Misigta (laga soo bilaabo miskaha Laatiinka) waa suunka lafaha kaas oo taageera miisaanka jidhka kaas oo sameeya isku xidhka u dhexeeya jirridda iyo addimada hoose.

Misigta, ama miskaha, waa suunka lafta oo ku taal caloosha hoosteeda taasoo taageerta laf dhabarta. Waxa laga sameeyay ururka labada lafo coxal (lafaha miskaha ama lafta isha), sacrum iyo coccyx. Lafaha misigta laftooda ayaa ah natiijada isku dhafka saddexda lafo: ilium, ischium iyo pubis.

Lafaha misigta waxay ku biiraan gadaasha sacrum, baalashooda ilium, heerka xubnaha sacroiliac. Cidhifka sare ee baalku waa cirridka isha, waa barta gelinta murqaha caloosha. Laf-dhabarta iiliyadu waa la dareemi karaa markaad gacmahaaga saarto miskahaaga.

Labada lafood ee sinta waxay ku kulmaan xagga hore ee heerka pubis. Waxay ku biiraan symphysis pubic. Meel fadhi ah, waxaan ku dul taaganahay laamaha ischio-pubic (laanta pubis iyo ischium).

Misigta waxay ku xiran tahay addimada hoose ee heerka miskaha ama isku-dhafka coxofemoral: acetabulum (ama acetabulum), godka wadajirka ah ee C-qaabeeya, wuxuu helayaa madaxa femur.

Dalool qaabaysan, miskaha waxa loo qaybiyaa laba qaybood: miskaha weyn iyo miskaha yar. Dooxada weyni waa qaybta sare, oo ay xaddidan yihiin baalasha iliumka. Dooxada yar waxay ku taal baalashan hoostooda.

Godka waxa loo qaybiyaa laba furin:

• cidhiidhiga sare oo ah daloosha sare ee barkada. Waxay calaamad u tahay kala-guurka u dhexeeya miskaha weyn iyo kan yar. Waxay ku habboon tahay booska bannaan ee hore iyo gadaal ee cidhifka sare ee symphysis pubic, xariiqyada qaansan iyo promontory ee sacrum (cidhifka sare) (3).
• Cidhiidhiga hoose waa furitaanka hoose ee barkada. Waxay samaysaa dheeman. Waxay ku xaddidan tahay xagga hore ee soohdinta hoose ee symphysis pubic, dhinacyada laamaha ischiopubic iyo tuberosities ischial, iyo ugu dambeyntii xagga dambe ee cidhifka coccyx (4).

Dumarka uurka leh, cabbirka basinka iyo cidhiidhiga ayaa ah xog muhiim ah si loo saadaaliyo marinka ilmaha. Kala-goysyada sacroiliac iyo symphysis pubic sidoo kale waxay helayaan dabacsanaan yar iyada oo loo marayo ficilka hormoonnada si kor loogu qaado dhalmada.

Waxaa jira farqi u dhexeeya barkadaha lab iyo dheddig. Miskaha dheddigga waa:

• Ballaadhan oo ka badan,
• Gacan -yare,
• Qaansadeeda gumaarka ayaa aad loo soo koobay maxaa yeelay xagasha la sameeyay ayaa ka weyn,
• Saqafku wuu ka gaaban yahay oo coccyx wuu toossan yahay.

Misigta waa meesha la geliyo murqaha kala duwan: murqaha derbiga caloosha, kuwa barida, dhabarka hoose iyo inta badan muruqyada bowdada.

Misigu waa aag ay si aad ah u waraabiyaan maraakiib badan: halbowlaha iliac gudaha kaas oo si gaar ah u kala qaybsan halbowlaha malawadka, pudendal ama ilio-lumbar artery. Xididdada miskaha waxaa ka mid ah kuwa kale ee xididka iliac gudaha iyo dibadda, caadiga ah, malawadka ...

Xuubka miskaha waxaa si hodan ah u galiyay: plexus lumbar (tusaale: neerfaha femoral, maqaarka bowdada ee bowdada), sacral plexus (tusaale, dareemaha maqaarka ee bowdada, sciatica), plexus pudendal (tusaale: dareemaha pudendal, xubinta taranka). , kintirka) iyo xuubka coccygeal (tusaale: sacral, coccygeal, neerfaha genitofemoral). Dareemayaashan waxaa loogu talagalay xuubabka cambarka (xubnaha taranka, malawadka, futada, iwm.) iyo muruqyada caloosha, miskaha iyo addimada sare (bawdada).

