Ilmo soo rididda waa khasaaraha embriyaha ama uurjiifka xilliga uurka.

Waxay noqon kartaa mid iskeed u dhacda, taas oo ah in ay dhacdo iyada oo aan la baarin (dhibaato caafimaad, hidde-side, iwm.), ama ka cadhaysiinin oo sidaas darteed ikhtiyaari ah.

• Ilmo iska soo xaaqid lama filaan ah. Waxaan sidoo kale ka hadalnaa dhicisnimada. Qeexitaan ahaan, waa dhimashada ama ka saarida jidhka hooyada ee embriyaha ama uurjiifka oo miisaankiisu ka yar yahay 500 garaam ama in ka yar 22 usbuuc oo dhiigbaxa ama aan caadada lahayn (= 20 toddobaad oo uur ah). Haddii dhicisku uu dhaco goor dambe ee uurka, waxaa loo yaqaan "dhimashada uurjiifka ee ilmo-galeenka".

• THEilmo iska soo ridid ​​keenay, oo sidoo kale loo yaqaan "joojinta ikhtiyaarka ah ee uurka" (ama ilmo iska soo rididda) waxay ku kicin kartaa siyaabo dhowr ah, gaar ahaan qaadashada daawooyinka "soo rididda" ama hamiga uurjiifka. Shuruucda xukuma gelitaanka (ama mamnuucida) ilmo iska soo rididda way ku kala duwan yihiin waddan ilaa waddan.

• Joojinta caafimaadka ee uurka (IMG) waa ilmo iska soo ridid ​​sababa, oo loo sameeyo sababo caafimaad, inta badan sababtoo ah cillad aan caadi ahayn ama cudur ku dhaca uurjiifka kaas oo nafta halis gelisa dhalmada ka dib ama keena dhibaatooyin caafimaad oo daran, ama marka nolosha uurjiifka hooyada ay halis ku jirto.

Ilmo iska soo ridid ​​lama filaan ah: baahsanaanta iyo sababaha

Dhicisnimadu waa dhacdo aad u badan. Waxay, inta badan, ku xidhan yihiin cillad hidde-side ama koromosoomyada embriyaha, kaas oo ay si dabiici ah hooyadu u erido.

On distingue:

• dhicis hore, oo dhaca inta lagu jiro saddexda bilood ee ugu horreeya uurka (wax ka yar 12 toddobaad oo uur ah). Waxay saameeyaan 15 ilaa 20% uurka laakiin mararka qaarkood lama dareemo markay dhacaan usbuucyada ugu horreeya sababtoo ah mararka qaarkood waxay ku jahwareeraan sharciyada.
• dhicis dambe, oo dhaca inta lagu jiro saddexda bilood ee labaad, inta u dhaxaysa qiyaastii 12 iyo 24 toddobaad ee uurka. Waxay ku dhacaan qiyaastii 0,5% uurka¹.
• dhimashada uurjiifka ilmo galeenka, saddexda bilood ee saddexaad.

Waxaa jira sababo badan oo badan oo keeni kara dhicin ama xitaa dhicin soo noqnoqda.

Sababahaas waxaa ka mid ah, marka hore waxaan ka heleynaa hidde-side ama koromosoomyada aan caadiga ahayn ee embriyaha, oo ku lug leh 30 ilaa 80% dhicis hore.².

Sababaha kale ee suurtogalka ah ee ilmo iska soo ridka kediska ah waa:

• ilmo-galeenka oo aan caadi ahayn (sida ilmo-galeenka oo qaybsan, afka ilmo-galeenka furan, fibroids uterine, synechiae uterine, iwm.), ama DES syndrome ee haweenka ku dhacay ilmo-galeenka ilaa distilbene (dhashay intii u dhaxaysay 1950 iyo 1977).
• cilladaha hormoonnada, kuwaas oo ka hortagaya uurka in lagu qaado muddo dheer (xannuunnada tayroodh, cilladaha dheef-shiid kiimikaadka, iwm.).
• Uurka badan oo kordhinaya halista dhicin.
• Dhacdooyinka caabuqa xilliga uurka. Cudurro badan oo faafa ama dulin ah ayaa runtii sababi kara dhicin, gaar ahaan duumada, toxoplasmosis, listeriosis, brucellosis, jadeecada, rubella, qaamo-qashiir, iwm.
• baaritaanada caafimaadka qaarkood, sida amniocentesis ama trophoblast biopsy, waxay keeni kartaa dhicin.
• joogitaanka IUD ee ilmo-galeenka xilliga uurka.
• Waxyaalaha deegaanka qaarkood (isticmaalka daroogooyinka, khamriga, tubaakada, daawooyinka, iwm.).
• Cilladaha difaaca jirka (ee habka difaaca jirka), gaar ahaan ku lug leh dhicis soo noqnoqda.

