Thecaadadu waaka maqnaanshaha caadada naag ku jirta da'dii dhalmada. Erayga "amenorrhea" wuxuu ka yimid Giriigga a waayo, murugo bilo iyo rhea in la quusiyo.

Laga soo bilaabo 2% ilaa 5% dumarka waxaa saameeya dhiigbaxa. Tani waa a Astaamo taasoo ay muhiim tahay in la ogaado sababta. Maqnaanshaha caadadu waa wax dabiici ah marka, tusaale ahaan, naagtu uur leedahay, naaska nuujinayso ama ay soo dhawaato menopause. Laakiin xaaladahan ka baxsan, waxay noqon kartaa calaamad muujinaysa diiqad dabadheeraad ah ama dhibaato caafimaad sida anorexia ama cillad qanjirka tayroodh.

Noocyada caadada seegay

• Amenorrhea aasaasiga ah: Markaad 16 jir tahay, caadadaadu weli ma kicin. Sifooyinka galmada ee labaad (horumarka naaska, timaha ku jira bararka iyo kilkilooyinka iyo qaybinta unugyada baruurta ee miskaha, barida iyo bowdada) ayaa laga yaabaa inay jiraan.
• Amenorrhea labaad: marka ay haweeneydu caada ka soo baxdo oo ay joojiso caadada hal sabab ama mid kale, muddo u dhiganta ugu yaraan 3 jeer oo caadadii hore ah ama 6 bilood oo aan caadada lahayn.

Goorma ayaa la tashanayaa marka aanad caadada lahayn?

Marar badan, garan la'aanta sababta aad u leedahay amenorrhea waa werwer. Dadka soo socda waa in dhakhtar arag :

- haweenka qaba amenorrhea hoose ama sare;

- Haddii ay dhacdo amenorrhea ka-hortagga uur-qaadista ka dib, qiimeyn caafimaad ayaa lagama maarmaan ah haddii amenorrhea ay sii socoto in ka badan 6 bilood haweenka ku jiray kaniiniga ka hortagga, kuwaas oo gashaday hormoonka Mirena® IUD, ama in ka badan 12 bilood ka dib. duridii ugu dambaysay ee Dépo-Provera®.

Ogaanshaha xanuunka amenorrhea

Xaaladaha badankood,baaritaanka jirka, loogu talagalay a baaritaanka uurka iyo mararka qaarkood ultrasound-ka xubnaha galmada ayaa ku filan si loo hago cudurka.

Raajo curcurka ah (si loo qiimeeyo korriinka qaangaarka), baaritaanka hoormoonka ama baaritaanka galmada koromosoomyada ayaa la sameeyaa xaalado naadir ah oo amenorrhea aasaasiga ah.

Sababaha caadada maqan

Waxaa jira sababo badan oo amenorrhea. Halkan waxaa ah kuwa ugu badan ee hoos u dhaca.

• Uurka. Sababta ugu badan ee keenta amenorrhea-ka labaad, waa in ay noqotaa qofka ugu horreeya ee looga shakisan yahay haweeney galmo firfircooni leh. Waxa la yaab leh, inta badan waxay dhacdaa in sababtan meesha laga saaro iyada oo aan hore loo hubin, taas oo aan khatar la'aan ahayn. Qaar ka mid ah daawaynta loo tilmaamay in lagu daweeyo amenorrhea ayaa ka soo horjeeda uurka. Baaritaannada ganacsi ahaan la heli karo, ogaanshaha waa sahlan yahay.
• Dib u dhac yar oo qaangaar ah. Waa sababta ugu badan ee amenorrhea aasaasiga ah. Da'da qaan-gaarnimadu caadi ahaan waa inta u dhaxaysa 11 iyo 13 sano jir, laakiin wax badan way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran qowmiyadda, goobta juqraafiga, cuntada, iyo xaaladda caafimaadka.

   

  Wadamada horumaray, baaluqnimada dib u dhaca ayaa ku badan haweenka da'da yar ee aadka u caatada ah ama ciyaaraha fudud. Waxay u muuqataa in haweenkan da'da yar aysan haysanin dufan ku filan oo ay ku oggolaadaan soo saarista hormoonnada estrogen. Estrogens-ku waxa ay ogoladaan in dahaarka ilmo-galeenka uu dhumucdo, kadibna caadadu haddii aanay ukuntu bacriminin xawada. Marka la eego, jidhka haweenkan da'da yar ayaa si dabiici ah u ilaaliya naftooda waxayna muujinayaan in qaabkooda jirku aanu ku filnayn inuu taageero uurka.

   

  Haddii sifooyinkooda galmada labaad ay jiraan (muuqaalka naasaha, timaha cawska iyo kilkilooyinka), looma baahna in laga walwalo ka hor da'da 16 ama 17 sano. Haddii calaamadaha korriinka galmada ay weli maqan yihiin da'da 14, dhibaatada koromosoomyada (hal X koromosoomka jinsiga halkii 2, xaalad loo yaqaan 'Turner syndrome'), dhibaato horumarinta habka taranka ama dhibaatada hoormoonka.

