Miyaan u qaataa antibiyootiga hargabka iyo hargabka?

Xirfadle caafimaad oo kasta oo qalin-jabiya wuxuu leeyahay aqoon adag oo ku saabsan xaqiiqda ah in daawaynta antibiyootiga ee hargabka iyo hargabku gabi ahaanba aan macno lahayn. Dhakhaatiirta deegaanka iyo takhaatiirta ka hawlgasha isbitaallada ayaa taas og. Si kastaba ha ahaatee, antibiyootiga ayaa loo qoraa, oo badanaa waxay sameeyaan si ka hortag ah. Ka dib oo dhan, bukaan u soo jeestay dhakhtarka ayaa ka sugaya daaweyn.

Haddii aad waydiiso dhakhtarka in aad cabto antibiyootiga hargabka iyo hargabka, markaa jawaabtu waxay noqon doontaa mid aan madmadow lahayn. Dhammaan daawaynta ARVI waxay ku timaadaa oo kaliya cabbitaanka biyo badan, nasasho sariir, qaadashada fiitamiinada, nafaqo wanaagsan, nadiifinta sanka, gargarka, neefsashada iyo daaweynta calaamadaha. Daawooyinka ka hortagga bakteeriyada looma baahna, laakiin inta badan bukaanka laftiisa ayaa ku adkeysanaya iyaga, oo dhab ahaantii waydiisanaya dhakhtarka ballan.

Dhaqanka carruurta, daawooyinka bakteeriyada waxaa badanaa loo qoraa ujeedada dib-u-ceymiska, si dhibka bakteeriyada aysan u dhicin asalka caabuqa fayraska. Sidaa darteed, dhakhtarku wuxuu kula talinayaa daroogada waxtarka leh waalidiinta, isaga oo ugu yeeraya antibiyootiko "carruurta", si ay naftooda uga ilaaliyaan su'aalaha aan loo baahnayn. Si kastaba ha ahaatee, dhibaatooyinka waxa si fudud looga fogaan karaa in ilmaha wakhti la siiyo, oo la qooyo hawada uu neefsanayo, sanka oo la dhaqo iyo in la marsado dawooyin kale oo calaamado leh. Jidhka, oo haysta taageerada ku filan, wuxuu la qabsan doonaa cudurka keligiis.

Su'aashu waa mid dabiici ah sababta dhakhtarka carruurtu uu weli ugu qoro daawada bakteeriyada hargabka iyo SARS. Xaqiiqdu waxay tahay in halista dhibaatooyinka hargabka iyo hargabka ee carruurta aan gaarin dugsiga ay dhab ahaantii aad u sarreyso. Difaaca difaacooda ayaa ah mid aan fiicnayn, waxaana caafimaadkooda inta badan wiiqa nafaqo-xumo, xaalado deegaan oo liita, iwm. Sidaa darteed, haddii dhibaato ay timaado, kaliya dhakhtarka ayaa eedayn doona. Isaga ayaa lagu eedayn doonaa xil gudasho la’aan, xataa dacwad oogid iyo shaqo la’aan meesha kama saarna. Tani waa ta keentay in dhakhaatiir badan oo caruur ah ay ku taliyaan antibiyootiga kiisaska laga yaabo in lagu bixiyo.

Tilmaanta magacaabista antibiyootiga waa in lagu daro caabuqa bakteeriyada, taas oo ah dhibka hargabka iyo hargabka. Tani waxay dhacdaa marka jidhku awoodi waayo inuu keligiis iska difaaco fayraska.

Haddii ay suurtogal tahay in lagu fahmo falanqaynta, waa maxay antibiyootiga lagama maarmaanka u ah?

Dabcan, waa suurtagal in laga fahmo falanqaynta in daaweynta bakteeriyada loo baahan yahay.

Si kastaba ha ahaatee, looma sameeyo xaalad kasta:

• Uruurinta kaadida ama xaakada dhaqanka waa imtixaan qaali ah, kaas oo bukaan-socodyadu ay raadinayaan inay badbaadiyaan miisaaniyada la heli karo;

• Inta badan, smear ayaa laga soo qaadaa daloolka sanka iyo pharynx oo leh dhuun xanuun la ogaaday. Suugaan ayaa lagu qaadaa ul Lefler, taas oo ah sababta horumarinta gawracatada. Sidoo kale, takhaatiirtu waxay u gudbin karaan bukaanka inuu ka soo qaado suufka qumanka si uu u helo dhaqanka bakteeriyada haddii bukaanku uu ku dhaco qumanka dabadheeraad ah. Falanqaynta kale ee caadiga ah waa dhaqanka kaadida ee xulashada pathologies ee habka kaadida;

• Kordhinta ESR iyo heerka leukocytes, iyo sidoo kale isbeddelka caanaha leukocyte ee bidixda, waa calaamad aan toos ahayn oo ah in bararka bakteeriyada ay ku dhacdo jirka. Waxaad sawirkan ku arki kartaa baaris dhiig oo caafimaad.