Ilmo soo rididda keentay: alaab

Tirakoobyada ilmo iska soo rididka keentay ee adduunka oo dhan

Ururka Caafimaadka Adduunka (WHO) ayaa si joogto ah u daabaca warbixinnada ku saabsan ilmo iska soo rididda la keenay ee adduunka oo dhan. Sannadkii 2008, qiyaastii shantii uurba mid si ulakac ah ayaa loo joojin lahaa.

Wadar ahaan, ku dhawaad ​​44 milyan oo ilmo iska soo rididda ayaa la sameeyay sanadkii 2008. Heerku wuu ka sarreeyaa waddamada soo koraya marka loo eego waddamada warshadaha leh (29 ilmo iska soo ridid ​​1000kii haween ee da'doodu u dhaxayso 15 ilaa 44 jir marka la barbardhigo 24 1000, siday u kala horreeyaan).

Sida lagu sheegay daraasad la daabacay 2012-kii³, heerka ilmo iska soo rididda caalamiga ah ayaa hoos uga dhacday 35 ilaa 29 1000kii haween ah intii u dhaxaysay 1995 iyo 2003. Maanta, celcelis ahaan 28 dumar ahba 1000 ilmo iska soo rididda.

Soo rididda ilmo iska soo rididda laguma sharciyeeyo meel kasta oo adduunka ah. Sida laga soo xigtay ururka Xarunta xuquuqda taranka, in ka badan 60% dadka aduunka waxay ku nool yihiin wadamada la ogolyahay ilmo iska soo xaaqida iyada oo aan la xadidin. Taas beddelkeeda, qiyaastii 26% dadku waxay ku nool yihiin gobollada uu falkani ka mamnuuc yahay (in kasta oo mararka qaarkood la oggolaado haddii nafta haweeneydu ay khatar ku jirto sababo caafimaad dartood)⁴.

Tirakoob ku saabsan ilmo iska soo rididka sababay ee Faransiiska iyo Quebec

Faransiiska, 2011, 222 joojinta uurka ayaa la fuliyay. Tiradani waxay ahayd mid deggan ilaa 300, ka dib toban sano oo korodhay intii u dhaxaysay 2006 iyo 1995. Celcelis ahaan, heerka ilmo iska soo rididda ayaa ah 2006 oo ay keentay ilmo iska soo rididda 15kii haweenba.⁶.

Heerku waa barbar dhig Quebec, iyada oo ku dhawaad ​​17 ilmo iska soo rididda 1000 haween ah, ama qiyaastii 27 sannadkii.

Kanada, heerarku waxay ku kala duwan yihiin inta u dhaxaysa 12 iyo 17 ilmo iska soo rididda sannadkii 1 dumar ah oo da'da taranka ah, taas oo ku xidhan gobolka (000 wadarta ilmo iska soo rididda ayaa laga soo sheegay 100)⁷.

Labadan dal, qiyaastii 30% uurka waxa ka dhasha ilmo iska soo ridid.

Kanada sida Faransiiska, joojinta ikhtiyaarka ah ee uurka waa sharci. Tani sidoo kale waa xaalad inta badan wadamada Yurub.

Dalka Faransiiska, ilmo iska soo rididda waxa la samayn karaa oo keliya ka hor dhammaadka toddobaadka 12aad ee uurka (14 toddobaad oo amenorrhea). Waa isku mid Belgium iyo Switzerland, gaar ahaan.

Dhanka Kanada, waa waddanka keliya ee galbeedka ah ee aysan ka jirin sharci xaddidaya ama xakameynaya ilmo soo rididda goor dambe.⁷. Sida laga soo xigtay cilmi-baarisyo la sameeyay 2010, ilmo iska soo rididda 20 toddobaad ee uurka ka dib si kastaba ha ahaatee waxay ka dhigan tahay in ka yar 1% ilmo iska soo rididda Quebec, ama qiyaastii boqol xaaladood sannadkii.

Yaa ay saameeyaan ilmo iska soo ridid ​​la sababay?

