Contents
Kansarka mindhicirka ee Sigmoid wuxuu dhici karaa da' kasta. Laakiin 60% kiisaska waxaa laga helaa bukaanada waayeelka ah ee ku saabsan 50 sano. Xaaladdan oo kale, ragga ayaa inta badan saameeya.
Xiniinyaha sigmoid wuxuu ku yaalaa korka malawadka ee dhinaca bidix ee caloosha. Waxay leedahay S-qaab. Sababtaas awgeed ayaa bolus-cuntadu, oo dhex socota mindhicirrada, ay ku sii raagto aaggan muddo dheer. Waqtiga soo-gaadhista alaabada cuntada lagu farsameeyo ee xuubka xubnaha ayaa kordha. Tani waxay kordhisaa fursadda uu ku qaadi karo kansar.
Waa maxay kansarka mindhicirka sigmoid
Kansarka mindhicirka ee Sigmoid waa cudur oncological ah. 95% kiisaska, nooca neoplasm ee la helay waa adenocarcinoma. Burada ayaa inta badan ku samaysma lakabka sare ee mindhicirka – xabkaha.
Sida laga soo xigtay tirakoob, inta badan nooca kansarka noocan oo kale ah waxaa lagu ogaadaa mar hore marxaladaha ugu dambeeya. Cudurku way adag tahay in la ogaado marxaladaha hore, inta badan isaga qudhiisu isma dareemo. Waa muhiim inaad u fiirsato intii suurtogal ah dhammaan calaamadaha shakiga leh, maadaama marxaladaha ugu dambeeya ee kansarka mindhicirka sigmoid aan la daweyn karin. Bukaanku waxa uu nafisiyaa calaamadaha.
Cuntooyinka tayadoodu liidato iyo hab-dhaqanka cunto-cunidda ee aan caafimaadka qabin waxay si xun u saameeyaan xiidmaha. Badanaa, nafaqo-xumadu waxay sababtaa calool-istaagga - fadhiidnimada saxarada, dhaqdhaqaaqa xiidmaha oo yaraada.
Sababaha kansarka mindhicirka sigmoid
Kansarka mindhicirka sigmoid waxa ka cadhaysiiya dhowr sababood. Waxyaalo badan oo is biirsaday ayaa keeni kara cudurkan oo kale.
Saadaalinta hidde-sidaha ayaa door muhiim ah ka ciyaara. Haddii mid ka mid ah qaraabadu uu hore u lahaa kansarka mindhicirka, suurtogalnimada in uu bukooto aad bay u badan doontaa. Waxa kale oo jira u janjeera samaynta burooyinka – qaab-dhismeedka benign. Laakiin waqti ka dib, waxay isu rogi karaan qaab xun.
Waxay kicisaa jirro iyo hababka bararka joogtada ah ee xiidmaha - colitis, cudurka Crohn iyo cudurrada kale.
Da'da, khatarta kansarka mindhicirka ee sigmoid ayaa kordheysa. Laakiin sannado maaha sababta, laakiin isbeddel ku yimaadda qaab nololeedka qofka: dhaqdhaqaaq hooseeya, buurnaanta, dawooyinka joogtada ah.
Dadka oo dhan, hamiga xad dhaafka ah ee cuntooyinka kansarka, hilibka, iyo karbohaydraytyada degdega ah waxay noqon doontaa khatar. Kansarka waxaa keena khamriga iyo sigaarka.
Maandooriyaha joogtada ah ee jirka ee leh alaabada qudhuntay, soo-gaadhista sunta xuubka mindhicirka waxay keenaysaa korriin aan caadi ahayn oo epithelium ah. Epitheliumka sii kordhaya waa calaamad muujinaysa in buro uu bilaabay inuu sameeyo. Xaaladdan ayaa loo arkaa mid hore u ah kansar, iyada oo aan la fiirin iyo daawaynta, burooyinka dib u dhalan karaan.
xiidanka sigmoid, socodka dhiiga ayaa hoos u dhacaya. Tani waxay sidoo kale hoos u dhigtaa koritaanka burooyinka, si ay u koraan muddo dheer. Derbiga peritoneum ma ogola in la dareemo ugu yaraan qaar ka mid ah calaamadaha dibadda ee koritaanka burada. Waxaas oo dhan, oo ay weheliso maqnaanshaha joogtada ah ee calaamadaha, ayaa ka dhigaya kansarka mindhicirka sigmoid mid adag in la ogaado.
