Neuroblastoma waa mid ka mid ah burooyinka adag ee ugu caansan carruurta. Waxaan ka hadalnaa burada malignant-ka-baxsan ee maskaxda sababtoo ah waxay ka bilaabataa habka neerfayaasha laakiin kuma eka maskaxda. Dhowr ikhtiyaar oo daaweyn ah ayaa la tixgelin karaa iyadoo ku xiran kiiska.

Qeexida neuroblastoma

Neuroblastoma waa nooc kansar ah. Burada malignantiga ah waxay leedahay gaar ahaan horumarinta heerka neuroblasts, kuwaas oo ah unugyada dareemayaasha ee aan qaan-gaarin ee habka dareenka dareenka. Kan dambe waxa uu ka kooban yahay mid ka mid ah saddexda tiir ee hab-dhiska neerfaha ee ismaamulka kaas oo haga hawlaha aan ikhtiyaarka lahayn ee noolaha sida neefsiga iyo dheefshiidka.

Neuroblastoma ayaa ka soo bixi kara meelo aad u kala duwan oo jirka ah. Si kastaba ha ahaatee, kansarka noocan oo kale ah ayaa inta badan ka muuqda caloosha oo ah heerka qanjidhada adrenal (oo ku yaal korka kelyaha), iyo sidoo kale dhinaca lafdhabarta. Marar dhif ah, waxay ku dhici kartaa qoorta, miskaha ama miskaha (misigta yaryar).

Marka uu korayo, neuroblastoma wuxuu keeni karaa metastasis. Kuwani waa kansarrada labaad: unugyada burada asaasiga ah way baxsadaan oo waxay gumaystaan ​​unugyo iyo / ama xubnaha kale.

Kala soocida neuroblastoma

Kansarka waxaa loo kala saari karaa iyadoo loo eegayo cabbirro badan. Tusaale ahaan, habayntu waxay caawisaa qiimaynta inta uu le'eg yahay kansarka. Xaaladda neuroblastoma, laba nooc ayaa loo adeegsadaa.

Marxaladda koowaad waa tan ugu badan ee la isticmaalo. Waxay u kala saartaa neuroblastomas marxaladaha 1 ilaa 4 waxayna sidoo kale ku jirtaa marxalad gaar ah 4s. Tani waa kala soocida darnaanta, laga bilaabo kan ugu daran ilaa kan ugu daran:

• Marxaladda 1 ilaa 3 waxay u dhigantaa foomamka deegaanka;
• heerka 4 wuxuu qeexayaa qaababka metastatic (guuritaanka unugyada kansarka iyo gumeysiga dhismayaasha kale ee jirka);
• heerka 4s waa nooc gaar ah oo lagu garto metastases ee beerka, maqaarka iyo dhuuxa lafta.

Marxaladda labaad waxay kaloo leedahay 4 marxaladood: L1, L2, M, MS. Ma aha oo kaliya in ay suurtogal ka dhigayso in la kala saaro meelaha (L) laga soo bilaabo foomamka metastatic (M), laakiin sidoo kale in la tixgeliyo arrimo halis ah qalliinka qaarkood.

Waxay kuu keentaa neuroblastoma

Sida noocyo kale oo badan oo kansar ah, neuroblastomas waxay leeyihiin asal aan weli si buuxda loo dhisin.

Ilaa hadda, waxaa la arkay in horumarinta neuroblastoma ay sabab u tahay ama ay doorbidi karaan cudurro dhif ah oo kala duwan:

• nooca 1 neurofibromatosis, ama cudurka Recklinghausen, taas oo ah cillad aan caadi ahayn ee horumarinta unugyada neerfaha;
• Cudurka Hirschsprung kaas oo ah natiijada maqnaanshaha ganglia neerfaha ee derbiga mindhicirka;
• Ondine syndrome, ama lagu dhasho xarunta dhexe ee alveolar hypoventilation syndrome, kaas oo lagu garto maqnaanshaha dhalashada ee xakameynta dhexe ee neefsashada iyo faafinta dhaawaca habdhiska dareenka madaxbannaan.

