Dumar badan ayaa jecel inay yeeshaan naaso waaweyn, iyagoo aaminsan in naashoodu ay waligood aad u yaraayeen ama ay aad u yaraayeen uurka ama miisaanka oo yaraada. Si kastaba ha ahaatee, habka ugu badan ee la isticmaalo waa sanaaci ama naaska la geliyo. Sida laga soo xigtay suugaanta sayniska, in ka yar 1% dumarka jeclaan lahaa inay naasahooda waaweyn yeeshaan ayaa diyaar u ah in lagu sameeyo qalliin¹. Taasi waxay tidhi, gudaha Maraykanka, tirada haweenka iyo gabdhaha doorta maqaar-galaha sababo la isku qurxiyo awgeed in ka badan labanlaab intii u dhaxaysay 1997 iyo 2000.².

Habka naaska la geliyo

Ilaa hadda waa habka ugu badan ee la isku halleyn karo si loo siiyo qanacsanaanta haweeneyda u arka in cabbirka naasaheeda aysan ku filneyn. Qalliinku waxa uu ku lug leeyahay gelinta sanaaci, badiyaa iyada oo la jeexay agagaarka cidhifka naaska.

Laga soo bilaabo 2001, dhakhaatiirta qalliinka waxay isticmaaleen jel silikoon ah oo isku xiran, iyo saabuunta naaska silikoon jel ayaa dib u helay xiisaha sii kordhaya. Qalabyada kale, oo ay ku jiraan serum physiological, micneheedu waa xal milix ah, ayaa hadda aad u yar isticmaalka sababtoo ah taabashada naaska mararka qaarkood waa mid aan fiicnayn iyo deflation ee noocan ah sanaaci marar badan.

Lipofilling ama habka autografting baruurta

Farsamadan qaliinka³ inta badan waxaa loo isticmaalaa dib u dhiska naaska ka dib qalliinka naaska ka saarista, aad u dhif ah naaska qurxinta qurxinta. Waxay ka kooban tahay in laga soo qaado dufanka jidhka naagta (caloosha, bowdada, bacaha), si dib loogu duro naaska. Habkani wuxuu u muuqdaa mid ku habboon, laakiin wuxuu soo bandhigayaa dhibaatooyin dhowr ah: qayb ka mid ah dufanka la duray ayaa markaa jidhku nuugay. Iyo heerka nuugista baruurta way adag tahay in la saadaaliyo, taasoo keenta asymmetry naaska ama mugga naaska oo aan ku filnayn. Tani waxay inta badan u baahan tahay dib u taabasho. Dhanka kale, dufanka loo isticmaalo nuugista waxay mararka qaarkood u horseedi kartaa fiix naasaha. Kadibna, habkani waa mid aan lagu dabaqi karin ama kuma filna haweenka aan haysan kayd dabiici ah oo ku filan oo dufan ah. Jiilka cusub ee maqaar-galaha silikoonka ayaa sidaas awgeed aad loo isticmaalaa marar badan.

Taariikh kooban oo ku saabsan beeralayda

Maqaarka naasaha ee jel-ka saliidda leh ee silikoon ka buuxaan ayaa la sameeyay 60-meeyadii markii aanu jirin sharci xakameynaya suuqa qalabka caafimaadka. Dalka Maraykanka, hay'adda dawladda ee Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA) waxay lahayd awooddan oo kale tan iyo 1976, laakiin qalabyada kale (qalabka wadnaha, maqaar-galaha, prostheses, iwm.) ayaa loola dhaqmay sida mudnaanta, naasaha naasaha weli waa, wakhtigaas, wax aan caadi ahayn.

Sannadkii 1990-kii, ku dhawaad ​​hal milyan oo haween Maraykan ah ayaa lahaa tallaalka noocaas ah, FDA-na wali may haysan, sida sharcigu dhigayo, waxay uga baahan tahay soo-saareyaasha inay caddeeyaan waxtarkooda iyo badbaadadooda. Si kastaba ha ahaatee, warbaahintu waxay soo tebisay sheeko iyo fikrado badan oo dheeraad ah oo ku saabsan dhibaatooyinka caafimaad ee halista ah ee la xidhiidha qalabkan. Runtii, sida jel silikoon loo isticmaalo wakhtigaas, had iyo jeer wax yar u guuray darbiga maqaar-galaha, isagoo awood u leh inuu keeno wax soo saarka unugyada difaaca jirka kaas oo, laga baqay, inuu noqon karo asalka cudurada "auto-. difaaca jirka ”(polyarthritis, scleroderma, fibromyalgia, iwm.).

