In this Toddobaadka 16aad ee uurka (18 toddobaad), ilmuhu wuxuu cabbiraa 17 cm culeyskiisuna waa 160 g.

Xubnaheeda kala duwan ayaa sii bislaada.

Dhabarkiisa, ilaa hadda qaloocan, ayaa toosiya.

Jirka uurjiifka ee 16 toddobaad, marka laga reebo calaacalaha gacmaha iyo cagaha, waxaa si buuxda loogu daboolay ganaax, lanugo. Tani waxay dhici doontaa markay dhasho laakiin waxay ku sii jiri kartaa qaybo jirka ka mid ah, gaar ahaan haddii ilmuhu hore u yimaaddo wax yar. Walxo dhuuban, cad, vernix caseosa, ayaa sidoo kale daboola maqaarka ilmaha waxayna ka ilaalisaa dheecaanka amniotic ee uu ku maydho. Mid kasta oo ka mid ah faraha ayaa godkiisa laga soo saaray.

Le 16 usbuuc uurjiifkasi ka badan ayuu u dhaqaajiyaa dhaqdhaqaaqyadani waxay gacan ka geystaan ​​kordhinta cufka muruqa iyo si habboon u shaqaynta kala -goysyadiisa. Si kastaba ha ahaatee, hurdadu waxay ahaanaysaa hawshiisa ugu weyn, iyada oo aan ka yarayn 20 saacadood oo hurdo maalmeed ah.

Haddii ay gabadh tahay, godka siilku wuu ballaadhaa.

Marka haweeneyda uurka leh ay joogto 18 usbuuc oo ah amenorrhea (16 SG), soosaarka progesterone ee mandheertu waa mid aad u daran. Hormoonkan, oo gacan ka geysta joogteynta uurka, ayaa sidoo kale saameyn nasasho ku leh muruqyada siman, gaar ahaan si loo yareeyo foosha ilmo -galeenka xilliga uurka. Dhinaca kale ee qadaadiicda: waxay sababtaa nasinta muruqyada kale ee siman sida kuwa caloosha ama mindhicirka, ka dibna waxay hoos u dhigtaa faaruqinta caloosha iyo marinka mindhicirka, iyada oo fure u ah soo celinta aashitada iyo calool istaagga.

Au Bisha 4aad ee uurka, waxaa suurtogal ah in durba la dareemo maroojisyo. Haddii ay go'doon yihiin oo aysan xanuun lahayn, wax aan caadi ahayn ma aha. Haddii kale, wadatashi ayaa lama huraan ah si meesha looga saaro wax kasta oo khatar ah ee dhalmada dhicis ah (PAD).

Haddii qof dumar ah, uur saddex bilood ah, wuxuu ku dhacaa dib -u -celinta aashitada ama calool -istaagga, waxaa suurtagal ah in la hagaajiyo xaaladdan. Cunista cunto hodan ku ah fiber iyo helitaanka magnesium ku filan kaliya kama hortagi karto calool -istaagga, laakiin sidoo kale waxay yareyn kartaa halista babaasiirta uurka. Sida badanaa la sheego, waraabinta wanaagsan (1,5 L maalintii) waxay ka caawisaa ka -hortagga calool -istaagga. Biyaha hodanka ku ah magnesium ayaa ku habboon, maxaa yeelay cunsurkan raad -raacku wuxuu kor u qaadaa gaadiidka. Fiber -ku wuxuu kaloo saaxiib la yahay xiidmaha sababtoo ah wuxuu xajiyaa biyaha wuxuuna dardar geliyaa socodka xiidmaha. Fiber waxaa inta badan laga helaa miraha iyo khudaarta, iyadoo la doorbidayo xilliga. Waxa kale oo laga helaa digiraha (digir, misir, iwm), saliidda (lowska, yicibta, iwm) iyo badarka oo dhan (miro, badar, iwm). Sidaas awgeed waa arrin aad u fudud in hooyooyinka uurka leh ee calool -fadhi ku dhaca, guud ahaan Bisha 4aad ee uurka, waxay bilaabi kartaa inay yareyso waxyaalahan aan fiicnayn. 

Marka laga hadlayo soo -celinta aashitada, baradhada, miraha iyo khudaarta ayaa xaddidi kara. Waa in laga digtoonaado in laga fogaado cuntooyinka qaarkood, oo aad u asiidhsan caloosha haweenka uurka leh: soodhaha, suxuunta basbaaska leh ama aadka u hodanka ah, qaxwada ama xitaa sonkorta la safeeyey.

uurka leh 18 usbuuc oo ah amenorrhea (16 SG), hooyada mustaqbalka ayaa bilaabi doonta inay ogaato uurka waxayna u baahan tahay inay ku jirto sanduuqeeda. Duugista dhalmada ka hor ayaa ku caawin karta. Waxay martiqaadaysaa nasashada. Sidoo kale, jirka haweeneyda uurka leh ayaa si aad ah isu beddeleysa bilihii la soo dhaafay, iyada oo qaybteeda ay ka heshay farxad iyo raaxo -darro. Duugista dhalmada ka hor waxay u oggolaanaysaa jirka in la dejiyo oo si fiican loo nafaqeeyo iyada oo looga mahadcelinayo saliidda cuntada.