• Naas nuujinta. Inta badan, haweenka naaska nuujiya ma yeeshaan caadada. Si kastaba ha ahaatee, waa in la ogaadaa in ay weli yeelan karaan ugxansidaha muddadan, iyo sidaas darteed uur cusub. Naasnuujintu waxay hakisaa ugxan-sidaha waxayna ka ilaalisaa uurka (99%) kaliya haddii:

  - ilmuhu wuxuu qaataa naaska oo keliya;

  – ilmuhu waxa uu ka yar yahay 6 bilood.

• Bilawga menopause. Menopause waa joojinta dabiiciga ah ee wareegyada caadadu ee ku dhaca haweenka da'doodu u dhaxayso 45 iyo 55. Wax soo saarka estrogen ayaa si tartiib tartiib ah u yaraanaya, taas oo keenta in caadadu ay noqoto mid aan caadi ahayn ka dibna gebi ahaanba tagta. Waxaad si goos-goos ah u ugxan kartaa 2 sano kadib markaad joojiso caadadaada.
• Qaadashada ka hortagga hormoonnada. "Xilliyada" ka dhaca inta u dhaxaysa labada baakidh ee kaniiniyada ma aha wakhtiyo ku xidhan wareegga ugxansidaha, laakiin "ka-baxa" dhiigbaxa marka kiniinka la joojiyo. Qaar ka mid ah kaniiniyadan waxay yareeyaan dhiig-baxa, taas oo mararka qaarkood dhowr bilood ama sannado la qaato ka dib laga yaabo inaysan dhicin. Qalabka hormoonka ee Mirena® ee intrauterine (IUD), Depo-Provera® la isku duro, kaniiniga ka hortagga uurka, Norplant iyo implanon waxay sababi karaan amenorrhea. Ma aha mid halis ah waxayna muujinaysaa waxtarka ka-hortagga uur-qaadista: isticmaaluhu wuxuu inta badan ku jiraa "xaalad hormoon ah oo uur ah" mana soo baxo ugxan. Sidaa darteed ma laha meerto ama xeerar.
• Joojinta qaadashada habka ka hortagga uurka (kiniinada ka hortagga uurka, Depo-Provera®, Mirena® hormoonka IUD) dhowr bilood ama sannado la isticmaalo ka dib. Waxay qaadan kartaa dhawr bilood ka hor inta aan dib loo soo celin wareegga caadiga ah ee ugxan-sidaha iyo caadada. Waxa loo yaqaan amenorrhea ka-hortagga uur-qaadista ka dib. Dhab ahaantii, hababka ka hortagga uurka ee hormoonnada ayaa soo saara xaaladda hoormoonka ee uurka, sidaas awgeedna waxay joojin karaan caadada. Kuwani waxay markaa qaadan karaan wakhti soo laabashada ka dib joojinta habka, sida uurka ka dib. Tani waxay si gaar ah u dhacdaa dumarka lahaa muddo aad u dheer (in ka badan 35 maalmood) iyo wareeg aan la saadaalin karin ka hor intaysan qaadan habka ka hortagga uurka. Amenorrhea-ka-hortagga uur-qaadista ka dib maaha wax dhib ah oo ma dhimayso bacriminta dambe. Haweenka ogaada inay qabaan dhibaatooyin bacrin ah ka dib ka hortagga uurka ayaa hore u lahaan jiray, laakiin ka hortagga uur-qaadka awgeed, ma aysan "tijaabin" bacrinnimadooda.
• Ku dhaqanka edbinta ama isboorti dalbanaya sida marathon, bodybuilding, jimicsi ama ballet xirfad leh. "Amenorrhea haweeneyda isboortiga" waxaa loo maleynayaa inay sabab u tahay ku filnaansho la'aanta unugyada dufanka leh iyo sidoo kale culeyska jirka la saaro. Waxaa jira yaraanta estrogen ee haweenkan. Waxa kale oo ay noqon kartaa in jidhku aanu tamar ku lumin si aan loo baahnayn maadaama ay inta badan marato cunto kaloori yar. Amenorrhea 4-20 jeer ayuu ku badan yahay ciyaartoyda marka loo eego dadweynaha guud¹.
• Cadaadis ama naxdin nafsi ah. Waxa loogu yeero amenorrhea cilmi nafsiga waxay ka timaad cadaadis nafsi ah (dhimashada qoyska, furiinka, shaqo la'aanta) ama nooc kasta oo kale oo walaac weyn ah (safar, isbeddel weyn oo qaab nololeed, iwm.). Xaaladahan ayaa si ku meel gaar ah u faragelin kara shaqada hypothalamus waxayna sababi karaan in caadadu joogsato ilaa inta isha diiqada ay sii jirto.
• Miisaan deg-deg ah oo luma ama hab-dhaqan cunto cunid. Miisaanka jidhka oo aad u hooseeya wuxuu keeni karaa hoos u dhaca wax soo saarka estrogen iyo joojinta caadada. Inta badan haweenka qaba anorexia ama bulimia, caadada ayaa joogsata.
• Dheecaanka xad dhaafka ah ee prolactin ee qanjirka pituitary ee. Prolactin waa hormoon kor u qaada koritaanka qanjidhada naasaha iyo nuujinta. dheecaanka xad-dhaafka ah ee prolactin ee qanjidhada pituitary waxaa sababi kara buro yar (taas oo had iyo jeer aan fiicnayn) ama daawooyinka qaarkood (gaar ahaan antidepressants). Xaaladda dambe, daaweynteedu waa sahlan tahay: sharciyadu waxay soo baxaan dhowr toddobaad ka dib joojinta daroogada.
• Cayilka ama miisaanka xad dhaafka ah.
• Qaadashada daawooyinka qaarkood sida corticosteroids afka, dawooyinka niyad-jabka, antipsychotics, ama kiimoterabi. Qabatinka maandooriyuhu wuxuu kaloo keeni karaa amenorrhea.
• Nabarrada makaanka. Qaliinka ka dib si loo daweeyo fibroids uterineine, endometrial resection, ama mararka qaarkood qalliinka qalliinka, waxaa laga yaabaa in si weyn hoos u dhac ku ah caadada, ama xataa ku meel gaar ah ama amenorrhea waara.

