Bronchiectasis: daawaynta iyo rajada nolosha

Bronchiectasis: daawaynta iyo rajada nolosha

Bronchiectasis waa barar iyo burbur ku yimaada boronkiitada sababtoo ah caabuqa iyo bararka joogtada ah. Sababaha ugu badan waxaa ka mid ah cystic fibrosis, daciifnimada difaaca, iyo caabuqyada soo noqnoqda. Calaamadaha ugu caansan waa qufac dabadheeraad ah, qufacaya xaako soo baxaysa, qandho, iyo dyspnea. Daaweynta iyo ka-hortagga weerarrada degdega ah waxaa ka mid ah maamulka bronchodilators iyo antibiyootiga, ka saarista dheecaannada, iyo maareynta dhibaatooyinka sida hemoptysis iyo dhaawacyada kale ee sambabada sababtoo ah caabuqyada u adkaysta ama fursadaha jira.

Bronchiectasias waa isbeddello morphological ah oo aan dib loo celin karin (balaadhinta, qallafsanaanta) iyo hoos u dhaca shaqada ee boronkiitada, taasoo keenta cudur sambabada dabadheeraad ah. Dhammaan isku-dhafan ee isbeddellada sambabada iyo sambabada ka baxsan ee joogitaanka boronkiitada waxaa loo yaqaannaa bronchiectasis.

Waa maxay bronchiectasis?

Bronchiectasis waxaa la aqoonsan lahaa markii ugu horeysay 1819, by Doctor René-Théophile-Hyacinthe Laennec, ikhtiraacida stethoscope. Tani waa qayb aan caadi ahayn oo qayb ka mid ah boronkiitada, taas oo ka dhalata burbur aan laga soo kaban karin oo soo gaadhay gidaarada hawo mareenada, taasoo keenaysa xab badan oo kordhiya khatarta caabuqa sambabada. Balaadhintan bronki waxay saamayn kartaa:

  • gobollo badan oo sambabada ah: tan waxaa loo yaqaannaa boronkiictasis fidsan;
  • hal ama laba gobol oo sambabada ah: kani waxa loo yaqaanno focal bronchiectasis.

Bronchiectasis wuxuu kobcin karaa da 'kasta. Baahsanaantiisa waxay kordhisaa da'da iyo jinsiga dumarka. Dhammaan da'da la isku daray, waa 53 ilaa 556 xaaladood 100kii qof ee degganba waana in ka badan 000 xaaladood 200kii qof ee deggan dadka ka weyn 100 sano.

Saadaasha aad bay u kala duwan tahay. Marka la helo daaweyn habboon iyo dabagal, dadka qaba boronkiitada waxay leeyihiin rajada nolosha caadiga ah. Taas bedelkeeda, dadka qaba boronkiitada daran, xaaladaha isku midka ah sida boronkiitada dabadheeraad ah ama emphysema, ama dhibaatooyinka sida dhiig-karka sambabada ama sambabada sambabada waxay u muuqdaan inay leeyihiin saadaal aan fiicneyn. Saadaasha bukaanka qaba cystic fibrosis waa tan ugu xun, oo leh badbaadada dhexdhexaadka ah ee 36 sano.

Antibiyootigyada iyo barnaamijyada tallaalka ayaa si weyn u yareeyay cudurka boronkiitada ee dalalka warshadaha leh, halka cudurkan uu weli ku badan yahay waddamada saboolka ah.

Bronchiectasis, lagu dhasho oo la helay

bronchiectasisBronchectasis-ka lagu dhasho waa mid naadir ah waxaana uu ku soo baxaa iyadoo ay ugu wacan tahay cilladda sameynta geedka bronki. Calaamadda taariikhiga ah ee boronkiictasis-ku-dhalasho waa habayn habacsanaan ah oo ka mid ah qaybaha qaab dhismeedka boronkiitada ee derbigooda.