Ilmo iska soo rididku waxay saameeyaan dhammaan kooxaha da'da ah ee haweenka ku jira da'da dhalmada, iyo dhammaan asalka bulshada.

Faransiiska iyo Quebec, heerka ilmo iska soo rididda ayaa ku badan dumarka da'doodu u dhaxayso 20 ilaa 24. Shan-meelood meel afar ilmo iska soo rididda halkaas lagu sameeyay waxay khuseeyaan dumarka da'doodu u dhaxayso 20 iyo 40 jir.

Saddex meelood laba meel kiisaska, gudaha Faransiiska, ilmo iska soo ridid ​​ayaa lagu sameeyaa haweenka isticmaala habka ka hortagga uurka.

Uurku wuxuu ku dhacaa habka guuldarada 19% ee kiisaska iyo isticmaalka khaldan ee 46% ee kiisaska. Haweenka qaata ka-hortagga afka, illowda kaniiniga ayaa ku lug leh in ka badan 90% kiisaska⁸.

Waddamada soo koraya, in ka badan guul-darrooyinka ka-hortagga uur-qaadidda, waxay ka sarreeyaan dhammaan wadarta guud ee ka-hortagga uur-qaadidda ee u horseedda uur aan loo baahnayn.

Dhibaatooyinka suurtagalka ah ee ilmo soo rididda

Sida laga soo xigtay WHO, haweeneydu waxay u dhintaa 8-dii daqiqiba mar adduunka oo dhan sababo la xiriira dhibaatooyinka ilmo soo rididda.

44 milyan oo ilmo iska soo ridid ​​ah oo sannad kasta la sameeyo adduunka oo dhan, kala badh waxa lagu sameeyaa xaalado aan ammaan ahayn, oo uu sameeyo qof “oo aan lahayn xirfadihii lagama maarmaanka u ahaa ama deegaan aan buuxin heerarka caafimaad ee ugu yar. , ama labadaba ".

Waxaan ka xunahay ilaa 47 dhimasho ah oo si toos ah ula xidhiidha ilmo iska soo rididkan, 000 milyan oo haween ah ayaa la ildaran dhibaatooyin ka dib falka, sida dhiigbaxa ama septicaemia.

Haddaba, ilmo iska soo rididda aan badbaadada lahayn waa mid ka mid ah sababaha ugu fudud ee looga hortagi karo dhimashada hooyada (waxay mas'uul ka ahaayeen 13% dhimashada hooyada 2008dii)⁹.

Sababaha ugu waaweyn ee dhimashada ee la xiriira ilmo iska soo rididda waa:

• dhiigbaxa
• caabuqa iyo sepsis
• sumoobid (sababtoo ah isticmaalka dhirta ama dawooyinka ilmaha iska soo rida)
• dhaawacyada xubnaha taranka iyo gudaha (mindhicirka dalool ama ilmo galeenka).

Dhacdooyinka aan dhimashada lahayn waxaa ka mid ah dhibaatooyinka bogsashada, dhalmo la'aanta, kaadida ama saxarada kaadida (oo la xiriirta dhaawacyada jirka inta lagu jiro habka), iwm.

Ku dhawaad ​​dhammaan ilmo iska soo ridid ​​qarsoodi ah ama aan badbaado lahayn (97%) ayaa lagu sameeyaa wadamada soo koraya. Qaaradda Afrika oo kaliya ayaa ka dhigan kala bar dhimashada dhimashada ee loo aaneynayo ilmo iska soo rididdan.

Sida laga soo xigtay WHO, "dhimashadan iyo naafadan waa laga fogaan lahaa haddii ilmo iska soo rididkan lagu sameeyay qaab sharci ah iyo xaalado ammaan oo wanaagsan, ama haddii dhibaatooyinkooda si habboon loo daryeeli lahaa, haddii bukaanku heli lahaa galmo waxbarashada iyo adeegyada qorsheynta qoyska”.

Faransiiska iyo wadamada ilmo iska soo rididda si badbaado leh loogu sameeyo, dhimashada la xidhiidha waxay ku dhowdahay saddex dhimasho hal milyan oo ilmo iska soo rididda, taas oo ah khatar aad u yar. Dhibaatooyinka ugu waaweyn waa, marka ilmo iska soo ridid ​​lagu sameeyo qaliin:

• dalool ilmo galeenka (1 ilaa 4 ‰)
• ilmo galeenka afkiisa (in ka yar 1%)¹⁰.