Heerarka kansarka mindhicirka sigmoid
Kansarku wuxuu u qaybsan yahay heerar iyadoo ku xidhan dayaca cudurka. Marxalad kasta, fursada uu bukaanku ku noolaado oo uu cimriga ku dheereeyo ka dib daawaynta ugu yaraan 5 sano ayaa hoos u dhacda.
Heerka 0. Waxa kale oo loo yaqaan "kansarka goobta" - in situ. Tani waa marxaladda ugu horreysa ee cudurka. Halkaa marka ay marayso, habka pathological wuxuu ku dhacaa oo kaliya xuubka mindhicirka.
Heerka 1. Durba waxaa jira korriin buro ah oo xuubka xabka ah, laakiin ma dhaafsiisna. Suurtagalnimada in lagu daawayn karo marxaladan aad ayay u badan tahay - 96 - 99% kiisaska.
Heerka 2. Waxa loo qaybiyaa laba nooc iyadoo ku xidhan hadba sida ay burodu u korto.
- nooca II-A - unugyada ay saameeyeen waxay ku faafaan lumen mindhicirka, oo xannibaya ku dhawaad kala badh, heerka badbaadada waa qiyaastii 95%;
- nooca II-B - Buradu waxay ku sii qotontaa nudaha derbiga ee habka dheef-shiidka, laakiin unugyada metastatic ma faafiyaan, boqolkiiba badbaadada noocaan ah ayaa hooseeya.
Heerka 3. Marxaladan ayay ku soo bixi karaan metastases. Marxaladda 3 waxa kale oo loo qaybiyaa noocyo-hoosaadyo.
- nooca III-A - buro waxay ku faaftaa lumen mindhicirka, ma jiraan wax metastasis ah, laakiin buradu aad bay u badan tahay oo waxay xirtaa dhammaan lumen mindhicirka, saadaasha wanaagsan ayaa lagu xusay 58 - 60% bukaannada;
- nooca III-B - Buradu waxay gasho gidaarada mindhicirka, hal metastases ee qanjidhada qanjidhada ayaa la ogaaday, heerka badbaadada ayaa sidoo kale hoos u dhacaya - kaliya 40 - 45% kiisaska.
Heerka 4. Marxaladda ugu danbeysa, metastasesku waxay ku faafeen xubnaha fog iyo qanjidhada. Burada isla markaa waxay sii qotontaa unugyada xubnaha ku yaal meel u dhow - inta badan beerka. Way adag tahay in la caawiyo bukaanka marxaladdan; kaliya 8-10% bukaanada ayaa soo kabsan kara.
Marxaladdan, waxaa sidoo kale jira qayb-hoosaadyo-hoosaadyo, maadaama ay buradu saamayso meelo kala duwan.
- subtype 4A - Buradu waxay ka baxdaa dhammaan lakabyada mindhicirka, waxaa jira ugu yaraan 1 metastasis fog (tusaale ahaan, sambabada), halka xubnaha deriska ah laga yaabo in aysan wax saameyn ah ku yeelanin gabi ahaanba burada;
- subtype 4B – Burada gebi ahaan ama qayb ahaan waxay ka soo baxdaa gidaarka mindhicirka, waxa jira ugu yaraan 1 metastasis xubnaha fog ama dhawr ka mid ah qanjidhada qanjidhada, waxaa laga yaabaa in ay jiraan ama laga yaabaa in metastases xubnaha dhow;
- subtype 4C - Buradu waxay ka kortay gidaarka mindhicirka gabi ahaanba. Waxaa jira dheef-shiid kiimikaad ee xubnaha u dhow, buradu waxay ku faafi kartaa meelo fog oo peritoneum ah, waxaa laga yaabaa inaysan jirin metastases fog.
Calaamadaha kansarka mindhicirka sigmoid
Marxaladaha ugu horreeya, waxaa laga yaabaa inaysan jirin wax calaamado ah oo dhan, taasina waa khatarta cudurka. Calaamadahaas muuqda waxay badanaa ku wareersan yihiin cuduro kale ama ha tagin dhakhtarka gabi ahaanba.
