Nabar lug ah oo aan bogsan? Waxay noqon kartaa nabar varicose ah, si kale haddii loo dhigo boog varicose ah. Waxay dhacdaa marxaladda ugu dambeysa ee horumarinta xididdada xididdada dabadheeraad ah ee xididdada varicose ama daba-galka phlebitis. Xitaa haddii aysan ahayn mid aad u xanuun badan, waxay u baahan tahay daaweyn ku habboon deegaanka, oo ay weheliso maaraynta cudurka xididdada ee su'aasha si looga fogaado soo noqoshada.

Qeexid

Xididdada varicose, oo loo yaqaan boogaha varicose ama boogaha xididdada, waa dhibka xididdada varicose ama phlebitis oo badanaa dhaca ka dib muddada dheer ee koritaanka.

Waxay u soo bandhigtaa sida nabar lugta - si caadi ah canqowga - oo leh luminta walxaha maqaarka, wakhtiga bogsashada kaas oo ka badan hal bil. Haddii aan la daawayn, waxay noqon kartaa mid aad u faafa waxayna sii jiri kartaa bilo ama xitaa sanado.

Boogaha xididka ayaa laga soocaa boogaha halbowlaha ah, kaas oo ka yimaada cudurrada halbowlaha ee addimada hoose, oo badanaa ku xiran atherosclerosis ama sonkorowga.

Sababaha

Nabarka varicose wuxuu ku dhacaa marxaladda dambe ee horumarinta xididdada xididdada dheer. Xididdada sare ama xididdada qotodheer hadda ma bixiyaan soo laabasho saxan oo xidid ah oo wadnaha ah oo dhiiggu wuxuu u eg yahay inuu fadhiisto.

• Dadka qaba xididdada varicose-ka, waxaa lumaya bartinimada xididdada iyo sidoo kale cillad ku timaadda tuubooyinka qalabeeya darbiga maraakiibta, kuwaas oo doorkoodu yahay inay ka hortagaan dib u soo noqoshada.
• Ku filnaan la'aanta xididdada ayaa sidoo kale waxaa sabab u ah phlebitis (xididdada xididdada dhiigga). Xaaladdan oo kale, fadhiidnimada dhiigga iyo korodhka cadaadiska dhiigga ayaa ugu dambeyntii u horseedaya dhaawac aan laga soo kaban karin oo ku yimaadda valves.
• Marar dhif ah, cudur lagu dhasho, ku filnaan la'aanta waalka qoto dheer, ayaa mas'uul ka ah ku filnaansho la'aanta xididdada.
• La'aanta bamka muruqa kubka ayaa sidoo kale inta badan la helaa.

Xaaladaha oo dhan, fadhiidnimada (dhiiga fadhiista) waxay sababtaa hypertension lugaha iyo anqawyada iyo sidoo kale daadinta dareeraha bararka. Dhibaatada unuggu waxay la xiriirtaa jiritaanka sunta iyo la'aanta nafaqo iyo sahayda ogsijiinta. Waxay keentaa burburkooda (necrosis).

cudurka

Baaritaanka bukaan-socodka ee uu sameeyay takhtarka phlebology-ga ayaa suurtogal ka dhigaya in la sameeyo baaritaanka lana qiimeeyo darnaanta dhaawaca. Cabbiraadaha iyo sawirada nabarka waa la qaadi karaa.

Aqoonta taariikhda bukaanka (phlebitis, da'da xididdada varicose, iwm) ayaa faa'iido leh. 

Dhakhtarku wuxuu kaloo raadiyaa inuu hubiyo in dhaawaca halbowlaha uusan ku lug lahayn asalka boogaha. Waxa uu awood u yeelan doonaa in uu raadiyo calaamadaha la xidhiidha (gaar ahaan xanuunka iyo claudication dhexdhexaad ah), si uu u dareemo garaaca wadnaha iyo inuu cabbiro cadaadiska heerka canqowga.