Doorka ugu weyn ee miskaha waa inuu taageero miisaanka jidhka sare. Waxa kale oo ay ilaalisaa xubnaha taranka ee gudaha, kaadi haysta iyo qayb ka mid ah xiidmaha waaweyn. Lafaha misigta waxay sidoo kale ku dhawaaqaan lafta bowdada, femur, taas oo u oggolaanaysa socodka.

Jebinta miskaha : waxay saamayn kartaa lafta heer kasta, laakiin saddex meelood ayaa ah kuwa ugu khatarta badan: sacrum, symphysis pubic ama acetabulum (madaxa femur wuxuu ku dhacaa miskaha oo jebiya). Jabka waxaa sababa shoog daran (shil waddo, iwm.) ama dhicitaan ay weheliso jilicsanaanta lafaha (tusaale lafo-jileecu) ee maadooyinka waayeelka ah. Xididdada, xididdada, neerfaha iyo murqaha miskaha ayaa saameyn kara inta lagu jiro jabka waxayna sababaan cillado (dareemaha, kaadida, iwm.).

Hip xanuun : asalkoodu kala duwan yahay. Si kastaba ha ahaatee, dadka ka weyn 50, waxay inta badan ku xiran yihiin osteoarthritis. Badanaa, xanuunka la xidhiidha cilladda sinta wuxuu noqon doonaa "marin habaabin", oo laga dhigo tusaale ahaan gumaarka, barida, ama xitaa lugta ama jilibka. Taa bedelkeeda, xanuunka waxaa laga dareemi karaa sinta oo dhab ahaantii ka timid meel fog (dhabarka ama gumaarka, gaar ahaan).

Pudendal neuralgia : kalgacalka neerfaha pudendal-ka kaas oo geliya gobolka miskaha (mareenka kaadida, futada, malawadka, xubnaha taranka…). Waxaa lagu gartaa xanuun joogto ah (dareen gubasho, kabuubyo) oo ay ka sii darto fadhiga. Waxay guud ahaan ku dhacdaa dadka da'doodu u dhaxayso 50 iyo 70 jir sababta keentay cudurkan si cad looma aqoonsanin: waxay noqon kartaa cadaadis neerfaha ama isku-duubnida meelo kala duwan (oo lagu qooyay inta u dhaxaysa laba seedo, kanaalka hoosta cambarka ...) ama by buro tusaale ahaan. Neuralgia sidoo kale waxaa sababi kara isticmaalka xad dhaafka ah ee baaskiilka ama dhalmada.

Dhaqdhaqaaqa misigta xilliga dhalmada

Dhaqdhaqaaqyo gaar ah oo ku jira kala -goysyada sacroiliac ee u oggolaanaya dhalmada siilka:

• Dhaqdhaqaaqa ka-hortagga nafaqeynta: toosinta sacrum (dib u noqoshada iyo sare u qaadida promontory) waxay dhacdaa marka ay la xiriirto horu-mar iyo hoos u dhigida coccyx iyo kala-soocidda baalasha iliyaha. Dhaqdhaqaaqyadani waxay saameyn ku leeyihiin ballaarinta cirifka sare * iyo yareynta cidhiidhiga hoose **.
• Dhaqdhaqaaqa nafaqada: dhaqdhaqaaqa dib -u -dhacu wuxuu dhacaa: horusocod iyo hoos -u -dhac ku yimaadda sacrumka, dib -u -noqoshada iyo kor -u -qaadidda coccyx iyo qiyaasta baalasha iliac. Dhaqdhaqaaqyadani waxay leeyihiin cawaaqibka ballaarinta cidhifka hoose iyo cidhiidhiga cidhifka sare.

