Sababta caadiga ah ee xanuunka garabka ee xanuunka, bursitis subcromial waxaa lagu gartaa bararka bursaha subacromial, nooc ka mid ah suufka fidsan ee kor u qaadaya qulqulka qaababka anatomical ee garabka. Waxay inta badan la xiriirtaa pathology-ga seedaha. Haddii ay dhacdo xanuun dabadheeraad ah, daaweyn caafimaad ayaa la door bidaa, qaliinka ayaa ah habka ugu dambeeya.

Qeexid

Bursitis Subacromial waa barar ku dhaca bursa subacromial, bursa serous - ama bursa synovial - oo u eg kiishad fidsan, oo ku taal hoos ka soo baxa scapula ee loo yaqaan acromion. Ka buuxsamay dareere synovial, suufkani waxa uu ku yaalaa meesha isku xidha lafta iyo seedaha wareegtada ee dahaaraya madaxa humerus. Waxay sahlaysa simbiriirixidda marka garabka garabka la dhaqaajiyo.

Bursa-hoosaadka hoose waxa ay la xidhiidhaa bursa kale oo serous, subdeltoid bursa, oo ku yaala inta u dhaxaysa tubercle-ka weyn ee madaxa humerus iyo deltoid. Waxaan mararka qaarkood ka hadalnaa subacromio-deltoid bursa.

Bursitis Subacromial wuxuu keenaa xanuun daran ama daran wuxuuna badanaa keenaa xaddidaadda dhaqdhaqaaqa.

Sababaha

Bursitis-ka Subacromial waa inta badan asal ahaan makaanik waxaana laga yaabaa inuu la xiriiro xanuunka loo yaqaan 'rotator cuff tendinopathy' ama dillaaca seedaha. 

Isku dhaca subcromial ayaa had iyo jeer jira: booska ka hooseeya acromion aad ayuu u xaddidan yahay iyo gargaarka lafaha ayaa u janjeera inuu "qabsado" seedaha marka garabka la abaabulo, taasoo keenta fal-celin barar ah oo xanuun leh ee bursa. subcromial.

Caabuqa bursiga wuxuu keenaa inay dhumucdo, taas oo kordhisa xoogagga is-khilaafsan, iyada oo saamaynta sii wadida caabuqa. Ku celcelinta dhaqdhaqaaqa ayaa sii xumeynaya dhacdadan: xoqitaanka seedaha ayaa kor u qaadaya samaynta garka lafaha (osteophyte) ee hoos yimaada acromion, taas oo iyaduna kicisa xirashada seedaha iyo bararka.

Bursitis mararka qaarkood sidoo kale waa dhibka calcifying tendinopathy, calcifications waa sababta xanuunka aad u daran.

cudurka

Cilad-sheegiddu waxay inta badan ku salaysan tahay baadhitaan caafimaad. Garabka xanuunka leh wuxuu yeelan karaa sababo kala duwan, si loo aqoonsado nabarrada su'aasha laga hadlayo, dhakhtarku wuxuu sameeyaa baaritaan iyo sidoo kale dhaqdhaqaaqyo isdaba-joog ah (kor u kaca ama wareegyada gacanta oo ay weheliyaan faashash kala duwan, suxulka oo fidsan ama foorarsan, ka hortagga caabbinta ama maaha ... ) taas oo u oggolaanaysa inuu tijaabiyo dhaqdhaqaaqa garabka. Gaar ahaan, waxay qiimeyneysaa xoogga muruqa iyo sidoo kale hoos u dhigista dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa waxayna raadisaa jagooyin keena xanuunka.

Shaqada sawirku waxay dhamaystiraysaa ogaanshaha:

• Raajooyinku ma bixiyaan macluumaadka ku saabsan bursitis, laakiin waxay ogaan karaan calcifications waxayna arki karaan qaabka acromion marka la tuhunsan yahay in subcromial impingement.
• Ultrasound waa baaritaanka xulashada si loo qiimeeyo unugyada jilicsan ee garabka. Waxay suurtogal ka dhigtaa in la sawiro nabarrada wareegga wareegga iyo mararka qaarkood (laakiin had iyo jeer maaha) bursitis.
• Baaritaannada sawir-qaadista ee kale (arthro-MRI, arthroscanner) ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto.

Dadka ay khusayso

Iyada oo ay weheliso suxulka, garabku waa laf-dhabarta ugu badan ee ay saameeyeen xanuunada muruqyada. Xanuunka garabka ayaa ah sabab joogta ah oo loogu talagalay la-talinta daawada guud, iyo bursitis iyo tendinopathy ayaa xukuma sawirka.

