Xameetida (oo ka timid Latin vesica biliaris) waxay u dhaqantaa sidii meel lagu kaydiyo xameetida, dareere huruud ah oo beerka qariya oo ku lug leh habka dheefshiidka.

Xameetida waxay ku taallaa dhinaca midig ee caloosha Waa kiish yar oo u ekaa ukunta oo laga helay beerka hoostiisa. Midabka cagaaran iyo gidaarka dhuuban, wuxuu cabbiraa celcelis ahaan 7 illaa 12 cm. Waxay ka kooban tahay celcelis ahaan 50 ml oo bile ah. Dhamaadkeeda hoose, mareenka cystic -ku wuxuu ku biiraa mareenka beerka ee caadiga ah si uu u sameeyo duleelka xiidmaha ee caadiga ah. Waa marinkaan in xiidmaha ay ku qulqulaan duodenum, qeybta koowaad ee xiidmaha yar oo raaca caloosha.

Bile wuxuu ka kooban yahay biyo gaar ah, cusbada xameetida, bilirubin (midabka ka dhasha xaalufinta haemoglobin taas oo siisa xinjiraha midabkiisa jaalaha ah ee cagaaran), kolestaroolka iyo fosfolipids. Kaliya cusbada xiidmaha iyo fosfolipids ayaa ka qayb qaata habka dheefshiidka. In kasta oo aysan ku jirin enzymes, xiidmaha ayaa awood u leh, iyada oo ay ugu wacan tahay cusbadaheeda, si loo yareeyo xajmiga dufanka dufanka leh, sidaa darteedna loo fududeeyo ficilka enzymes dheefshiidka.

Dabeecadda xameetida waxay ku xiran tahay xaaladda duodenum -ka. Markay tani madhan tahay, xameetidu waxay dib ugu shubtaa marinka dhuunta si loogu kaydiyo xameetida. Tan dambe waxay xooga saartaa xiidmaha iyada oo qayb ahaan nuugaysa biyaheeda, sidaas darteedna ka dhigaysa ficilka mustaqbalka ee cusbada xiidmaha mid waxtar leh. Markay cuntooyinka dufanku galaan duodenum -ka, dheecaanka cholecystokinin, hormoon ay soo saarto mindhicirku, ayaa sababa in xameetidu gasho, taas oo markaa ka soo saarta xameetida godka xiidmaha caadiga ah. Tan dambe waxaa ku soo biirta albaabka duodenum-ka marinka beeryarada (sida magaceeda ka muuqata inuu ka imanayo beeryarada), oo xanbaarsan enzymes dheefshiidka, si uu u noqdo guluubka-beeryarada. Mar haddii xiidmaha yar, xiidmaha iyo casiirka beeryarada ay bilaabaan burburka kiimikada ee cuntada.

Biliary lithiasis : samaysashada dhagxaanta kaadiheysta ama gudaha kaadi mareenka. Dhagaxaani, oo la mid ah dhagxaanta yaryar, ayaa inta badan ka kooban kolestarool kristal ah. Qaabkooda, cabbirka iyo tiradooda way ku kala duwan yihiin dadka. In kasta oo ay guud ahaan wanaagsan yihiin, dhagxaantaani waxay horjoogsan karaan marinnada xiidmaha iyo kan caadiga ah, sidaa darteedna ka bixitaanka xameetida ee duodenum -ka. Xaaladdan, maaddadu waxay leedahay colic biliary oo socon karta ilaa 4 saacadood.

Dhagaxaanta xameetida yar -yar waxay leeyihiin saamayn ay ku yareeyaan qulqulka xameetida oo markaas istaagi doonta ilaa ay ka samaysato waxa loo yaqaan qashin -qubka, oo sidoo kale laga helo dadka qaba AIDS -ka (3).

Daraasad 4 ah (2001) ayaa suurtogal ka dhigtay in la garto hidda -wadayaasha u nugul lithiasis -ka jiirarka, sidaas darteedna soo jeedinaya asalka hidde -suurogalka ah ee cudurkan. Intaa waxaa dheer, qowmiyado gaar ah, sida Hindida Waqooyiga Ameerika, waxay u muuqdaan inay aad ugu nugul yihiin lithiasis.

Da 'kasta, buurnaanta ayaa sidoo kale ah halista sii kordheysa ee horumarinta dhagxaanta. Daraasad 5 (2012) ah oo ay sameeyeen 510 qof oo da'doodu u dhaxayso 000 ilaa 9 jir, ayaa lagu ogaaday in carruurta cayilan ay laba jibbaar u badan tahay inay ku dhacaan xameetida, halka halista ay siddeed jeer ka badan tahay dhagaxa xameetida. maadooyinka leh cayilka daran.

Guud ahaan, haweenku waxay ragga uga badan yihiin dhagaxaanta xameetida. Dabeecadaha qaarkood waxay kordhin karaan halista dhagaxa.