Sida loo fahmo fayoobida in dhibaatooyin ay soo baxeen?

Mararka qaarkood waxaad xitaa fahmi kartaa in dhibka bakteeriyada ay keligeed soo baxday.

Tan waxaa lagu tilmaami doonaa calaamadaha soo socda:

• Sirta ka soocdaa xubnaha ENT ama indhuhu waxa ay noqotaa daruuro, waxa ay isu rogaan huruud ama cagaar. Sida caadiga ah, dheecaanku waa inuu noqdaa mid hufan;

• Marka hore waxaa jira horumar, ka dibna heerkulku mar kale ayuu kor u kacaa. Boodka labaad ee heerkulka jidhka waa in aan la iska indha tirin;

• Haddii bakteeriyadu weerarto habka kaadida, markaa kaadidu waxay noqotaa daruuro, waxaa laga yaabaa in laga helo barar;

• Haddii caabuqa bakteeriyadu uu saameeyey xiidmaha, markaas xab ama malax ayaa ku jiri doona saxarada. Mararka qaarkood xitaa wasakhowga dhiigga ayaa la helaa, iyadoo ku xiran darnaanta caabuqa.

Marka la eego caabuqyada fayraska neef-mareenka ee degdega ah, ku-darka flora bakteeriyada waxaa lagu tuhmi karaa calaamadaha soo socda:

• Marka laga soo tago asalka hargabka hore loo ogaaday, waxaa jiray kororka heerkulka jidhka, kaas oo bilaabay inuu hoos u dhaco maalinta 3-4aad, laakiin haddana mar kale ku booday heerar sare. Inta badan tani waxay dhacdaa maalinta 5-6aad ee jirrada, iyo xaaladda guud ee caafimaadka mar kale si aad ah ayey uga sii daraysaa. Qufaca wuu sii xoogaysanayaa, neefta oo yaraata ayaa dhacda, xanuunka laabta ayaa muuqda. Inta badan, xaaladdani waxay muujinaysaa horumarinta oof-wareen. Sidoo kale eeg: calaamadaha sambabada;

• Gawracatada iyo qumanka ayaa sidoo kale ah dhibaatooyinka caadiga ah ee SARS. Waxaad ka shakin kartaa bilawga cunaha xanuunka, kaas oo ka soo horjeeda asalka heerkulka jidhka oo kordhay, lakabka lakabka ee qumanka. Mararka qaarkood waxaa jira isbeddel ku yimaada qanjidhada qanjidhada - waxay kordhiyaan xajmiga waxayna noqdaan kuwo xanuun leh;

• Dhegaha ka soo baxa iyo muuqaalka xanuunka oo kordha marka tragus la cadaadiyo waa calaamadaha otitis media, oo inta badan ka soo baxa carruurta yaryar;

• Haddii xanuunku uu ku yaal aagga wejiga, aagga wejiga, codku wuxuu noqdaa sanka oo rhinitis ayaa la arkaa, ka dibna sinusitis ama sinusitis waa in laga saaro. Calaamadaha noocan oo kale ah sida kor u kaca xanuunka marka madaxa hore loo leexiyo iyo luminta urta ayaa xaqiijin karta shakiga.

Haddii dhibka bakteeriyada laga shakiyo, waa suurtagal sababtoo ah calaamadaha cudurka iyo sii xumaanshaha fayoobaanta, ka dibna kaliya takhasusle ayaa dooran kara wakiilka gaarka ah ee bakteeriyada.

Tan waxaa saameeya arrimo badan, oo ay ka mid yihiin:

• Deegaanaynta caabuqa;

• Da'da bukaanka;

• Taariikhda caafimaadka;

• U dulqaadasho la'aanta shakhsi ahaaneed ee daaweyn gaar ah;

• Iska caabbinta pathogene ee daawooyinka bakteeriyada.

Marka antibiyootiga aan loo sheegin hargab ama SARS aan dhib lahayn?