Sannadkii 1991, FDA waxay xoojisay sharciga waxayna waydiisatay soosaarayaasha inay bixiyaan daraasado khuseeya. Kuwaani, si kastaba ha ahaatee, waa in ay la xiriiraan dad badan iyo qalabyo isku mid ah, waana in lagu faafiyaa muddo dheer; maadaama shuruudahaas midkoodna aan la buuxin karin wakhtigaas, waxaa la tixgeliyey in gebi ahaanba laga saaro maqaar-galaha suuqa, wakhtiga lagu sameeyo cilmi-baaris ku filan. Laakiin lobby awood leh ayaa ka soo horjeestay, oo ay si gaar ah u taageereen dumarka qaba kansarka naasaha. In kasta oo soo-saarayaashoodu aanay wali ku guulaysan inay muujiyaan ammaankooda, maqaaradaha naasaha silikoonka ayaa suuqa ugu sii jiray “baahida caafimaadka dadweynaha”, oo ay heli karaan oo keliya macaamiisha qaarkood marka la eego macnaha cilmi-baadhista caafimaad. .

Intii u dhaxaysay 1995 iyo 2001, waxaa jiray joogsi, jel silikoon ah oo laga mamnuucay wadamada aduunka intiisa badan si loo darso saamaynta implants-ka ay ku jirto jelka noocaan ah. Inta lagu guda jiro muddada joojintan, kaliya qalabyada leh serum physiological ama xal milix ah ayaa la dhigay.

Sannadkii 2001, muuqaalka isku-xidhnaanta, jeladaha silikoonka cufan ayaa awood u yeeshay dib-u-hagaajinta naasaha silikoon. Geliyeyaashani waxay faa'iido u leeyihiin inay dhib yaraadaan haddii ay dhacdo dillaac.

Koorsada faragelinta qalliinka

Ka -hor -tagga, la tashi lala yeesho dhakhtarka qalliinka ayaa suurtogal ka dhigaya in la soo bandhigo dhibaatada iyo in la qeexo xajmiga tallaalka. Waxaa loo doortay si waafaqsan rabitaanka naagta, waxa ay rabto, oo waxay ku dhacdaa meel kala duwan: isbeddelku waa in la gartaa (waxay noqon doontaa ceeb in qaliin lagu sameeyo natiijo aan la hubin), laakiin ma noqonayso. naafo ah oo ay naasuhu aad u badan yihiin. Sidoo kale waa lagama maarmaan in anatomy ee haweeneydan ay taageerto sanaacigan iyo in qaabka la doortay uu ku siin karo natiijo dabiici ah. Sidaa darteed talada dhakhtarka qalliinka waa lama huraan sababtoo ah wuxuu sharxayaa waxa suurtagal ah si waafaqsan anatomy naag kasta. Kadibna, wuxuu soo bandhigay sawirada naasaha si uu u go'aamiyo waxa ay rabto.

Sida meelaynta naasaha lagu geliyo suuxinta guud, waxay u baahan tahay booqasho ka hor takhtarka suuxinta.

Inta lagu jiro qaliinka, oo soconeysa ilaa hal saac, haweeneyda la qalay waxaa la siiyaa antibiyootiga faleebo ahaan si loo yareeyo khatarta caabuqa⁴. Meesha ugu qadiimiga ah ee la jeexjeexo maqaar-galaha waxa lagu sameeyaa agagaarka areola, qaybteeda hoose waxayna khusaysaa saddex meelood meel meel badh ka mid ah aaggan. Dhakhtarka qaliinka ayaa bixiya qayb ka weyn maqaar-galaha si loogu dhejiyo meesha. Runtii, tani waxay markaa u oggolaanaysaa sanaacigu inuu wax yar u dhaqaaqo qolkan, iyo inuu yeesho dabeecad dabiici ah inta lagu jiro isbeddelka booska (u jiifso dhabarka tusaale ahaan). Dhakhaatiirta qalliinka waxa uu dhigayaa sanaaci hore ama gadaasha muruqa miskaha: hore inta badan, iyo gadaashiisa muruqa miskaha haddii naagtu leedahay wax aad u yar ama aan lahayn naaso.

Iyo ka dib qaliinka loogu talagalay beerista naaska?

Haweeney dhawaan la geliyey naasaha ayaa guud ahaan isbitaal la dhigey habeenkii qaliinka kadib. Waxay dareentaa qallafsanaan marka ay ka kacdo laabteeda, xoogaa sida fadhiga jimicsiga ee wanaagsan ka dib. Marka hore, marka ay dhaqaaqeyso, waxaa laga yaabaa inay dareento xanuun. Ka dib waa inay isku ogolaataa 4 ama 5 maalmood oo nasasho adag ah iyo 7 ilaa 10 maalmood oo nasasho ah dhammaan. Xaaladaha qaarkood, rajabeetada ayaa laga yaabaa in uu qoro dhakhtarka qaliinka.

Muuqaalka nabarradu inta badan waa casaan yar bil iyo badh ilaa laba bilood, ka dibna waxay si tartiib tartiib ah u noqotaa khad cad oo yar oo aan la arki karin. Natiijada kama dambaysta ah waxaa lagu helaa 3 ilaa 6 bilood, waqtiga bogsashada iyo in unugyada iyo maqaar-galaha ay qaataan booskooda. Qalitaanka ka dib, dareenka ibta naasuhu waxay u saameeyaan si aad u kala duwan: way sii jiri kartaa qaliinka ka dib, ama waa la gaari karaa oo guud ahaan soo noqda dhowr toddobaad ilaa dhowr bilood, xitaa haddii xaalado dhif ah, way dheeraan kartaa.