Cholecystitis : bararka xiidmaha, oo laga yaabo inuu la socdo caabuq. Badanaa waxay dhacdaa sababtoo ah dhagxaan ku jira xameetida ama marinka xiidmaha ee caadiga ah.

Vesicle cad : kadib cholecystitis, kalsiyumku wuxuu ku dhegi karaa derbiyada kaadi haysta Mawduucu wuxuu markaa leeyahay waxa loo yaqaan ionicle porcelain.

Cagaarshowga cholestatic : Marka marinnada xameetida la xiro, xameetidu dib ayay dhiigga ugu soo rogtaa. Maadaama bilirubin aan saxarada laga saarin, wuxuu noqonayaa mid aan midab lahayn, halka maqaarku uu yara noqonayo huruud. Isla mar ahaantaana, heerka bilirubin ee kaadida ayaa kordha, taas oo keenta kaadida madow. Kuwani waa calaamadaha cagaarshowga cholestatic.

Caabuqa Choledochal : waa barar aan caadi ahayn oo ka yimaadda mareennada xiidmaha. Cudur jira laga bilaabo dhalashada, wuxuu kordhiyaa halista ah inuu ku dhaco kansarka xameetida.

Isgoyska beeryarada-biliary aan caadi ahayn . Xaaladdan, enzymes -ka soo saaray beeryaraha ma gaari karaan duodenum. Waxay markaa keeni karaan cuncun xameetida.

Kansarka kaadi haysta . Cudur -sidareed dhif ah oo ka jira Faransiiska, wuxuu inta badan saameeyaa dumarka ka weyn 70. Sida caadiga ah waxaa la ogaadaa goor dambe marka uu ku fido xubnaha deriska ah, waxaa mararka qaarkood la socda calool xanuun, matag iyo rabitaanka cuntada oo luma. Waxyaabaha qowmiyadeed waa in la tixgeliyaa si loo qiimeeyo dhacdadiisa. Soo -gaadhista Thorotrast (9) (dhexdhexaad ka duwan oo hore loogu isticmaali jiray sawirka caafimaadka) ayaa sidoo kale kordhisa halista ah inuu ku dhaco kansarka xameetida.

Marka aan dhagxaanta la xisaabin oo aan la dhaafin cabir cayiman, daaweyn lagu kala diro, sida Actigall, waa suurtogal. Ablation, oo aan saamayn dhab ah ku lahayn maalin kasta, ayaa weli ah caadooyinka kiisaska dhagaxa xameetida.

Cunnadu waxay saamayn kartaa samayska dhagxaanta. Cunto kalori oo sarreysa waxay u egtahay inay kor u qaadeyso muuqaalkooda, halka cuntada hodanka ku ah xaydha khudradda ay hoos u dhigeyso boqolkiiba. Haddii ay dhacdo muuqaalka ugu horreeya ee dhagxaanta, hagaajinta hab -nololeedka (yareynta isticmaalka dufanka, sonkorta, fuuq -celinta wanaagsan, dhaqdhaqaaqa jirka oo joogto ah, iwm) ayaa si dhakhso ah u yareyn kara xanuun kasta.

Cudurada mindhicirka qaarkood, sida cudurka Crohn, ayaa labanlaabi kara ama xitaa labanlaabi kara baaxadda xameetida (10).

Ultrasound ee caloosha: imtixaanka ugu fudud uguna dhaqsaha badan ee lagu garto dhagxaanta xameetida. Waxay ogaan kartaa 90% xisaabinta. Waxay la xiriirtaa baaritaannada noolaha (baaritaanka dhiigga iyo falanqaynta bilirubin) si loo qiyaaso halista xaaladda.

Echo-endoscopy: Baaritaankan oo soconaya labaatan daqiiqo wuxuu kuu oggolaanayaa inaad u fiirsato gudaha xameetida iyo inaad barto beeryarada marka lagu daro.

Ka -qaadista kaadi -haysta (ama cholecystectomy): Qalliin la samayn karo si loo daweeyo dhagax -xameetida xameetida ama marinka xiidmaha caadiga ah marka lala xiriiriyo xanuun daran.

Qarniyadii hore, Galen wuxuu soo saaray aragtida afarta maadays (11) taas oo ku saleysan isu -dheelitirka maadaysyada (dhiigga, xiidmaha jaalaha ah, xameetada madow, xaakada) ayaa xukuma caafimaadka maskaxda iyo jirka qofka. Marmarkii jaalaha ahaa wuxuu la xiriiraa xanaaq, halka xiidmaha madoow ay ka dhashaan xanaaq iyo murugo. Tan dambe waxay ahayd, maskaxda, mas'uul ka ah welwelka iyo xumaanta. Waxay ka timid aragtidan Giriigga ah in weedha “in la yeesho bile” (12) ay timaaddo.