Echo-doppler Venous 

Tijaabada sawir-qaadista waxa loo isticmaalaa in lagu sawiro socodka dhiigga iyo in lagu qiimeeyo xawaarihiisa. Waxaa loo isticmaalaa in lagu aqoonsado asalka boogaha varicose. 

Tijaabooyin dheeri ah

Baaritaano kala duwan ayaa suurtogal ka dhigaya in la sifeeyo cudurka:

• baaritaanka dhiigga,
• shaybaarada bakteeriyada,
• biopsies…

Dadka ay khusayso

Inta jeer ee boogaha xididku wuxuu kordhiyaa da'da. Daraasadaha qaarkood, boogaha lugaha (9 jeer 10 ka mid ah ayaa ku xiran dhaawaca xididada), waxay saameeyaan ilaa 1% dadweynaha guud, 3% ka weyn 65 iyo 5% ee ka weyn 80s.

Waxaa jira caddaymo cad oo dumarku u badan yihiin cudurka.

Waxyaabaha khatarta

Kuwani waa kuwa ku filnaan la'aanta xididdada:

• dhaxalka,
• haweenka, heerka hormoonnada,
• joog dheer,
• dhaqdhaqaaq la'aan jireed,
• miisaan xad dhaaf ah,
• sigaar,
• Soo-gaadhista kulaylka soo noqnoqda (qubeyska aad u kulul, kulaylinta sagxada hoosteeda, iwm.)…

Xidid la'aanta joogtada ah waxaa lagu muujiyaa calaamado kala duwan: lugaha culus, bararka, joogitaanka xididdada caarada (xudbaha yaryar ee dusha sare) ama xididdada varicose, casiraad, iwm.

Isbeddellada maqaarku waxay inta badan ka horreeyaan samaynta nabarka varicose:

• ocher dermatitis (dhibcaha maqaarka ocher);
• atrophy cad,
• hypodermatitis (caabuq maqaarka qoto dheer);
• canbaarta varicose (lambaro cuncun oo guduudan).

Kobcinta dhaawaca

Nabarka varicose wuxuu ku fadhiyaa jilibka ka hooseeya, badiyaa anqawga, aagga malleolus. Waxay u muuqan kartaa natiijada xagashada daran ama shoog yar.

Maqaarku wuu dilaacaa oo sameeyaa godad leh geeso aan joogto ahayn iyo casaan, marmar muuqaal ahaan aad u cajiib ah.

Muuqaalka nabarku wuu kala duwan yahay iyadoo ku xiran heerka horumarka:

• Necrosis nudaha waxaa marka hore lagu muujiyaa midab madow.
• Marxaladda xuubka xuubka, nabarku wuxuu noqdaa mid lagu daboolo dahaar huruud ah oo si joogta ah u soo qulqulaya. Khatarta infekshanku waa sarreeyaa. Nabarada suufka leh waxay leeyihiin muuqaal cagaar ah.
• Habka bogsashada ayaa adag. Waxay marka hore keenta burooyin hilib leh, ka hor inta epidermis iman si ay u daboosho boogta.

Waa in sidoo kale la ogaadaa in boogaha halbowlaha ahi uu si joogto ah u fadhiisto cagaha, meelaha ay isku dhacaan.

xanuun

Nabarada Varicose inta badan ma aha kuwo aad u xanuunsada. Xanuunka weyni wuxuu soo jeedinayaa joogitaanka qayb halbowle ah ama superinfection.

Daryeelka deegaanka

Oo ay qabato kalkaaliye caafimaad, daryeelka deegaanka waa in la waafajiyaa heerka horumarka boogaha. Bogsiinta waxay u baahan tahay daryeel joogto ah (dhowr jeer todobaadkii) muddo dheer oo cadaalad ah.

Nabarka marka hore si taxadar leh ayaa loo nadiifiyaa, sida caadiga ah waxaa lagu nadiifiyaa saabuun iyo biyo ama iyadoo la isticmaalayo xal nooca betadine marka nabarku caabuqo. Haddii loo baahdo, kalkaalisada ayaa samaynaysa qashinka, taas oo ah in la yiraahdo nadiifin qoto dheer oo leh ka saarista qashinka fibrinous.

