Anastomosis waxaa loola jeedaa xiriirka ka dhexeeya dhowr dareemayaasha, ama dhowr xididdada dhiigga, ama sidoo kale inta u dhaxaysa dhowr weel lymfatic. Waxay ogolaadaan, marka dariiqa ugu muhiimsan ee xididdada dhiigga la xiro, si ay u bixiyaan waddooyinka wareegga dhiigga labaad. Doorkeedu waa inuu kabo wareegga wareegga, samaynta waddo cusub oo loo yaqaan wareegga dammaanadda. Tani waxay markaa suurtogal ka dhigaysaa in la hubiyo waraabinta xubinta, marka habka ugu muhiimsan ee wareegga dhiigga uusan shaqeyneynin.

Qeexida anastomosis

Anastomosis waxaa loola jeedaa qaybaha jidhka ee u oggolaanaya isgaadhsiinta ka dhexeeya dhowr neerfo, dhowr xididdo dhiig, ama xitaa dhowr marinnada lymphatic. Waxay suurtogal ka dhigayaan, marka laga hadlayo xididdada dhiigga, inay bixiyaan wareegga dhiigga marin labaad oo loogu talagalay waraabinta xubnaha, isla marka ay jirto xannibaad jidka weyn. Kordhinta, sidaas darteed waxaan sidoo kale dhihi karnaa anastomosis waa xiriirka ka dhexeeya laba marin oo isku dabeecad ah, taas oo ah in la yiraahdo inta u dhaxaysa laba qaab-dhismeedka tubular oo leh shaqo isku mid ah.

Xagee ku yaalaan anastomoses?

Dhowr halbowleyaal ayaa bixiya inta badan unugyada. Marka laamo hal ama dhowr halbowle ah ay isu yimaadaan, waxay sameeyaan waxa loo yaqaan anastomosis. Anastomoses-kan ayaa, sidaas darteed, laga heli karaa xubno badan oo jirka ah, waxayna leeyihiin qaab dhismeed la mid ah kuwa xididdada dhiigga ama dhuumaha ay isku xiraan.

Maxaa ka samaysan anastomosis?

Haddaba, anastomoses-yadani waxay leeyihiin dastuur la mid ah kuwa xididdada dhiigga, ama neerfayaasha, ama marinnada lymfatic ee ay isku xiraan: waa tuubooyinka ama marinnada, sidaas darteed waxaa sameeyay lumen, tusaale ahaan daloolka uu dareeruhu wareego (sida dhiigga ama qanjidhada). ), iyo unugyada ku wareegsan, gaar ahaan, xididdada dhiigga, derbi ka samaysan unugyo loo yaqaan endothelial, oo aad u fidsan.

Sidoo kale, xididdada dhiigga ayaa ka kooban saddex qaybood:

• wareegga xididka, oo loo isticmaalo is-weydaarsiga dheef-shiid kiimikaadka;
• metarteriole (qaybta dhamaadka arteriole, ama halbowle yar), hubinta soo noqoshada dhiigga xididada;
• iyo anastomosis, kaas oo labanlaabaya metarteriole-kan, oo furma kaliya marka loo baahdo.

Waxa kale oo jira nidaamka anastomoses ee heerka maskaxda: kani waa geeso badan oo Willis ah.

Waxa kale oo suurtogal ah in lagu sameeyo anastomoses qalliin, tani waxay si gaar ah u tahay kiiska dambarka, kaas oo u oggolaanaya xiidanuhu inuu gaaro caloosha.

Hababka kale ee waraabinta unugga

Doorka anastomoses halbowlaha ah waa in la abuuro wadooyin kale, sidaas darteed beddelka halbowlayaasha marka kuwan la xiro. Kadibna waxay suurtogaliyaan in la ilaaliyo waraabka nudaha.

Haddaba, dhowr sababood ayaa joojin kara socodka dhiigga muddo gaaban, tusaale ahaan:

• inta lagu jiro dhaqdhaqaaqyada caadiga ah oo lagu cadaadiyo weelka;
• haddii xididdada dhiigga uu xannibmo, jirro ama dhaawac awgeed, ama xilliga qalliinka.