Qof kastaa wuu ku dhici karaa bursitis, laakiin wuxuu ku badan yahay kuwa afartameeyo iyo kontonaad marka loo eego dadka da'da yar. Ciyaartoyga ama xirfadlayaasha ay xirfaddoodu u baahan tahay ficillada soo noqnoqda ayaa horay loo soo bandhigay.

Waxyaabaha khatarta

• Samaynta dhaqdhaqaaqyo soo noqnoqda in ka badan 2 saacadood maalintii
• Ka shaqee gacmaha korkooda garbaha
• Qaadista rar culus
• Qaxarka
• Age
• Qodobbada maskaxeed (qaabka acromion)…

Xanuun

Xanuunku waa calaamadda ugu weyn ee bursitis. Waxay ka muuqataa gobolka garabka, laakiin inta badan waxay u iftiimisaa suxulka, ama xitaa gacanta xaaladaha ugu daran. Waxaa kaaga sii daraysa dhaq-dhaqaaqyada wax-qaadista qaarkood ee gacanta. Xanuunka habeenkii waa suurtagal.

Xanuunku wuxuu noqon karaa mid aad u daran inta lagu jiro dhaawaca, ama si tartiib tartiib ah ayuu u bilaabmaa ka dibna daba-dheeraaday. Waxay noqon kartaa mid aad u fiiqan xaaladaha bursitis hyperalgesic oo ku xiran xisaabinta tendonitis.

Dhaqdhaqaaq la'aan

Mararka qaarkood waxaa luma kala duwanaanshaha dhaqdhaqaaqa, iyo sidoo kale ay ku adag tahay fulinta dhaqdhaqaaqyada qaarkood. Dadka qaarkiis waxay sidoo kale ku tilmaamaan dareen qallafsanaan.

Nasasho iyo baxnaanin shaqayneed

Marka hore, nasasho (ka-saarida dhaqdhaqaaqyada xanuunka keena) waa lagama maarmaan si loo yareeyo bararka.

Baxnaaninta waa in la waafajiyaa dabeecadda bursitis. Haddii ay dhacdo is-hortaag hoose, jimicsiyo gaar ah oo loogu talagalay in lagu dhimo khilaafka u dhexeeya lafaha iyo seedaha inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa garabka ayaa laga yaabaa inay faa'iido yeeshaan. Jimicsiyada xoojinta murqaha ayaa sidoo kale lagu talin karaa xaaladaha qaarkood.

Ultrasound wuxuu bixiyaa wax ku ool ah marka bursitis ay sabab u tahay xisaabinta tendonitis.

Daaweyn caafimaad

Waxay isticmaashaa dawooyinka ka hortagga caabuqa ee nonsteroidal anti-inflammatory (NSAIDs) iyo xanuunka xanuunka, kuwaas oo inta badan waxtar u leh muddada gaaban.

Cirbadaha Corticosteroid ee booska subcromial ayaa laga yaabaa inay bixiyaan gargaar.

Qalliinku waa xalka ugu dambeeya ka dib daawaynta si wanaagsan loo sameeyay.

Acromioplasty waxay ujeedadeedu tahay in la xakameeyo iskahorimaadka u dhexeeya bursaha, wareegga wareegga iyo qaababka lafaha (acromion). Waxaa lagu sameeyaa suuxinta guud ama goob-goboleedka, waxay adeegsataa farsamaynta ugu yar (arthroscopy) waxayna ujeedadeedu tahay in la nadiifiyo bursada hoose iyo, haddii loo baahdo, in la "qorsho" garka lafaha ee acromion.

Xanuunada digniinta waa in aan la illoobin. Qaadashada dhaqdhaqaaqyada wanaagsan inta lagu jiro shaqada, isboortiga ama xitaa waxqabadyada maalinlaha ah waxay ka hortagi kartaa bursitis subcromial inuu noqdo mid daba-dheeraaday.

Dhakhaatiirta shaqada iyo takhaatiirta isboortiga ayaa kaa caawin kara aqoonsiga falalka khatarta ah. Daaweeye xirfadeed ayaa soo jeedin kara tallaabooyin gaar ah (laqabsiga goobaha shaqada, urur cusub si looga fogaado soo noqnoqda falalka, iwm.) waxtar u leh ka hortagga.