Contents
Guusha qofku waxa ay si toos ah ugu xidhan tahay hadba sida ugu dhakhsaha badan ee uu u jiheeyo booska iyo wakhtiga. Furaha tani waa, iyo waxyaabo kale, muuqaal muuqaal ah. Horumarka tignoolajiyada iyo xawliga nolosha casriga ah ee degdega ah waxay sababi karaan indho la'aan da' aad u yar. Tan waxa ilaalinaya cilmiga indhaha ee aduunka. Baadhista ka hortagga waxa ka mid ah habab badan oo kala duwan oo kuu ogolaanaya inaad la socoto caafimaadka indhaha.
Mid ka mid ah hababkan waa perimetry - daraasadda xuduudaha muuqaalka muuqaalka (aragga durugsan), tilmaamayaasha kuwaas oo ka caawiya dhakhaatiirta indhaha inay ogaadaan cudurrada indhaha, gaar ahaan, glaucoma ama atrophy dareemayaasha indhaha. Si loo cabbiro xuduudaha lagama maarmaanka ah, dhakhaatiirtu waxay haystaan qalab casri ah oo lagu ogaanayo qalabkooda, baaritaanka kaas oo aan xanuun lahayn oo aan la xiriirin dusha sare ee indhaha, taas oo yaraynaysa khatarta caabuqa.
Haddii ay dhacdo dhibaato kasta, waxaa lagula talinayaa in aad la tashato dhakhtar iyada oo aan dib loo dhigin, iyo sidoo kale in aan la dayacin baaritaannada ka hortagga sanadlaha ah.
Fikradda xuduudaha goobta muuqaalka
Aragga durugsan waxa uu qofka siinayaa awood uu ku arko oo uu ku garto shay gaar ah oo ku xeeran. Si loo hubiyo tayadiisa, dhakhaatiirta indhaha waxay isticmaalaan farsamo lagu baadho xuduudaha goobta muuqaalka, taas oo loo yaqaan 'perimetry'. Xuduudaha goobaha muuqaalka ah ee daawada macnaheedu waa meel bannaan oo muuqata oo isha go'an ay garan karto. Si kale haddii loo dhigo, kani waa dulmar la heli karo haddii ay bukaan-socodyadu hal dhibic ku taagan yihiin.
Tayada awoodda muuqaalku waxay si toos ah ugu xiran tahay mugga dhibcaha ku jira booska, kuwaas oo ay ku daboolan yihiin isha xaalad taagan. Joogitaanka leexashada qaar ka mid ah tilmaamayaasha la helay inta lagu jiro wareegga wareegga ayaa siinaya dhakhtarka sabab uu uga shakiyo cudur isha gaar ah.
Gaar ahaan, qeexida xuduudaha goobta aragtida waa lagama maarmaan si loo ogaado xaaladda retina ama neerfaha indhaha. Sidoo kale, habkan oo kale waa lagama maarmaan si loo aqoonsado pathologies iyo ogaanshaha cudurrada indhaha, sida glaucoma, iyo qoraya daaweyn wax ku ool ah.
Tilmaamaha habraaca
Dhaqanka caafimaadka, waxaa jira tiro calaamado ah oo ay lagama maarmaan tahay in la qoro perimetry. Marka, tusaale ahaan, naafanimada goobta muuqaalka waxaa sababi kara sababahan soo socda:
- Dystrophy isha, gaar ahaan ka go'an.
- Dhiigbaxa ku dhaca isha.
- Qaababka Oncological ee retina.
- Dhaawaca neerfaha indhaha.
- Gubashada ama dhaawacyada indhaha.
- Jiritaanka cudurrada indhaha qaarkood.
Gaar ahaan, perimetry-ga ayaa suurtogal ka dhigaya in lagu ogaado glaucoma iyada oo la raacayo baaritaan dambe iyo caddaynta ogaanshahan, ama in la ogaado cudurrada la xidhiidha dhaawaca macula.
Xaaladaha qaarkood, macluumaadka ku saabsan xogta wareega ayaa loo baahan yahay marka shaqo la codsanayo. Caawinteeda, joogitaanka feejignaanta kordhaysa ee shaqaalaha waa la hubiyaa. Intaa waxaa dheer, iyadoo la adeegsanayo habkan cilmi-baarista, waxaa suurtagal ah in la ogaado dhaawacyada craniocerebral, hypertension chronic, iyo sidoo kale istaroogga, cudurada wadnaha iyo neuritis.