Hip osteoarthritis (ama coxarthrosis) : waxay u dhigantaa xirashada carjawda heerka isgoysyada u dhexeeya madaxa femur iyo lafta sinta. Burburkan sii socda ee carjawda waxaa lagu muujiyaa xanuunka wadajirka. Ma jiraan wax daawayn ah oo ogolaanaya in carjawda dib u koraan. Hip osteoarthritis, ama coxarthrosis, waxay saamaysaa qiyaastii 3% dadka waaweyn.

Waayeelku waxay matalaan dad halis ugu jira inay jabaan miskaha sababtoo ah waxay aad ugu nugul yihiin dhicis iyo lafahoodu aad bay u jilicsan yihiin. Taas oo la mid ah dadka qaba lafo-jileeca.

Ka hortagga dhicitaanku ma fududa, laakiin waxaa habboon in la isticmaalo cuntooyinka hodanka ku ah kaalshiyamka iyo fitamiin D si loo xoojiyo lafaha iyo la dagaallanka lafo-jileecu. Dadka da'da ah, waxaa muhiim ah in la baabi'iyo caqabad kasta oo ka jirta deegaankooda taas oo sababi karta dhicitaan xoog leh (saarista gogosha) iyo in ay la qabsadaan dabeecadooda ( rakibidda baararka musqulaha, xidhashada kabaha cagtooda haya). . Waxa kale oo lagu talinayaa in laga fogaado ku-dhaqanka ciyaaraha khatarta ah ee dhicis rabshado ah (baarashuut, fardaha fuula, iwm) (10).

Baaritaan caafimaad: haddii laga shakiyo jab miskaha, dhakhtarku wuxuu marka hore samayn doonaa baaritaan caafimaad. Tusaale ahaan, wuxuu hubin doonaa inuu jiro xanuun marka la abaabulayo kala -goysyada sacroiliac (inta u dhexeysa ilium -ka iyo sacrum -ka) ama cillad ka timaada addinka hoose.

Raajo: farsamada sawir-caafimaad ee adeegsata raajada. Shucaaca hore iyo kan dambe wuxuu suurtogal ka dhigayaa in la sawiro qaababka lafaha iyo xubnaha ku jira miskaha iyo in la muujiyo jajab tusaale ahaan.

MRI (magnetic resonance imaging): Baadhitaanka caafimaad ee ujeedooyinka ogaanshaha waxaa lagu sameeyaa iyadoo la adeegsanayo qalab weyn oo cylindrical kaas oo lagu soo saaro magnetic field iyo hirarka raadiyaha. Meesha aan shucaacdu ogolayn, waxay soo saartaa sawirro aad u sax ah. Waxaa si gaar ah loo isticmaalaa xaaladaha sinta iyo xanuunka xubinta taranka. Si loo arko xubnaha, MRI waxaa lagu dari karaa duritaanka alaabta ka soo horjeeda.

Ultrasound miskaha: farsamada sawirida ee ku tiirsan isticmaalka ultrasound si loo arko qaab dhismeedka gudaha xubinta. Marka laga hadlayo miskaha, ultrasound wuxuu suurtogal ka dhigayaa in la arko xubnaha godka (kaadi-haysta, ugxan-sidaha, prostate, maraakiibta, iwm.). Dumarka, waa baaritaan caadi ah oo loogu talagalay dabagalka uurka.

Scanner: Farsamada sawirka ogaanshaha oo ka kooban "baaritaan" gobol la siiyay oo jirka ka mid ah si loo abuuro sawiro isdhaafsan, taas oo ay ugu wacan tahay isticmaalka shucaaca raajada. Erayga "scanner" dhab ahaantii waa magaca aaladda caafimaadka, laakiin inta badan waxaa loo isticmaalaa in lagu magacaabo baaritaanka. Waxaan sidoo kale ka hadalnaa sawir-gacmeedyo la sameeyay ama sawir- sawireed la sameeyay. Xaaladda miskaha, sawirka CT-ga waxaa loo isticmaali karaa in lagu eego jabka aan ka muuqan raajo ama cabbirka miskaha (cabirka miskaha) ee haweenka uurka leh.

Muddo dheer, haysashada miskaha weyn ayaa lala xiriiriyay bacrin, sidaas darteedna waxaa loo tixgeliyey heerka seduction.

Maalmahan, liddi ku ah, miskaha cidhiidhi ah ayaa doorbidaya sawirka cabbirka caanka ah ee 36.