• tag wadatashiga ee 4th bishii, labaad ee 7 booqashooyinka khasabka ah ee khasabka ah. Baaritaanka caafimaadka si nidaamsan waxaa ku jira miisaan, qaadista cadaadiska dhiigga, cabbirka dhererka ilma -galeenka, dhegeysiga wadnaha ilmaha iyada oo loo marayo Doppler ama dhegta, iyo baaritaanka siilka si loo ogaado suurtogalnimada aan caadiga ahayn ee makaanka afkiisa. makaanka. Xusuusnow, si kastaba ha ahaatee: dhakhaatiirta qaarkood ma sameeyaan baadhitaan habaysan siilka booqasho kasta, sababtoo ah waxtarkeeda lama xaqiijin maqnaanshaha calaamadaha kiliinikada (xanuunka caloosha, foosha, dhiigbaxa). Inta lagu jiro booqashadan bisha 4aad, natiijooyinka wadajirka baaritaanka cudurka Down's syndrome waa la falanqeyn doonaa. Marka laga soo tago qatarta 21/1, baaritaanka dheecaanka ayaa la soo jeedin doonaa, laakiin hooyada uurka leh ayaa xor u ah inay aqbasho iyo in kale;
• ballan u samee ultrasound -ka labaad ee uurka oo lagu sameeyo agagaarka 22 toddobaad ;
• ka ogaato qodobbada dumarka uurka leh heshiiskooda wadajirka ah. Qaarkood waxay bixiyaan dhimista shaqada laga bilaabo bisha 4aad;
• dhammeystirto diiwaangelinta qeybta dhalmada.

From 16 toddobaad uur (18 toddobaad), waxaa wanaagsan inaad ka fikirto sidaad u naas nuujisay, adigoo og inay mar walba suurtogal noqon karto inaad maskaxdaada beddesho waqtiga dhalashada. Waa go'aan u dhow hooyada iyo nafteeda. Diyaargarow looma baahna naas -nuujinta, marka laga reebo in la helo xog si si buuxda loo fahmo sida naas -nuujintu u shaqayso iyo gaar ahaan muhiimadda naas -nuujinta dalabka iyo booska wanaagsan ee naaska. . Ururada taageerada naas -nuujinta (Leache League, COFAM), la -taliyayaasha nuujinta IBCLC iyo umulisooyinka ayaa ah lamaanayaasha mudnaanta u leh xogtan.

Oo iyagu waxay leeyihiin Saddexda bilood ee labaad ee uurka, sii wadista shaqadu waa mid adag ama khatar ah (neefsashada kiimikada, shaqada habeenkii, qaadista culeys culus, joogitaan dheer, iwm.), qodobka L.122-25-1 ee Xeerka Shaqada ayaa siinaya suurtogalnimada ka-faa'iideysiga hagaajinta shaqada , iyada oo aan la dhimin mushaharka. Si tan loo sameeyo, uurka waa in la xaqiijiyaa caafimaad ahaan iyada oo la adeegsanayo foomka caddaynta uurka ama shahaadada caafimaadka ee dhakhtarka. Shahaado caafimaad oo labaad waa inay sharxaan qodobbada kala duwan ee jagada oo aan la socon karin uurka. Iyadoo ay la socoto warqad tilmaamaysa qodobbadaas kala duwan iyo qaab -dhismeedka goobta shaqada ee la doonayo, shahaadadan caafimaad waa in loo diraa loo -shaqeeyaha, iyadoo la doorbidayo warqad diiwaangashan oo leh aqoonsiga helitaanka. Aragti ahaan, loo -shaqeeyuhu ma diidi karo la -qabsiga shaqada. Haddii uu awoodi waayo inuu shaqo kale siiyo, waa inuu hooyada-hooyada ah qoraal ku ogeysiiyaa sababaha ka hortaagan dib-u-qoondaynta. Heshiiska shaqada ayaa markaa la joojinayaa, shaqaaluhuna wuxuu ka faa'iideysanayaa dammaanad qaadasho ka kooban gunnada maalinlaha ah ee CPAM iyo mushahar dheeraad ah oo uu bixiyo loo -shaqeeyaha.

Si looga hortago calool-istaagga, xeerarka nadaafadda-cuntada ee caadiga ah ayaa loo baahan yahay: cun cunno hodan ku ah fiber (miraha iyo khudaarta, badh-dhammaystiran ama badarka oo dhan), cab biyo ku filan, socod nus saac maalin kasta. Haddii cabbirku uusan ku filnayn, waxaa suurtogal ah in la qaato dawooyinka caloosha jilciya. Calool jilicsanaanta khafiifka ah ayaa la doorbidayaa: nooca mucilage-nooca balastada (sterculia, ispaghul, psyllium, guar ama xanjo bran) ama calool jilciye (polyethylene glycol ama PEG, lactulose, lactitol ama sorbitol) (1). Dhinaca daawada kale:

• ee homeopathy: si nidaamsan u qaado Sepia officinalis 7 CH et Nux vomica 5 CH, 5 granules mid kasta 3 jeer maalintii cuntada ka hor. Iyada oo ku xidhan muuqaalka saxarada iyo astaamaha kale ee la xidhiidha, daawooyin kale ayaa lagula talin doonaa: Collinsonia canadensis 5 CH 5 granules subaxdii iyo fiidkii haddii ay dhacdo babaasiir; Hydrastis canadensis 5 CH haddii ay dhacdo saxaro adag oo aan lahayn rabitaan ah in la aado musqusha (2).
• daawooyinka dhirta, mallow iyo marshmallow waxaa ku jira mucilages kuwaas oo u dhaqmi doona calool jilcin