Diaphragm -ku waa muruqa lagama maarmaanka u ah farsamooyinka neefsashada.

Diaphragm -ku waa muruqa neefsashada oo ku yaal sambabada hoosteeda. Waxay kala soocdaa godka laabta iyo godka caloosha. Qaab qumman, waxaa lagu calaamadeeyay laba godad midig iyo bidix. Waxay yihiin asymmetrical, kubbadda midigta midigtu caadi ahaan waxay 1 ilaa 2 cm ka sarraysaa qubbadda bidix.

Diaphragm -ku wuxuu ka kooban yahay tendon dhexe, xarunta seedka ee diaphragm ama phrenic center. Meel ka durugsan, fiilooyinka muruqa ayaa isku xira heerka sternum, feeraha iyo lafdhabarta.

Waxay leedahay indho -indhayn dabiici ah oo u oggolaanaysa xubnaha ama maraakiibta inay ka gudbaan hal god oo kale. Kani waa kiiska, tusaale ahaan, hunguriga hunguriga, aortic ama ka hooseeyaha vena cava. Waxaa gudaha u ah neerfaha phrenic -ka kaas oo sababa inuu ku dhaco.

Diaphragm -ku waa muruqa ugu weyn ee neefsashada. Iyada oo lala xiriirinayo muruqyada isdhaafsan, waxay hubisaa farsamooyinka neefsashada iyada oo la beddelayo dhaqdhaqaaqa dhiirrigelinta iyo dhicitaanka.

Dhiirrigelinta, diaphragm -ka iyo muruqyada intercostal ayaa qandaraas ku jira. Marka uu qandaraasyo, diaphragm -ku wuu hoos u dhacaa oo wuu furmaa. Iyada oo la adeegsanayo muruqyada intercostal, feeraha ayaa kor u kaca kaas oo kor u qaada qafiska feeraha oo hore u riixaya sternum. Laabtu waxay markaa kordhisaa cabbirka, cadaadiskeeda gudaha ayaa hoos u dhacaya taas oo keenta in loo yeero hawo dibedda ah. Natiijadu: hawadu waxay gasho sambabada.

Inta jeer ee foosha diaphragm -ku waxay qeexaysaa heerka neefsashada.

Marka la neefsado, diaphragm -ka iyo muruqyada intercostal way nastaan, taasoo keenta in feeraha ay hoos u soo dhacaan marka diaphragm -ku dib ugu soo laabto meeshii hore. Tartiib tartiib, qafiska feeraha ayaa hoos u dhacaya, muggiisuna wuu yaraadaa taas oo kordhisa cadaadiskeeda gudaha. Sidaas darteed, sambabadu dib bay u laabtaan oo hawo ayaa ka soo baxda.

Xaamilo . Falcelintaani waxay u dhacdaa si lama filaan ah oo aan la xakamayn karin. Waxay keentaa taxane ah astaamaha sonic “hics”. Waxaan kala sooci karnaa waxa loogu yeero hiccups aan fiicnayn oo aan ka badnayn dhowr ilbiriqsi ama daqiiqado, iyo hiccups-ka daba dheeraada, oo aad u dhif ah, kaasoo socon kara dhowr saacadood ilaa dhowr maalmood oo guud ahaan saameeya dadka ka weyn 50 sano.

Dillaacyada ka dambeeya . Jeexitaanku wuxuu inta badan ku dhacaa heerka qubbadda bidix, kubbadda midigna beerka ayaa qariya qayb ahaan.

Hernia -ka transdiaphragmatic : kor u kaca xubinta caloosha (caloosha, beerka, mindhicirrada) iyada oo loo maro bar -tilmaameedka diaphragm -ka. Hernia -ku wuxuu noqon karaa mid lagu dhasho, daloolka uu ka gudbo xubinta tahriibtaa waa cillad ka timaadda dhalashada. Waxa kale oo la heli karaa, daloolku markaa waa natiijada saamaynta inta lagu jiro shil waddo tusaale ahaan; Xaaladdan waxaan ka hadleynaa dhacdada diaphragmatic. Waa xaalad dhif ah oo saameysa ku dhawaad ​​4000kii dhallaankaba.

Sare u qaadida kubbadda diaphragmatic : qubbadda midig ayaa sida caadiga ah 1 ilaa 2 cm ka sarraysa kubbadda bidix. Waxaa jira “sare u qaadida qummanta midig” marka masaafada ay ka sarreyso 2 cm oo ka timaadda kubbadda bidix. Masaafadan waxaa lagu hubiyaa raajada xabadka oo loo qaaday si qoto dheer. Waxaan ka hadleynaa “sare u qaadida kubbadda bidix” haddii ay ka sareyso midigta ama si fudud isku heer. Waxaa laga yaabaa inay ka tarjumeyso jirro-dheef-garaac dheeraad ah (cilado hawo-qaadasho ama tusaale ahaan sambabaha sambabada) ama xannuunka diaphragmatic (dhaawacyada naxdinta leh ee dareemaha uur-ku-jirta ama tusaale ahaan hemiplegia) (5).