Ugu dambeyntii, go'aaminta goobta aragtida waxay ka caawisaa in la aqoonsado niyadda jilitaanka ee bukaanka.
Contraindications for perimetry
Xaaladaha qaarkood, isticmaalka baarista perimetrical waa mamnuuc. Gaar ahaan, farsamadan looma isticmaalo kiiska dabeecadda qallafsan ee bukaanka ama jiritaanka cillad maskaxeed. Natiijooyinka ma qalloocinayaan oo keliya bukaannada ku jira xaalad aalkolo ama maandooriye, laakiin sidoo kale isticmaalka qiyaasaha ugu yar ee cabitaannada khamriga ah. Contraindications in go'aaminta acuity aragga durugsan ayaa sidoo kale waa dhimis maskaxeed ee bukaanada, taas oo aan u ogolaan raacaya tilmaamaha dhakhtarka.
Haddii baaritaanka noocan oo kale ah uu lagama maarmaan u yahay xaaladahan, dhakhaatiirtu waxay ku talinayaan in la isticmaalo habab kale oo baaritaan ah.
Hababka lagu ogaado cudurka
Si loo eego wareegga shaqada ee dhaqanka indhaha, dhowr nooc oo qalab ah ayaa la isticmaalaa, kuwaas oo loo yaqaan wareegga. Caawintooda, dhakhaatiirtu waxay la socdaan xuduudaha goobta aragtida iyagoo isticmaalaya habab si gaar ah loo horumariyay.
Kuwa soo socda ayaa ah noocyada ugu muhiimsan ee habraaca. Dhammaantood waa kuwo aan xanuun lahayn oo aan waxyeello lahayn, umana baahna wax diyaarin ah oo horudhac ah bukaanka.
Wareegtada Kinetic
Tani waa nidaam kuu ogolaanaya inaad qiimeyso ku tiirsanaanta goobta aragtida ee cabbirka iyo midabka midabka shay dhaqaaqa. Tijaabadani waxay tusinaysaa joogitaanka qasabka ah ee kicinta iftiinka iftiimaya ee shay ku socda habab hore loo go'aamiyay. Inta lagu jiro baaritaanka, dhibcaha ayaa go'an oo keena dareen-celin gaar ah oo indhaha ah. Waxa loo geliyey qaab cilmi-baadhisyo wareeg ah. Xidhiidhkooda dhamaadka dhacdada ayaa suurtogal ka dhigaya in la aqoonsado jihada xuduudaha ee goobta muuqaalka. Marka la qabanayo wareegga dhaqdhaqaaqa, wareegyada saadaasha casriga ah oo leh saxnaanta cabbirka sare ayaa la isticmaalaa. Caawintooda, ogaanshaha tiro ka mid ah cudurrada indhaha ayaa la sameeyaa. Marka lagu daro cilladaha aan caadiga ahayn ee indhaha, habkan cilmi-baarista ayaa suurtogal ka dhigaya in la ogaado cudurrada qaarkood ee shaqada habka dhexe ee neerfayaasha.
Wareegga taagan
Inta lagu guda jiro wareega wareega, shay gaar ah oo ma guurto ah ayaa lagu arkay iyada oo lagu hagaajinayo qaybo badan oo ka mid ah goobta aragtida. Habkan ogaanshaha wuxuu kuu ogolaanayaa inaad dejiso dareenka aragga isbeddelka xoojinta muuqaalka sawirka, sidoo kale wuxuu ku habboon yahay daraasadaha baaritaanka. Intaa waxaa dheer, waxaa loo isticmaali karaa in lagu go'aamiyo isbeddelada bilowga ah ee retina. Sida qalabka ugu muhiimsan, wareegga kombuyuutarku si toos ah ayaa loo isticmaalaa, taas oo suurtogal ka dhigaysa in la barto dhammaan goobta aragtida ama qaybaheeda gaarka ah. Iyada oo la kaashanayo qalabkan oo kale, heerka ugu hooseeya ama heerka sare ee daraasadda wareega ayaa la sameeyaa. Midka ugu horreeya ee iyaga ka mid ah ayaa suurtogal ka dhigaya in la helo qiimeyn tayo leh oo ku saabsan dareenka xuubka xuubka ee iftiinka, kan labaadna wuxuu u oggolaanayaa inuu hagaajiyo isbeddellada tayada ee goobta muuqaalka. Tilmaamayaashan waxaa loogu talagalay in lagu ogaado tiro ka mid ah cudurrada indhaha.