Gaadiidku qasab maaha in la gooyo, si sax ah waxaa mahada iska leh waddooyinkan beddelka ah, oo ah waddooyin taraafiko oo dammaanad ah.

Polygon of Willis: vascularization ee maskaxda

Goolaha Willis wuxuu xaqiijiyaa xididada maskaxda. Waxay ku saabsan tahay wareegga halbowlaha ee ku yaal saldhigga maskaxda, iyo sidoo kale habka anastomotic, sidaas darteed beddelka. Sidaa darteed, waxay siisaa dhiigga maskaxda xitaa haddii mid ka mid ah halbowlayaasha maskaxda uu dhaawacmo ama xannibmo.

Halbowlayaasha aan lahayn anastomoses: halbowlayaasha terminal

Waxaa jira halbowlayaasha aan lahayn anastomoses: waxaa loo yaqaannaa halbowlayaasha terminal. Dhab ahaantii, ma aha pathology ama cillad. Si kastaba ha noqotee, marka wareegga xididada aan lahayn anastomosis la xiro, waraabinta dhammaan qaybta xubinta ayaa si buuxda loo joojiyaa, taas oo keenta necrosis, taas oo ah dhimashada qaybtan xubinta ah. Mararka qaarkood, wareegga dammaanadda ayaa sidoo kale ka gudbi kara maraakiibta terminalka ah ee keena qaybta xubintan.

Habacsanaanta ragga

Goolaha Willis waa kursiga, inta badan, cilladaha aneurysm-ka, ie anastomosis anomalies, kuwaas oo ah kala-baxyo samaynta noocyada buufinnada, jeebabka dhiigga, kuwaas oo ku yaal halbowlayaasha maskaxda, badi ahaan heerka laantooda. Aneurysm-ku waxa uu saameeyaa 1 ilaa 4% dadka, khatarta dilaacku aad bay u yar tahay laakiin waa dhacdo aad halis u ah, oo laga yaabo in ay u dhintaan.

Heerka waxqabadyada, anastomoses waxaa lagu fulin karaa farsamooyinka qalliinka, gaar ahaan kiiska anastomosis ee u dhexeeya xiidanka iyo caloosha, oo loo yaqaan 'colostomy', kaas oo mid ka mid ah ku dhaqmo tusaale ahaan haddii ay dhacdo necrosis heerka heerka xiidmaha, ama kan anastomosis ee u dhexeeya laba qaybood oo mindhicirrada, ka dib dib-u-soo-celinta (ablation) ee qayb necrotic ah ee xiidmaha, inta badan ka dib markii caabuq mesenteric ah oo keena necrosis, ama buro.

Angiography waa baaritaanka raajo kaas oo kuu ogolaanaya inaad sawirto xididdada dhiigga. Waxaa sameeya takhtar ku taqasusay shucaaca ama angiologist, waxay ogolaan doontaa in la ogaado cilladaha wareegga dhiigga. Baadhitaankani wuxuu markaa suurtogal ka dhigayaa in la helo sawirada xididdada dhiigga oo aan ka muuqan doonin raajo fudud. 

• Waa halkii anomalies vascularization laftooda in la raadin doono (tusaale ahaan, anomalies ee heerka halbowlayaasha wadnaha, ama heerka shabakada xididka lugaha) marka loo eego kuwa anastomoses laftooda, kuwaas oo u janjeera in ay magdhow kuwan aan caadi ahayn. lugaha. waraabka unugyada.
• Aneurysm-ka aan caadiga ahayn ayaa sidoo kale lagu ogaan karaa, gaar ahaan MRI. Aqoon wanaagsan oo ku saabsan vascularization ee maskaxda ayaa loo oggol yahay iyada oo ay ugu wacan tahay horumarka sawir-qaadista, sida arteriography, MRI sidaas darteed, ama xitaa sawir-qaadis (scanner), oo leh ama aan lahayn duritaan alaabta ka soo horjeeda.