Daryeelka waxaa lagu dhammeeyaa jebinta dharka ku habboon, tusaale ahaan:

• dhaymo dufan leh haddii nabarku qallalo,
• dhaymo nuugista (hydrocellular, alginates) haddii ay dhacdo exudation,
• dhaymada hemostatic (alginates) haddii ay dhacdo socodka dhiigga;
• dhaymo lacag ah haddii ay dhacdo infekshanka sare.

Dharka malabka ayaa lagu tijaabiyay daawaynta boogaha xididada, laakiin uma muuqato mid waxtar leh.

Cadaadiska (xajinta xididka)

Daawaynta sababta boogta varicose waa lama huraan. Cadaadiska laastikada waxaa loo isticmaalaa si loo yareeyo bararka deegaanka iyo hagaajinta soo noqoshada xididka. Dhakhtarku wuxuu u habeeyaa rijeetadiisa iyadoo loo eegayo heerka bogsashada dhaawaca, joogitaanka ama maqnaanshaha bararka iyo dulqaadka bukaanka.

Qalab kala duwan ayaa jira, kuwaas oo ay tahay in la xidho midkood 24 saacadood maalintii, ama laga bilaabo qorrax ka soo baxa ilaa qorrax dhaca:

• Faashado badan oo lakabyo ah (dhowr xadhig oo korka laga saaray) ayaa guud ahaan ugu habboon bilowga daawaynta,
• Xadhkaha laastikada fudud ama sharabaadyada laastikada ah ayaa inta badan la bixiyaa sidii tallaabo labaad.

Daawaynta xididdada varicose

Caadi ahaan lagama maarmaanka u ah ka hortagga soo noqoshada, daaweynta xididdada varicose waxay ku lug leedahay, gaar ahaan, daaweynta sclerotherapy iyo qalliinka xididka.

Ku-tallaalidda

Maqaar-ku-tallaalidda maqaar-saarista ama mesh-ku waxay suurtogal tahay marka boogaha varicose-ka uu ka hortago daawaynta caadiga ah in ka badan 6 bilood.

Taageero caalami ah

Dhakhtarku waxa uu hubinayaa in tallaalka teetanada ka hortagga uu yahay mid cusub. Maaraynta waxa kale oo ka mid noqon kara tallaabooyinka nadaafadda-nafaqaynta (la dagaalanka miisaanka xad-dhaafka ah ama nafaqo-darrada), daawaynta xanuunka, dheecaanka lymfatic ee uu sameeyo fiisiyoterabi, iwm.

Ka-hortagga boogaha varicose waxay ku saleysan tahay mabaadi'da la mid ah kan ku filnaansho la'aanta xididdada.

Xeerarka nadaafadda nolosha ayaa door muhiim ah ka ciyaara. Dhaqdhaqaaqa jireed wuxuu kiciyaa wareegga dhiigga wuxuuna ka hortagayaa muuqaalka xididdada varicose. Waxaan kugula talineynaa inaad socotid ugu yaraan 30 daqiiqo maalintii, ugu yaraan saddex jeer toddobaadkii. Si gaar ah, dhammaan ciyaaraha ka shaqeeya weylaha ( baaskiil wadida, qoob ka ciyaarka, iwm.) waxay hagaajiyaan soo laabashada xididdada.

Tallaabooyin kale (ku seexashada cagaha kor u kacaya, ka fogaanshaha qubayska aadka u kulul, saunada, kulaylka dhulka hoostiisa, qorraxda oo dheeraysa ama xitaa dhar adag oo xannibaya wareegga dhiigga, iwm) ayaa si gaar ah lama huraan u ah dadka wareegga dhiigga ee awalba liitay. Sidoo kale iska ilaali safarka hawada!

Waxaan sidoo kale ilaalin doonaa raasamaalkeena xididada annagoo ilaalineyna miisaan caafimaad qaba, qaadashada cunto dheeli tiran kana fogaana sigaarka.