Campimetry
Campimetry waxaa loola jeedaa qiimeynta goobta muuqaalka dhexe. Daraasaddan waxaa lagu fuliyaa iyadoo lagu hagaajinayo indhaha walxaha cadcad ee ku socda shaashadda matte madow - campimeter - laga bilaabo bartamaha ilaa hareeraha. Dhaqtarku wuxuu calaamadeeyaa dhibcaha ay shayadu si ku-meel-gaar ah uga soo dhacaan goobta aragga bukaanka.
Imtixaanka Amsper
Habka kale ee fudud ee lagu qiimeeyo goobta muuqaalka dhexe waa imtixaanka Amsper. Waxa kale oo loo yaqaan Imtixaanka Hoos u dhaca Ilmaha ee Macular. Inta lagu jiro ogaanshaha, dhakhtarku wuxuu daraaseeyaa falcelinta indhuhu marka fiirsashada lagu dhejiyo shay la dhigo bartamaha shabakada. Caadi ahaan, dhammaan xariiqyada xargaha waa inay u muuqdaan bukaanka si buuxda, iyo xaglaha ay sameeyeen isgoysyada xariiqyada waa inay ahaadaan kuwo toosan. Haddii ay dhacdo in bukaanku arko sawirka oo qalloocan, meelaha qaarna ay qalloocan yihiin ama ay dhuuban yihiin, tani waxay muujinaysaa jiritaanka pathology.
Tijaabada deeq-bixiyeyaasha
Tijaabada Donders waxay kuu ogolaaneysaa inaad si fudud, adigoon isticmaalin wax qalab ah, go'aamiso xuduudaha qiyaasta ee goobta aragtida. Marka la fuliyo, fiirinta ayaa lagu dhejiyaa shayga, taas oo ay bilaabaan inay ka guuraan xayndaabka ilaa bartamaha meeriska. Imtixaankan, oo ay weheliyaan bukaanka, dhakhtarka indhaha ayaa sidoo kale ku lug leh, kaas oo muuqaalkiisa loo arko mid caadi ah.
Joogitaanka fogaan mitir ah midba midka kale, dhakhtarka iyo bukaanku waa inay isku mar diiradda saaraan shay gaar ah, waase haddii ay indhahoodu isku heer yihiin. Dhakhaatiirta indhaha ayaa isha midig ku daboosha calaacalaha gacantiisa midig, bukaankuna wuxuu ku daboolaa ishiisa bidix calaacalaha gacantiisa bidix. Marka xigta, dhakhtarku wuxuu gacantiisa bidix ka keenayaa dhinaca ku meel gaarka ah (oo ka baxsan xariiqda aragga) nus mitir u jirta bukaanka, wuxuuna bilaabaa, inuu farahiisa dhaqaajiyo, si uu u dhaqaajiyo burushka xarunta. Daqiiqado ayaa la diiwaangeliyaa marka isha maaddadu qabato bilawga muuqaalka muuqaalka shayga dhaqaaqa (gacmaha dhakhtarka) iyo dhamaadka. Waxay yihiin kuwo go'aaminaya in la dhiso xuduudaha goobta muuqaalka ee isha midig ee bukaanka.
Tiknoolajiyad la mid ah ayaa loo isticmaalaa in lagu hagaajiyo xudduudaha dibadda ee goobta muuqaalka ee meerisyada kale. Isla mar ahaantaana, cilmi-baarista meridian-ka jiifka ah, burushka dhakhtarka indhaha wuxuu ku yaalaa si toos ah, iyo mid toosan - si toos ah. Sidoo kale, kaliya sawirka muraayadda, tilmaamayaasha goobta muuqaalka ee isha bidix ee bukaanka ayaa la baarayaa. Labada xaaladoodba, goobta aragtida dhakhtarka indhaha ayaa loo qaataa sidii heerka caadiga ah. Tijaabadu waxay caawisaa in la ogaado in xuduudaha goobta aragtida bukaanku ay yihiin kuwo caadi ah ama in cidhiidhidoodu tahay mid kooban ama qaab qaabaysan. Waxaa loo isticmaalaa oo keliya xaaladaha aan suurtagal ahayn in la sameeyo ogaanshaha qalabka.
