Sigmoidectomy waa ka saarida qaliinka ee qaybta ugu dambeysa ee xiidanka, xiidanka sigmoid. Waxaa loo tixgeliyaa xaaladaha qaarkood ee sigmoid diverticulitis, xaalad caadi ah oo dadka waayeelka ah, ama buro kansar ah oo ku taal xiidanka sigmoid.

Sigmoidectomy, ama sigmoid resection, waa ka saarista qaliinka xiidanka sigmoid. Kani waa nooc ka mid ah colectomy (saarida qayb ka mid ah xiidanka). 

Xusuusin ahaan, xiidanku wuxuu la samaystaa malawadka mindhicirka weyn, qaybta ugu dambeysa ee habka dheefshiidka. Waxay ku taal inta u dhaxaysa mindhicirka yar iyo malawadka, waxay qiyaastaa qiyaastii 1,5 m waxayna ka kooban tahay qaybo kala duwan:

• xiidanka midig, ama kor u kaca, oo ku yaal dhinaca midig ee caloosha;
• xiidanka transverse, kaas oo ka gudba qaybta sare ee caloosha oo isku xirta xiidanka midig iyo xiidanka bidix;
• xiidanka bidix, ama xiidanka soo degaya, wuxuu ku socdaa dhinaca bidix ee caloosha;
• xiidanka sigmoid waa qaybta ugu dambeysa ee xiidanka. Waxay ku xidhaa xiidanka bidix iyo malawadka.

Qalliinku wuxuu ku dhacaa suuxdinta guud, iyadoo la isticmaalayo laparoscopy (laparoscopy) ama laparotomy iyadoo ku xiran farsamada.

Waa in aan kala saarno laba nooc oo xaalad ah: faragelin degdeg ah iyo faragelin doorasho (aan degdeg ahayn), oo ah cabbir ka hortag ah. Sigmoidectomy-doorasho, oo badanaa lagu sameeyo diverticulitis, qalliinku wuxuu ka dhacaa meel ka fog dhacdada degdega ah si loogu oggolaado in bararku hoos u dhaco. Sidaa darteed diyaargarow waa suurtagal. Waxaa ka mid ah baarista walamadka si loo xaqiijiyo joogitaanka iyo go'aaminta inta uu le'eg yahay cudurada kala-duwan, oo meesha laga saaro cudurada burooyinka. Cunto fiber-ku yar ayaa lagula talinayaa laba bilood ka dib weerarka diverticulitis.

Waxaa jira laba farsamood oo hawleed:

• dib-u-celinta anastomosis: qaybta xiidanka sigmoid ee buka ayaa la saaraa waxaana la sameeyaa tol (colorectal anastomosis) si loo dhigo labada qaybood ee soo hadhay ee isgaadhsiinta sidaas awgeedna loo hubiyo sii wadida dheefshiidka;
• Kala-soocidda Hartmann (ama kolostomi-ka-baxa ama ileostomy oo leh kurta malawadka): qaybta xiidanka sigmoid ee buka waa la saaraa, laakiin sii wadida dheefshiidka lama soo celin. Malawadku waa la tolay oo meesha ayay ku sugnaanaysaa. Dambarka ("dabada macmal") ayaa la dhigayaa si ku meel gaar ah si loo hubiyo daad-gureynta saxarada ("dabada macmal"). Farsamadan guud ahaan waxaa loogu talagalay sigmoidectomies degdeg ah, haddii ay dhacdo peritonitis guud.

Calaamadaha ugu muhiimsan ee sigmoidectomy waa sigmoid diverticulitis. Xusuusin ahaan, diverticula waa hernia yaryar oo ku yaal darbiga xiidanka. Waxaan ka hadalnaa diverticulosis marka dhowr diverticula ay joogaan. Badanaa waa asymptomatic, laakiin waqti ka dib waxay buuxin karaan saxaro fadhiisanaya, engejin doona, oo horseedi doona "qalab" iyo ugu dambeyntii barar. Waxaan markaa ka hadlaynaa sigmoid diverticulitis marka caabuqan uu ku fadhiyo xiidanka sigmoid. Waxay ku badan tahay dadka waayeelka ah. Iskaanka CT-ga (caloosha CT-scan) waa baaritaanka doorashada ee lagu ogaanayo diverticulitis.

Sigmoidectomy, si kastaba ha ahaatee, laguma tilmaamo dhammaan diverculitis. Dawaynta antibiyootiga ee dariiqa xididada guud ahaan waa ku filan. Qalliinka waxaa loo tixgeliyaa kaliya haddii ay dhacdo diverticulum adag oo leh daloolin, khatarta taas oo ah caabuq, iyo xaaladaha qaarkood ee soo noqoshada, sida ka hortagga. Xusuusin ahaan, kala-soocidda Hinchey, oo la sameeyay 1978-kii, waxay kala saartaa 4 heerar si ay u kordhiso darnaanta caabuqa:

• heerka I: phlegmon ama nabar xilliyeed;
• Marxaladda II: miskaha, caloosha ama retroperitoneal nabaro (peritonitis maxalli ah);
• Marxaladda III: peritonitis purulent guud;
• heerka IV: saxarada peritonitis (diverticulitis dalool).

Sigmoidectomy-doorasho, taas oo ah in la doorto, ayaa loo tixgeliyaa xaaladaha qaarkood ee soo noqoshada diverticulitis fudud ama hal dhacdo oo diverticulitis adag. Kadibna waa ka hortag.

Sigmoidectomy degdeg ah, oo lagu sameeyo kiisaska purulent ama stercoral peritonitis (marxaladda III iyo IV).

Tilmaamaha kale ee sigmoidectomy waa joogitaanka buro kansar ah oo ku taal xiidanka sigmoid. Waxay markaa la xiriirtaa kala-baxa qanjidhada qanjidhada si loo saaro dhammaan silsiladaha ganglion ee xiidanka miskaha.

Sigmoidectomy ka dib, xiidanka intiisa kale ayaa si dabiici ah ula wareegi doona shaqada xiidanka sigmoid. Gaadiidka in muddo ah ayaa wax laga beddeli karaa, laakiin ku soo laabashada sidii caadiga ahayd si tartiib tartiib ah ayaa loo samayn doonaa.

Haddii ay dhacdo faragelinta Hartmann, futada macmalka ah ayaa la dhigayaa. Qalliinka labaad, haddii bukaanku aanu soo bandhigin wax khatar ah, waxaa loo tixgelin karaa inuu soo celiyo sii wadida dheefshiidka.

Xanuunada sigmoidectomy ka-hortagga ayaa ah mid aad u sarreeya, iyada oo ku dhawaad ​​25% heerka dhibka ah oo ay ku jirto heerka dib-u-shaqeynta taasoo horseedaysa xaqiijinta futada macmalka ah ee mararka qaarkood qeexan nidaamka 6% hal sano oo ka mid ah dambarka prophylactic, ayaa dib u xasuusata Haute Autorité de Santé ee talooyinka 2017. Tani waa sababta ka-hortagga wax-ka-qabashada hadda loogu dhaqmo si taxaddar leh.