Qodobka ugu muhiimsan ee etiological ee bronchiectasis ee la helay waa hoos-u-dhac ku yimaada geedka bronki (horumar-xumada xubnaha derbiga bronki), taas oo, marka lagu daro patency bronki daciifka ah iyo muuqaalka bararka, waxay keentaa qallafsanaanta joogtada ah ee bronki.

Samaynta bronkiektasis waxaa inta badan kor u qaada xiiqdheer, caabuqyada neef-mareenka ee degdega ah, jadeecada, boronkiitada, oof-wareen, sambabada sambabada, qaaxada, jidhka shisheeye ee geedka tracheobronchial.

Cabashooyinka ugu muhiimsan: qufac leh xaddi badan oo xaako saafi ah, hemoptysis, laab xanuun, neefta oo ku qabata, qandho, dhidid, miisaan lumis iyo hoos u dhac waxqabadka. Qadarka iyo dabeecadda xaakadu waxay ku xiran tahay heerka dhaawaca bronki. Waxa ku jiri kara wasakh dhiiga iyo malax, oo ah ur aan wanaagsanayn.

Cudurka waxaa lagu gartaa ka sii daridda iyo cafiska. Inta lagu jiro xumeynta, heerkulka ayaa kor u kaca, neefta oo yaraata, hiinraag laabta ah, iyo bushimaha buluuga ah ayaa soo baxa. Ka soo horjeeda asalka koorsada dheer, faraha bukaanku waxay helayaan qaabka dabeecadda durbaanka, iyo ciddiyaha - muraayadda saacadda. Si tartiib tartiib ah, xaaladda guud ee bukaanku way ka sii daraysaa.

Bronchiectasis waxaa badanaa lagu dhibaa dhiig-baxa sambabada, xuubka xuubka, horumarinta fibrosis sambabada iyo emphysema, "kor pulmonale", amyloidosis.

Waa maxay sababaha bronkiecasiska?

Sababaha suurtogalka ah ee bronchiectasis aad bay u kala duwan yihiin. Sababta ugu badan waa caabuq daba-dheeraada ama soo noqnoqda, oo ay sababto cilladaha hab-dhiska difaaca ama cilladaha dhalmada oo saameeya qaab-dhismeedka ama shaqada marinnada neef-mareenka oo ka qayb qaata xannibaaddooda.

Infekshannada neefsashada (bronchiectasis faafa ama focal)

Waxaa ka mid ah:

  • xiiqdheerta;
  • jadeecada ;
  • hargabka ;
  • qaaxada;
  • caabuqyada fayraska syncytial neef-mareenka, iwm.

Xannibaadda makaanikada ee marinnada hawada (focal bronchiectasis)

Sida:

  • buro sambabada;
  • broncholithiasis;
  • balaadhinta joogtada ah ee qanjidhada lymfatic;
  • jir shisheeye oo la nuugo;
  • isbeddellada qalliinka sambabada ka dib;
  • xab iwm.

Cudurada hidda-socodka (bronchectasis faafa)

Si aad u ogaato:

  • cystic fibrosis;
  • Ciliary dyskinesia aasaasiga ah (PCD), cudur dabadheeraad ah oo lagu garto koboca sambabada aan caadiga ahayn tan iyo dhalashada;
  • Alfa-1-antitrypsin deficiency, cudur saameeya sambabada iyo beerka.

Immundeficiency (fadhfadhsan ama boronkiictasis focal)

Sida:

  • cilladaha difaaca jirka sida AIDS;
  • Hypogammaglobulinémie, iwm.

Cudurada nidaamka (bronchectasis faafa)

Waxaa ka mid ah:

  • rheumatoid arthritis;
  • colitis boogta;
  • Cudurka 'Crohn';
  • Sjögren syndrome;
  • lupus erythematosus systemic, iwm.