Wareegga kumbuyuutarka
Saxnaanta ugu weyn ee qiimeynta waxaa lagu bixiyaa wareegga kombuyuutarka, kaas oo loo isticmaalo kombuyuutar gaar ah. Waxqabadkan sare ee ogaanshaha ee casriga ah wuxuu isticmaalaa barnaamijyo si loo sameeyo daraasad (xad-gudbid). Xuduudaha dhexdhexaadka ah ee tiro imtixaanno ah ayaa ku sii jira xusuusta qalabka, taas oo suurtogal ka dhigaysa in la sameeyo falanqaynta joogtada ah ee taxanaha oo dhan.
Cilad-baadhista kombuyuutarku waxay suurtogal ka dhigaysaa in la helo xog ballaadhan oo ku saabsan xaaladda aragga bukaanka ee ugu saxsan. Si kastaba ha ahaatee, ma matasho wax adag waxayna u egtahay sidan.
- Bukaanku wuxuu hor dhigayaa wareegga kombayutarka hortiisa.
- Khabiirka takhasuska leh wuxuu ku martiqaadayaa mawduuca inuu hagaajiyo aragtidiisa shayga lagu soo bandhigay shaashadda kombiyuutarka.
- Indhaha bukaanku waxay arki karaan tiro calaamado ah oo si aan kala sooc lahayn u wareegaya kormeeraha.
- Isaga oo eegaya shayga, bukaanku waxa uu riixayaa badhanka.
- Xogta natiijooyinka jeegga waxaa lagu galaa foom gaar ah.
- Dhammaadka habraaca, dhakhtarku wuxuu daabacaa foomka, ka dib marka uu falanqeeyo natiijooyinka daraasadda, wuxuu helayaa fikrad ku saabsan xaaladda aragtida mawduuca.
Inta lagu guda jiro nidaamka sida waafaqsan nidaamkan, isbeddelka xawaaraha, jihada dhaqdhaqaaqa iyo midabada walxaha lagu soo bandhigay kormeeraha ayaa la bixiyaa. Sababtoo ah dhib la'aanta buuxda iyo xanuun la'aanta, habkan oo kale ayaa lagu soo celin karaa marar badan ilaa inta takhasuska leh uu ku qanacsan yahay in natiijooyinka ujeedada daraasadda ee aragtida durugsan la helo. Baaritaanka ka dib, baxnaanin looma baahna.
Sharaxaada natiijooyinka
Sida kor ku xusan, xogta la helay inta lagu guda jiro sahanka perimetrical waa in la fasiro. Markii uu daraasad ku sameeyay tilmaamayaasha baadhista lagu soo galiyay foom gaar ah, takhaatiirta indhaha ayaa isbarbardhigaya iyaga iyo tilmaamayaasha caadiga ah ee xayndaabka tirakoobka wuxuuna qiimeeyaa xaaladda aragtida durugsan ee bukaanka.
Xaqiiqooyinka soo socdaa waxay muujin karaan jiritaanka cudur kasta.
- Kiisaska lagu ogaanayo luminta shaqada aragga ee qaybo ka mid ah goobta muuqaalka. Gabagabo ku saabsan cudurka loo yaqaan 'pathology' ayaa la sameeyaa haddii tirada xadgudubyada noocaas ah ay ka badan yihiin heerar gaar ah.
- Ogaanshaha scotoma - dhibco ka hortagaya in si buuxda loo fahmo walxaha - waxay muujin karaan cudurrada neerfaha indhaha ama retina, oo ay ku jiraan glaucoma.
- Sababta cidhiidhiga aragga (spectral, centric, twolateral) waxay noqon kartaa isbeddel halis ah oo ku yimaada shaqada aragga ee isha.
Marka la samaynayo baadhista kombuyuutarka, waa in lagu xisaabtamaa dhawr arrimood oo qallooci kara natiijada baadhitaanka oo keeni karta in laga leexiyo halbeegyada caadiga ah ee perimetry. Kuwaas waxaa ka mid ah labada astaamood ee qaab-dhismeedka jireed ee muuqaalka (sunniyaha hoose iyo daboolka sare ee isha, buundada sare ee sanka, kubbadaha indhaha ee qoto dheer), iyo sidoo kale si weyn hoos u dhaca aragga, xanaaqa ama caabuqa xididdada dhiigga ee u dhow dareemaha indhaha, iyo sidoo kale sida hagaajinta aragga tayada liidata iyo xitaa noocyada qaar