• Rhinitis oo leh dheecaan xuubka-xuubka leh, kaas oo socda wax ka yar 2 toddobaad;

• Fiiruska fayraska;

• Qumanka asalka fayraska;

• Rhinopharyngitis;

• Tracheitis iyo boronkiitada fudud oo aan lahayn heerkulka jidhka oo sarreeya;

• Horumarinta caabuqa herpetic;

• Caabuqa larynx.

Goorma ayay suurtagal tahay in antibiyootiga loo isticmaalo caabuqyada degdega ah ee neef-mareenka ee aan dhibsanayn?

• Haddii ay jiraan khalkhal ku yimaada shaqada difaaca difaaca, sida ay muujinayaan calaamado gaar ah. Kuwani waa xaalado ay ka mid yihiin HIV, kansarka, heerkulka jidhka oo sarreeya (heerkulka subfebrile), caabuqyada fayraska ee dhaca in ka badan shan jeer sannadkii, cilladaha ku dhasha habka difaaca jirka.

• Cudurada nidaamka hematopoietic: aplastic anemia, agranulocytosis.

• Haddii aan ka hadleyno ilmo ilaa lix bilood ah, ka dibna waxaa lagula talinayaa in uu qaato antibiyootiko ka soo horjeeda asalka rickets, oo leh miisaan jidheed oo aan ku filneyn iyo cillado kala duwan.

Tilmaamaha magacaabista antibiyootiga

Tilmaamaha loogu talagalay magacaabista antibiyootiga waa:

• Angina, nooca bakteeriyada kaas oo lagu xaqiijiyay baaritaanada shaybaarka. Inta badan, daaweynta waxaa lagu fuliyaa iyadoo la isticmaalayo daroogada kooxda macrolides ama penicillins. Sidoo kale eeg: antibiyootiga loogu talagalay angina ee qofka weyn;

• Bronchitis ee marxaladda ba'an, laryngotracheitis, soo noqoshada boronkiitada raaga, bronchiectasis waxay u baahan tahay qaadashada antibiyootiga kooxda macrolide, tusaale ahaan, Macropen. Si meesha looga saaro oof wareenka, raajo laabta ayaa loo baahan yahay si loo xaqiijiyo oof-wareen;

• Qaadashada dawooyinka bakteeriyada, booqashada dhakhtarka qalliinka iyo dhakhtarka dhiigga waxay u baahan tahay cudur sida lymphadenitis purulent;

• La talinta dhakhtarka otolaryngologist ee ku saabsan doorashada daawooyinka kooxda cephalosporins ama macrolides waxay lagama maarmaan u noqon doontaa bukaanada qaba warbaahinta otitis-ka ee marxaladda degdega ah. Dhakhtarka ENT wuxuu kaloo daaweeyaa cudurrada sida sinusitis, ethmoiditis, sinusitis, kuwaas oo u baahan ballan antibiyootik ah oo ku filan. Waxaa suurtogal ah in lagu xaqiijiyo dhibaatadan oo kale baaritaanka raajada;

• Daaweynta penicillins waxaa loo tilmaamay oof wareenka. Isla mar ahaantaana, xakamaynta ugu adag ee daaweynta iyo xaqiijinta ogaanshaha iyadoo la kaashanayo sawirka raajada waa qasab.

Aad u tilmaan u ah marka la eego qoritaanka aan ku filneyn ee daawooyinka bakteeriyada waa daraasad lagu sameeyay mid ka mid ah rugaha caafimaadka carruurta. Haddaba, falanqeyn lagu sameeyay diiwaannada caafimaadka 420 carruur ah oo ku jira da'da dugsiga hoose dhexe ayaa shaaca ka qaaday in 89% ka mid ah ay qabaan ARVI ama caabuqyada neef-mareenka ee degdega ah, 16% ay qabaan boronkiito ba'an, 3% otitis media, 1% oof wareen iyo caabuqyo kale. Isla mar ahaantaana, daawaynta antibiyootiga ayaa lagu qoray 80% kiisaska caabuqyada fayraska, iyo boronkiitada iyo oof-wareenka 100% kiisaska.

Dhakhaatiirta carruurta ayaa la ogaaday in ay ogyihiin in caabuqa fayrasku aan lagu daweyn karin antibiyootiko, laakiin wali waxay u qoraan antibiyootiga sababo ay ka mid yihiin:

• Hagaha rakibidda;

• Carruurta ka yar 3 sano;

• Baahida looga hortagayo dhibaatooyinka;

• La'aanta rabitaan ah in ay soo booqdaan carruurta guriga.