Xasaasiyadda difaaca jirka (bronchiectasis fidsan ama focal)

Si aad u ogaato:

  • Xasaasiyadda bronchopulmonary aspergillosis (ABPA), falcelin xasaasiyadeed fungus loo yaqaan Aspergillus, inta badan ku dhacda dadka qaba neefta ama cystic fibrosis, waxay keeni kartaa xab-xiran oo xannibaya marinnada hawadu marto.

Bronchiectasis sidoo kale waxay ka dhalan kartaa neefsashada walxaha sunta ah ee waxyeellada u geysta boronkiitada:

  • uumiga gaasaska waxyeelada leh, qiiqa (ay ku jirto qiiqa tubaakada) ama siigada xunxun sida silica ama siigada kaarboonka;
  • cunto ama aashitada caloosha.

Waa maxay calaamadaha bronchiectasis?

Calaamaduhu waxay badanaa ku bilowdaan si qarsoodi ah waxayna u muuqdaan inay si tartiib tartiib ah uga sii daraan sanadaha, oo ay la socdaan marxalado ka sii daraya.

Waxaa ka mid ah:

  • qufac daba-dheeraada, calaamada ugu badan, oo badanaa dhacda saacadaha hore ee subaxda iyo goor danbe oo maalinta oo soo saarta xaako qaro weyn, bararsan oo inta badan soo saara. Mugga xaakadaani aad ayey u kala duwanaan kartaa, iyo sidoo kale midabkeeda (caddaan, jaale, cagaar, cagaar madow ama bunni);
  • neefsashada oo ku adkaata (dyspnea);
  • neefta oo ku qabata;
  • dhawaqa xiiqsan ee ay soo saarto dhaqdhaqaaqa hawada marinnada hawadu marto (xiirayo);
  • xanuun laabta oo kale ah;
  • qandhada soo noqnoqda;
  • daal daran;
  • hoos u dhaca qadarka ogsijiinta ee dhiiga ku jirta (hypoxemia);
  • dhiig -karka halbowlaha sambabada;
  • wadnaha saxda ah ee shaqada;
  • dhiig qufacaya (hemoptysis).

Ka sii daridda degdega ah waa wax caadi ah waxaana laga yaabaa inay sabab u tahay caabuq cusub ama ka sii daraysa caabuq jira. Xanuunka ba'an ee cudurka waxaa lagu gartaa qufac ka sii dara, dyspnea kordhay, iyo sidoo kale mugga iyo xuubka xaakada. Haddii bronkiecasisku uu yahay mid daran oo daba-dheeraaday, waxaa jira miisaan lumis.

Sidee loo daaweeyaa bronchiectasis?

Daawaynta saxda ah, dadka qaba bronchiectasis waxay ahaan karaan kuwo xasilloon sanado badan waxayna si fiican u xakameyn karaan calaamadahooda. Daaweynta bronchiectasis waxaa loola jeedaa:

  • ka hortagga dhibaatooyinka;
  • daaweynta calaamadaha;
  • hagaajinta tayada nolosha;
  • ka hortagga sii xumaanshaha cudurka.

Ka-hortagga ka-darka

  • Tallaalka joogtada ah sida hargabka sannadlaha ah iyo tallaalka pneumococcal kaas oo bixiya ka-hortagga sababta bakteeriyada ugu badan ee oof-wareenka;
  • tallaabooyinka nadiifinta marin-haweedka;
  • antibiyootiga macrolide.