Xaalado dhif ah, neuroblastoma ayaa sidoo kale lagu arkay dadka qaba:

• Beckwith-Wiedemann syndrome kaas oo lagu garto koritaanka xad-dhaafka ah iyo cilladaha dhalashada;
• Di-George syndrome, cillad dhalashada ee koromosoomyada taas oo inta badan keenta cilladaha wadnaha, dysmorphism wajiga, daahitaanka korriinka iyo difaaca jirka.

Diagnostic du neuroblastome

Kansarka noocaan ah waxaa lagu tuhmi karaa calaamado caafimaad oo gaar ah dartiis. Cilad-sheegashada neuroblastoma waxaa lagu xaqiijin karaa oo qoto dheereyn karaa:

• kaadida oo qiimaysa heerarka dheef-shiid kiimikaadka qaarkood kuwaas oo soosaarkoodu kordho inta lagu jiro neuroblastoma (tusaale homovanilic acid (HVA), vanillylmandelic acid (VMA), dopamine);
• sawiridda burada asaasiga ah ee ultrasound, CT scan ama MRI (sawir-celinta magnetka);
• MIBG (metaiodobenzylguanidine) scintigraphy, taas oo u dhiganta tijaabada sawirka ee daawada nukliyeerka;
• cad ka -qaadis (biopsy) oo ka kooban qaadista cad cad si loo falanqeeyo, gaar ahaan haddii kansarka la tuhmo.

Tijaabooyinkan waxaa loo isticmaali karaa si loo xaqiijiyo ogaanshaha neuroblastoma, si loo cabbiro xadka iyo si loo hubiyo joogitaanka ama maqnaanshaha metastases.

Neuroblastomas waxay inta badan ku dhacaan dhallaanka iyo carruurta yaryar. Waxay u taagan yihiin 10% kiisaska kansarka carruurnimada iyo 15% burooyinka halista ah ee carruurta ka yar 5 sano. Sannad kasta, ku dhawaad ​​180 kiis oo cusub ayaa lagu aqoonsaday Faransiiska.

• Asymptomatic: Neuroblastoma wuxuu noqon karaa mid aan la dareemin, gaar ahaan inta lagu jiro marxaladaha hore. Calaamadaha ugu horreeya ee neuroblastoma waxaa inta badan la arkaa marka buradu sii faafto.
• Xanuun gudaha ah: Horumarinta neuroblastoma waxaa badanaa la socda xanuunka aagga ay dhibaatadu saameysey.
• Bararka deegaanka: buro, buro, ama barar ayaa laga yaabaa inay ka soo baxaan aagga ay dhibaatadu saameysey.
• Beddelka xaaladda guud: Neuroblastoma wuxuu carqaladeeyaa shaqada saxda ah ee habdhiska dareenka, taas oo keeni karta lumitaanka rabitaanka cuntada, miisaanka oo yaraada, korriin gaabis ah.

Ilaa hadda, saddex daaweyn oo waaweyn ayaa la hirgelin karaa:

• qaliin lagaga saarayo burada;
• daaweynta shucaaca, kaas oo isticmaala shucaac si uu u burburiyo unugyada kansarka;
• Kiimoterabiga, kaas oo isticmaala kiimikooyin si loo xaddido koritaanka unugyada kansarka.

Ka dib daawaynta aan kor ku soo xusnay, xubinta taranka unugyada asliga ah ayaa la samayn karaa si loo soo celiyo shaqada saxda ah ee jidhka.

Immunotherapy waa hab cusub oo lagu daweeyo kansarka. Waxay noqon kartaa dhammaystir ama beddelka daaweynta aan kor ku soo sheegnay. Cilmi baaris badan ayaa socota. Hadafka immunotherapy waa in la kiciyo difaaca jirka si uu ula dagaallamo horumarinta unugyada kansarka.

Asalka neuroblastomas ayaa ah mid si liidata loo fahmay ilaa maanta. Tallaabo ka hortag ah lama aqoonsan karin.

Ka hortagga dhibaatooyinka waxay ku tiirsan yihiin ogaanshaha hore. Mararka qaarkood waxaa suurtagal ah in la aqoonsado neuroblastoma inta lagu jiro ultrasound-ka dhalmada ka hor. Haddii kale, feejignaantu waa lama huraan dhalmada ka dib. La socodka joogtada ah ee caafimaad ee ilmaha waa lama huraan.