Isla mar ahaantaana, antibiyootiga ayaa lagula talinayaa in la qaato 5 maalmood iyo qiyaaso yaryar, taasina waa khatar marka la eego horumarinta caabbinta bakteeriyada. Intaa waxaa dheer, ma jiraan natiijooyin baaritaan ah, sidaas darteed lama oga cudurka keena cudurka.

Dhanka kale, 90% kiisaska, fayrasyadu waxay ahaayeen kuwa sababa xanuunka. Sida cudurrada bakteeriyada, waxay inta badan ka cadhaysiiyaan pneumococci (40%), Haemophilus influenzae (15%), staphylococci iyo noolaha mycotic (10%). Unugyada yaryar sida mycoplasmas iyo chlamydia marar dhif ah ayay gacan ka geysteen horumarinta cudurka.

Waxaad qaadan kartaa dawooyinka bakteeriyada lidka ku ah kaliya ka dib marka la tashado caafimaadka. Kaliya dhakhtar ayaa si karti leh u go'aamin kara habboonaanta ballankooda ka dib markii la ururiyo anamnesis, iyada oo la tixgelinayo da'da bukaanka iyo darnaanta pathology.

Waxaad isticmaali kartaa wakiilada bakteeriyada soo socota:

• Diyaarinta taxanaha penicillin. Penicillin-ka-semi-synthetic ayaa lagula talinayaa haddii aysan xasaasiyad ku lahayn. Waxay dhaqi kartaa Amoxicillin iyo Flemoxin Solutab. Haddii cudurku aad u daran yahay, markaa khubaradu waxay ku talinayaan qaadashada penicillins ilaalinta, tusaale ahaan, Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, Ecoclave. Diyaargarowgan, amoxicillin waxaa lagu kabaa clavulanic acid;

• antibiotics macrolide loo isticmaalo in lagu daaweeyo oof-wareenka iyo caabuqyada neef-mareenka ee ay sababaan chlamydia iyo mycoplasmas. Tani waa Azithromycin (Zetamax, Sumamed, Zitroid, Hemomycin, Azitrox, Zi-factor). Iyadoo boronkiitada, magacaabista Macropen waa suurtagal;

• Laga soo bilaabo daawooyinka cephalosporin waxaa suurtogal ah in lagu qoro Cefixime (Lupin, Suprax, Pantsef, Ixim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef), iwm;

• Laga soo bilaabo taxanaha fluoroquinolone u qor daawooyinka Levofloxacin (Floracid, Glevo, Hailefloks, Tavanik, Flexid) iyo Moxifloxacin (Moksimak, Pleviloks, Aveloks). Carruurta kooxdan daroogada ah weligood looma qorin sababta oo ah xaqiiqda ah in lafogoodu uu weli socdo. Intaa waxaa dheer, fluoroquinolones waa dawooyin loo isticmaalo xaaladaha khaaska ah ee daran, waxayna u taagan yihiin kayd kaas oo bakteeriyada bakteeriyada ee ilmaha koray aysan u adkeysan doonin.

Gabagabada ugu muhiimsan

• Isticmaalka dawooyinka bakteeriyada hargabka asalkiisu yahay fayras ma aha oo kaliya macno darro, laakiin sidoo kale waxyeello leh. Waxay u baahan yihiin in lagu daweeyo caabuqa bakteeriyada.

• Daawooyinka bakteeriyadu waxay leeyihiin liis ballaadhan oo waxyeellooyin ah: waxay si xun u saameyn karaan shaqada beerka iyo kelyaha, waxay kicin karaan horumarinta xasaasiyadda, waxay saameyn xun ku yeeshaan nidaamka difaaca, waxayna carqaladeeyaan microflora caadiga ah ee jirka.

• Ujeedooyinka ka hortagga, isticmaalka dawooyinka bakteeriyada waa wax aan la aqbali karin. Waa muhiim in lala socdo xaalada bukaanka oo loo qoro antibiyootik kaliya haddii dhibka bakteeriyada ay dhab ahaantii dhacdo.

• Daawada bakteeriyada wax tar ma leh haddii heerkulka jidhku hoos u dhicin ka dib 3 maalmood laga bilaabo bilawga maamulkiisa. Xaaladdan oo kale, qalabka waa in la beddelo.

• Mar kasta oo uu qofku qaato antibiyootiga, sida ugu dhakhsaha badan ayay bakteeriyada u yeelanaysaa iska caabin. Ka dib, tani waxay u baahan doontaa magacaabista daawooyin aad u daran oo saameyn xun ku leh ma aha oo kaliya wakiilada pathogenic, laakiin sidoo kale jirka bukaanka laftiisa.