Iskuulada : aad bay u yar yihiin. Badanaa kuwani waa burooyin aan fiicnayn (lipomas, angio iyo neurofibromas, fibrocytomas). Burooyinka halista ah (sarcomas iyo fibrosarcomas), badiyaa waxaa jira dhibaato ka timaadda dheecaanka dareeraha.

Cudurrada neerfaha : Waxyeello kasta oo soo gaadha dhisme ku yaal inta u dhexaysa maskaxda iyo diaphragm -ku waxay cawaaqib ku yeelan kartaa shaqadeeda (6).

Tusaale ahaan, Guillain-Barré syndrome (7) waa cudur is-difaaca jirka ah oo barariya kaasoo weerara habdhiska dareenka durugsan, si kale haddii loo yiraahdo dareemayaasha. Wuxuu isu muujiyaa daciifnimada muruqa oo aadi karta ilaa curyaannimo. Xaaladda diaphragm -ka, neerfayaasha fircooniga ah ayaa saameeya oo carqalado neefsasho ayaa soo baxaysa. Daawaynta, inta badan dadka ay dhibaatadu saameysey (75%) waxay soo kabtaan awooddoodii jir ahaaneed.

Cudurka 'Amyotrophic lateral sclerosis', ama cudurka Charcot, waa cudur neerodegenerative ah oo lagu garto curyaan muruqa oo sii kordhaya sababtuna tahay hoos u dhac ku yimaadda dareemayaasha neerfaha oo amarro u dira dhaqdhaqaaqa muruqyada. Marka uu cudurku sii socdo, wuxuu saamayn karaa muruqyada lagama maarmaanka u ah neefsashada. 3 ilaa 5 sano kadib, cudurka Charcot wuxuu haddaba sababi karaa neefsashada oo keeni karta dhimasho.

Hiccups oo keliya ayaa laga yaabaa inay noqoto mawduuc dhawr tallaabo ah. Way adag tahay in laga hortago muuqaalkiisa oo si aan kala sooc lahayn, laakiin waxaan isku dayi karnaa inaan yareyno khataraha annaga oo iska ilaalineyna cunista tubaakada xad -dhaafka ah, khamriga ama cabbitaannada kaarboonka leh, xaaladaha walaaca leh ama isbeddelada degdegga ah ee heerkulka.

Kala -qaybsanaha way adag tahay in wax laga barto sawirka (8). Ultrasound, CT iyo / ama MRI ayaa inta badan lagu daraa shucaaca caadiga ah si loo xaqiijiyo loona nadiifiyo ogaanshaha cudurka.

Raajada: farsamo sawir caafimaad oo adeegsada raajada. Baaritaankani xanuun ma leh. Kala-sooca si toos ah looguma arki karo raajada xabadka, laakiin booskiisa waxaa lagu garan karaa xariiqda ku calaamadsan is-dhexgalka beerka sambabada midigta, sambab-caloosha-beeryarada bidixda (5).

Ultrasound: waa farsamo sawir caafimaad oo ku salaysan adeegsiga ultrasound, hirarka dhawaaqa aan la maqli karin, taas oo suurtogal ka dhigaysa in “la arko” gudaha jirka.

MRI (imaging resonance imaging): baadhitaan caafimaad oo loogu talagalay ujeedooyinka ogaanshaha lagu fuliyay iyadoo la adeegsanayo aalad dhulululeed oo weyn taas oo laga soo saaray goob magnetic iyo hirarka raadiyaha si loo abuuro sawirro aad u sax ah, 2D ama 3D, qaybo ka mid ah jirka ama xubnaha gudaha (halkan diaphragm -ka).

Sawir-qaade: farsamaynta sawir-baadhista oo ka kooban abuurista sawirro is-dhaafsan oo qayb ka mid ah jirka, iyadoo la isticmaalayo ilayska raajada. Ereyga “scanner” dhab ahaantii waa magaca aaladda, laakiin waxaan caadiyan u adeegsan jirnay inaan tixraacno imtixaanka (tomography ama kombiyuutarka CT).

Jir -dhiska aadanaha, erayga diaphragm ayaa sidoo kale loo adeegsadaa tixraaca iriska isha. Irisku wuxuu xakameeyaa xaddiga iftiinka isha gala. Shaqadani waxay u qalantaa in la barbar dhigo diaphragm -ka kamarada.