Naasnuujintu waa suurtogal, faragelintu kuma khusayso qanjidhada naasaha. Baaritaanka kansarka naasaha ayaa mar ahaa mid aad u dhib badan marka la rakibo sababtoo ah waxay ka dhigeen sawirka shucaaca mid sahlan in la akhriyo, sidaas darteed mararka qaarkood kansarrada ayaa si fudud loo ogaan karaa waxaana jiray walaac ku saabsan dib u dhigista ogaanshaha. Maanta, horumarka laga gaaray shucaaca ayaa aad uga fudud sidii hore sidii hore in la akhriyo raajada naasaha ka dib marka la geliyo. Markaad taabato, waxaad dareemi kartaa inuu jiro sanaaci, laakiin taabashada ayaa weli ah mid dabiici ah oo leh jeliyeyaasha isku xiran ee hadda la isticmaalo.

Cilmi-baadhis ku saabsan badbaadada beer-qaadaha

Ma jiro xidhiidh ka dhexeeya meelaynta sanaaci iyo kansarka naasaha. Tani waa sababta dhakhtarka qalliinku u dhigo isla nooca sanaaciga marka uu dib u dhisayo naaska laga helay kansar. Maqaarka naasaha ee dhinac ah sidoo kale ma kordhinayso halista kansarka naaska kale.

Waxyeellooyinka naasaha lagu beero⁶

• Nabarro waxaa laga yaabaa inay dhacdo: habsocodka ka dib, waxay u baahan kartaa dib u shaqayn. Laakiin tani wax saamayn ah kuma laha natiijada kama dambaysta ah.
• Muuqaalka cockles waxay noqotay xaalad aan caadi ahayn. Tani waa falcelinta jirka ee maqaar-galaha ka sameysma aag adag, sida qolof ku wareegsan sanaaci. Way sii kordhaysaa naadir, iyada oo ay ugu wacan tahay hagaajinta qalabka cusub iyo farsamooyinka qalliinka. Waqtigan xaadirka ah, dhakhaatiirta qalliinka waxay ka taxadaraan inay sameeyaan hemostasis (ka hortagga aagga dhiig-baxa inta lagu jiro qalliinka) oo waxay ku dhaafaan dhiigga yar ee suurtogalka ah agagaarka sanaaciga, iyo qaabka baqshadda, taas oo si weyn u yaraynaysa khatartan maqaarka. .
• Dareenka oo yaraada. Inta u dhaxaysa 3 iyo 15% dumarka waxay dareemaan hoos u dhac joogto ah oo ku jira ibta naaska iyo naaska ka dib marka la geliyo maqaar-galaha.

  Waa wax caadi ah qalliinka ka dib, badidoodna way ka soo kabtaan dhawrka toddobaad ama bilaha ugu horreeya. Si kastaba ha noqotee, haweenka qaarkood waxay hayaan isbeddel dareen ama xitaa xanuun.⁷.

• Shift: Maqaar-galaha waxaa la dhigayaa xagga hore ama gadaasha muruqa weyn ee miskaha. Booska dib-u-soo-celinta ayaa mararka qaarkood keeni karta barokac ku yimaada sanaaciga xilliga foosha ee muruqan. Tani waxay noqon kartaa wax laga xishoodo oo mararka qaarkood waa inaad soo faragelisaa haddii ay tahay wax laga xishoodo.
• Gabowga sanaaciga. Gabowgani waxa uu sababi karaa deflation sanaaci serum ama dillaac sanadaha silikoon. Sidaa darteed waa in la kormeero, gaar ahaan agagaarka fasalka sideedaad ilaa fasalka tobnaad. Dhakhtarka qaliinka ayaa laga yaabaa inuu go'aansado inuu beddelo sanaaci ama inuu si joogto ah ula socdo calaamadaha dhaawaca. Ku nadiifinta sanaaciga serum physiological (biyaha cusbada nadiifka ah) dhib ma leh marka laga eego dhanka caafimaadka, xitaa haddii ay keento raaxo la'aan bilicda. Dillaaca sanaaci silikoon wuxuu u baahan yahay beddelka sanaaciga. Maaddaama jellayaasha hadda jira ay aad isugu xiran yihiin (silicone si fiican ayey u xidhan tahay oo uma badna inay ku faafto unug), way fududahay in la saaro oo ammaan u ah haweenka.
• Digniin: Haddii aad leedahay sanaaci oo aad aragto shay la yaab leh (barakac, deflation, cillad aan caadi ahayn, isbeddelka taabashada, iwm.), waa inaad la xiriirtaa dhakhtarkaaga qaliinka si uu u baadho.