Daaweynta calaamadaha

  • antibiyootikada;
  • bronchodilators la neefsado;
  • tallaabooyinka nadiifinta marin-haweedka (daawoyinka mucolytic);
  • corticosteroids oo la neefsado ama afka laga qaato;
  • Xaalado naadir ah, qaliinka oo laga saaro qayb ka mid ah sambabada haddii bronkiecasisku uu saameeyo qayb yar oo sambabada ah ama haddii qayb ka mid ah sambabada ay leeyihiin nabaro daran oo keena caabuqyo soo noqnoqda ama ay sii daayaan qadar badan oo dhiig ah markaad qufacayso;
  • daaweynta oksijiinta haddii loo baahdo si looga fogaado dhibaatooyinka sida cor pulmonale;
  • embolization ee halbowlayaasha bronki haddii ay dhacdo hemoptysis.

tayada nolosha oo la hagaajiyay

  • daaweynta jimicsiga neef-mareenka (dhiig-baxa dambe, laabta garaaca) si kor loogu qaado dheecaanka dheecaanka iyo xabka;
  • dhaqdhaqaaq jireed oo joogto ah si loo baabi'iyo xaakada oo kor loogu qaado shaqada sambabada oo wanaagsan;
  • Cunto caafimaad leh ;
  • huynta hawada iyo nuugista biyaha milixda si loo yareeyo bararka iyo xab-ku-ururinta;
  • fadhiyada dhaqancelinta functional neefsashada si loo hagaajiyo iska caabin jirka iyo in la yareeyo saamaynta calaamadaha iyo saamaynta jireed iyo shucuureed ee nolol maalmeedka.

Ka hortagga sii xumaanshaha cudurka

  • gargaarka joojinta sigaarka;
  • tallaalka ;
  • antibiotics.

Bronchectasis horumarsan ee dadka qaarkiis, badi ahaan kuwa qaba cystic fibrosis, waxaa lagu daweyn karaa sambabada beddelka. Qiyaasta badbaadada 5-sano waxay u dhaxaysaa 65% iyo 75% ku-tallaalidda sambabada wadnaha iyo labadaba Shaqada sambabada waxay caadi ahaan ku soo hagaagtaa 6 bilood gudahood, horumarkuna wuxuu socon karaa ugu yaraan 5 sano.

Xeeladaha daaweynta casriga ah

При бронхоэктазе назначают ных спазмов мелких бронхов. Также эffektyvnы mukolityky, razzhyzhaschye слизь iyo облегчащие ее откашливание. Чтобы купировать воспаление, при лечении бронхоэктаза Для активизации скачать видео -

Ключевая процедура консервативног введением антибиотиков). При признаках кислородной недостаточности назначают кислородотерапию. Больному также Для общего укрепления:

Marka la eego dib-u-noqosho la'aanta geeddi-socodka, iyo, sidaas awgeed, waxtarla'aanta daaweynta muxaafidka ah, habka kaliya ee xagjirka ah ee daaweynta boronkiitada waa in loo tixgeliyaa qalliin, mugga kaas oo ku xiran faafidda bronchiectasis.

Baxnaaninta, ka hortagga, khatarta suurtagalka ah

Qayb muhiim ah oo ka mid ah baxnaaninta adag ee bronchiectasis waa hagaajinta hab nololeedka. Bukaanku waxa uu u baahan yahay in uu ku socdo hawo nadiif ah, joojiyo sigaarka oo uu iska ilaaliyo sigaarka dadban, cuno cunto dheeli tiran, jimicsi, oo uu sameeyo jimicsi neefsasho joogto ah.

Waa muhiim in laga diiwaan geliyo takhtarka sambabada, ka qaybgal ballamaha ka hortagga inta jeer ee uu dhakhtarku qoray, iyo, haddii loo baahdo, qaado koorsooyinka daaweynta jimicsiga. Ka-hortag dhammaystiran ayaa bixisa daawaynta waqtiga ee cudurrada neef-mareenka iyo adkaanta.

Iyadoo aan la helin daaweyn ku filan bronkiektasis, boronkiitada raaga, sambabada iyo wadna xanuunka, sambabada sambabada, iyo neefta bronki way koraan. Bukaan-socodka ayaa la kulma hoos u dhaca waxqabadka iyo tayada nolosha oo liidata. Aad bay muhiim u tahay inaad la tashato dhakhtar waqti ku habboon si loo gaaro cafis xasilloon oo muddo dheer ah.

Leave a Reply