Kansarka xiidanka sigmoid-ka waxa lagu muujin karaa gaas, xiiqsanaan, caloosha oo ka ruqaansanaysa. Shubanka iyo calool-istaagga inta badan way beddelmaan. Xinjiro xab iyo dhiig ah ayaa laga yaabaa inay ka soo baxaan saxarada - qaar badan ayaa tan ku qalda babaasiirta. Iyadoo horumarinta burada, xanuunka caloosha, raaxo la'aanta inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa saxarada, dareenka faaruqinta aan dhamaystirnayn ee mindhicirka ayaa dhibaya.
Marxaladaha dambe ee cudurka, calaamadaha guud waxay soo baxaan: daal, lallabbo joogto ah, qandho, madax xanuun. Qofku wuu luminayaa miisaanka, lumiyaa rabitaanka cuntada. Maqaarku wuxuu noqdaa mid cawlan ama huruud ah, midab leh. Beerka ayaa laga yaabaa in uu weynaado oo hemoglobin-ka dhiigga ku jira uu yaraado.
Daawaynta kansarka mindhicirka sigmoid
Daaweynta cudurkan oo kale had iyo jeer waa mid adag - ma sameyn kartid hal hab oo kaliya, xitaa kan ugu fiican. Daawaynta waxaa ku jiri doona qalitaan, shucaac iyo kiimoterabi.
Door muhiim ah ayaa la siiyaa daaweynta qalliinka. Haddii buradu ay yar tahay oo geesaheedu ay cad yihiin, nudaha ay saameysay waa laga saari karaa. Qayb ahaan waa lagama maarmaan in la gooyo qayb ka mid ah xiidmaha ay saameeyeen, iyo sidoo kale qanjidhada qanjidhada. Haddii buradu "fudud tahay" - yar iyo heer hoose, waxaa laga saari karaa hab jilicsan. Daloolo yaryar, endoscope ayaa la geliyaa, kaas oo ka fogaanaya qalliinka caloosha.
Daaweynta kansarka ee marxaladda ugu dambeysa ee kiisaska horumarsan, ka saarista buuxda ee xiidanka sigmoid waa lama huraan. Si loo soo saaro saxarada iyo gaaska, kolostomy ayaa lagu rakibay, mararka qaarkood nolosha, maadaama aysan suurtagal ahayn in laga saaro alaabta cuntada sida caadiga ah.
Bioscience
Baadhitaanku waa inuu ahaadaa mid dhamaystiran, aad bay khatar u tahay in lagu khaldo kansarka iyo cudurrada kale ee khatarta yar.
Haddii ay jiraan cabashooyin, dhakhtarku wuxuu samayn karaa baadhis dhijitaal ah oo malawadka ah. Marka xigta, baaritaanka endoscopic ayaa loo qoraa: colonoscopy, sigmoidoscopy. Nidaamyadu waa xanuun, mararka qaarkood suuxdin ayaa loo baahan yahay. Bukaanjiifka qaar waa in aan la marin baarista walamadka. Inta lagu jiro daraasadda, endoscope-ka ayaa la galinayaa futada, iyadoo la baarayo xiidmaha. Waxay sidoo kale ka qaadaan biopsy meelaha laga shakiyo - waxay noqon doontaa suurtagal in la go'aamiyo ka kooban iyo qaab-dhismeedka burada, kala duwanaanshaheeda. Daawaynta sidoo kale waxay ku xirnaan doontaa tan.
Waxaa jira hab ka yar invasive - irrigoscopy. Bukaanku wuxuu qaataa xal barium ah oo buuxinaya xiidmaha. Marka xigta, raajo ayaa la qaadayaa, taas oo muujinaysa qaabka uu u shaqeeyo mindhicirka iyo foorarkiisa.
Labada ultrasound iyo MRI ee daloolka caloosha ayaa la isticmaalaa. Caawintooda, waxaad qiimeyn kartaa xajmiga burada, joogitaanka metastases. Baaritaanka dhiigga ee calaamadaha burooyinka sidoo kale waa qasab.
Daaweynta casriga ah
Daaweynta qalliinka ka sokow, burada ayaa si hoose u saameysa. Dawaynta kiimoteradu waxay baabi'isaa nudaha ay saamaysay waxayna ka ilaalisaa burada inay koraan. Daawooyinka suntu waxay saameeyaan jirka oo dhan, laakiin daaweyntu aad bay waxtar u leedahay. Chemotherapy waxay joojisaa koritaanka burada waxayna ka hortagtaa soo noqoshada cudurka. Waxaa loo qoraa qaliinka ka hor iyo ka dib labadaba si loo xoojiyo saameynta.