Sababaha soo socda aad bay u yar yihiin.

• Anomaly koritaanka xubnaha galmada ee aan asalka ahayn. Androgen insensitivity syndrome waa joogitaanka, mawduuca XY ( hidde ahaan lab ah), ee xubnaha galmada ee muuqaalka dheddigga sababtoo ah maqnaanshaha dareenka unugyada hormoonnada labka ah. Dadkan "intersex" ee leh muuqaalka dheddigga waxay la tashadaan xilliga qaan-gaarnimada ee amenorrhea aasaasiga ah. Baaritaanka bukaan-socodka iyo ultrasound-ka ayaa ogolaanaya ogaanshaha: ma laha ilmo-galeenka, qanjidhada jinsiga (tijaabooyinkooda) waxay ku yaalaan caloosha.
• Cudurada daba-dheeraada ama endocrine. Burada ugxansidaha, polycystic ovary syndrome, hyperthyroidism, hypothyroidism, iwm. Cudurada daba-dheeraada ee ay la socdaan miisaan lumis weyn (qaaxo, kansar, rheumatoid arthritis ama cudurrada kale ee caabuqa nidaamka, iwm.).
• Daaweyn caafimaad. Tusaale ahaan, ka saarista qaliinka ilmo-galeenka ama ugxan-sidaha; Kiimoterabiga kansarka iyo daaweynta shucaaca.
• Anomaly antomical xubnaha galmada. Haddii xuubka xuubka aan la daloolin ( imperforation ), tani waxay la socon kartaa amenorrhea xanuunka leh ee gabadha qaangaarka ah: caadada ugu horeysa waxay ku sii jirtaa godka siilka.

Koorsada iyo dhibaatooyinka iman kara

Muddada ay socotocaadaduwaxay ku xiran tahay sababta dhabta ah. Inta badan, amenorrhea waa la beddeli karaa oo si fudud ayaa loo daaweeyaa (marka laga reebo, dabcan, amenorrhea ee la xidhiidha cilladaha hidde-sideyaasha, cilladaha aan shaqaynayn, menopause ama ka saarida ilmo-galeenka iyo ugxan-yari). Si kastaba ha noqotee, marka amenorrhea muddada dheer aan la daaweynin, sababtu waxay ugu dambeyntii gaari kartaa hababka bukaanka. dhalashada.

Intaa waxaa dheer, amenorrhea oo la xidhiidha la'aanta estrogen-ka (amenorrhea oo ay keento isboorti dalbanaya ama cillad cunto) ayaa ka dhigaysa mid aad khatar ugu ah lafo-jileeca muddada-dheer - sidaas darteed jabkaXasilooni la'aanta laf dhabarta iyo lordosis - maadaama estrogen uu door muhiim ah ka ciyaaro ilaalinta qaabka lafaha. Waxaa hadda si weyn loo og yahay in gabdhaha ciyaaraha fudud uu ku dhaco xanuunka 'Amenorrhea' ay leeyihiin cufnaanta lafaha oo ka hooseeya kuwa caadiga ah, waana sababta ay u nugul yihiin jabka.¹. Halka jimicsiga dhexdhexaadka ah uu ka caawiyo ka hortagga lafo-jileecu, jimicsiga badan wuxuu leeyahay saameyn liddi ku ah haddii aysan dheellitirneyn qaadashada kalooriyada sare.