Daaweynta shucaaca waxaa loo isticmaalaa si taxadar leh, maadaama ay jirto khatar ah in ay waxyeelo soo gaarto darbiyada mindhicirka. Waxay kaloo aad waxtar ugu leedahay kansarka mindhicirka sigmoid.
Ka hortagga kansarka mindhicirka sigmoid ee guriga
Dadka oo dhan waa in la baaro. Waxa kale oo jira barnaamijyo dawladeed oo lagu baadho kansarka mindhicirka - waxay u shaqaynayaan qof kasta oo ka weyn 50 sano. Barnaamijka waxaa ku jira baaritaanka dhiigga saxarada (la qaado 2dii sanoba mar) iyo baarista walamadka (5tii sanaba mar).
Waa muhiim inaad ilaaliso cuntadaada, iska ilaali calool-istaagga iyo shubanka, cunista hilib yar iyo daqiiqda cad, iyo khudaar badan iyo fiber. Isboortiga, qaab nololeed firfircoon ayaa ku caawin doona, haddii kale dhaqdhaqaaqa xiidmaha ayaa si lama filaan ah hoos u dhigaya.
Waa muhiim in aan la bilaabin daaweynta cudurrada mindhicirka bararka sida colitis. Iska ilaali sigaarka iyo khamriga.
Su'aalaha iyo jawaabaha caanka ah
Si aad naftaada uga ilaaliso cudurkan khatarta ah, hubso macluumaadka oo booqo dhakhtarka wakhtiga ugu yar ee shakiga ah. Wuxuu ka jawaabay su'aalaha ugu muhiimsan ee ku saabsan kansarka mindhicirka sigmoid daaweeyaha Yulia Tkachenko.
Daraasado waaweyn ayaa muujiyay in cuntada ay ku badan tahay hilibka cas, iyo sidoo kale ku yar fiber-ka dhirta, miraha dhan, iyo calcium, ay la xiriirto horumarinta kansarka mindhicirka. Dadka deggan magaalada waxaa lagu yaqaanaa inay cunaan miraha dhanaan oo dhan sidaas darteed waxay la ildaran yihiin cudurrada mindhicirka si ka badan kuwa miyiga deggan.
Dhaqdhaqaaqa jirka oo yaraada iyo buurnida buurnida ayaa sidoo kale ah arrimo muhiim ah, kuwaas oo caadi u ah dadka deggan magaalooyinka marka loo eego kuwa ku nool tuulooyinka iyo tuulooyinka.
Calaamadaha welwelka leh waa isbeddel ku yimaada dabeecadda saxarada. Calool istaaggu wuxuu beddelaa saxaro xun. Waxaa jiri kara isku-darka dhiigga, xanuunka, dareenka faaruqinta aan dhamaystirnayn.
Intaa waxaa dheer, waxaa jira tiro calaamado guud ah, sida heerkulka jidhka oo joogto ah oo laalaada ilaa 37-37,5 darajo, miisaan lumis, lumitaanka rabitaanka cuntada iyo nacaybka cuntada, daciifnimada guud. Dhammaan calaamadahan waxay muujinayaan inaad u baahan tahay inaad aragto dhakhtar sida ugu dhakhsaha badan.
Haddii aad ka welwelsan tahay xanuunka caloosha ama isbeddelka saxarada, markaa waa inaad ku bilowdaa la-talin dhakhtarka gastroenteristka. Iyo haddii ay dhacdo dhibaatooyin xagga saxarada iyo muuqaalka dhiigga ee saxarada, waxaa fiican inaad la xiriirto proctologist. Haddii kaliya calaamadaha guud ay ku dhibayaan, waa inaad la tashataa dhakhtarka guud ama dhakhtarka guud.
Nasiib darro, ma beddeli karno cudurka hidde-sideyaasha, markaa waa lagama maarmaan in la saxo arrimaha qaab nololeedka. Joojinta sigaarka, firfircoonida, iyo luminta miisaanka ilaa heerka caadiga ah waxay kaa caawin doontaa dhimista khatarta kansarka mindhicirka. Waxaad sidoo kale u baahan tahay inaad daawato cuntadaada. Aad bay muhiim u tahay in la fahmo baahida loo qabo baaritaanno joogto ah, ka dib 50 sano qof kastaa wuu u baahan yahay.