Contents
Epididymitis waa nabar barar ah oo ah qaab gaar ah oo u eg tuubo cidhiidhi ah oo ku taal korka iyo gadaasha xiniinyaha oo u adeega si kor loogu qaado oo u bislaado shahwada - epididymis (epididym).
Cudurka epididymitis ee ugu caansan ragga da'doodu tahay 19-35 sano. Pathology da'dan ayaa ah sababta caadiga ah ee isbitaal dhigista. In ka yar marar badan, cudurka waxaa lagu diiwaan geliyey dadka da'da ah, iyo epididymitis ku dhowaad marnaba ku dhicin carruurta.
Noocyada iyo sababaha epididymitis
Cudurku wuxuu yeelan karaa sababo badan oo kala duwan, labadaba faafa (sababtoo ah saamaynta caabuqa ee fayrasyada, bakteeriyada, fungi), iyo kuwa aan faafa ahayn. Bakteeriyada epididymitis waa kuwa ugu badan. Waxaa la aaminsan yahay in dadka da'da yar (15 - 35 sano), cudurka sida caadiga ah ay ka careysiiyaan cudurrada galmada lagu kala qaado (STIs), sida kalamiidiya, jabtada, iwm. Dadka waayeelka ah iyo carruurta, dhibaatadu waxay la xiriirtaa microorganisms kuwaas oo badanaa keena. cudurrada nidaamka kaadi mareenka (tusaale ahaan, enterobacteria). Sababta epididymitis sidoo kale waxay noqon kartaa cuduro gaar ah, sida qaaxada (tiibiida epididymitis), iwm.
Mararka qaarkood xaalad cudur-sidaha ah (oo si joogto ah u jooga jidhka, laakiin aan caadi ahaan u horseedin cudur) fungus ee genus Candida wuxuu noqdaa wakiilka sababa ee pathology, ka dibna waxay ka hadlaan epididymitis candidal. Xaaladdan oo kale, isticmaalka aan macquul ahayn ee antibiyootiga, hoos u dhaca difaaca, waxay kicin kartaa horumarinta cudurka.
Waxaa laga yaabaa in ay dhacdo geedi socodka bayoolajiga ee epididymis oo ka soo horjeeda asalka: • qaamo-qashiirta ("qashiirta") - bararka qanjidhada parotid; angina; hargabka; • burunkiito; Gaar ahaan inta badan caabuqa xubnaha u dhow - urethritis (caabuqa caabuqa ee kanaalka kaadi mareenka), vesiculitis (cudurrada seminal), prostatitis ( qanjirka 'prostate'), iwm.
Mararka qaarkood infekshanku sidoo kale waxa uu galaa daboolka iyada oo ay sabab u tahay manipulations qaarkood: endoscopy, catheterization, bougienage of kaadi mareenka (habka ogaanshaha ee lagu sameeyay soo bandhigida qalab gaar ah - bougie).
Epididymitis-ka aan faafin, tusaale ahaan, waxa uu ku dhici karaa: • marka lagu daweeyo dawooyinka sida Amiodarone ee wadna xanuunka; • Ka dib marka la nadiifiyo iyadoo la saarayo / la gooyey xididada xididada xididada (sababtoo ah ururinta shahwada aan la hagaajin) - granulomatous epididymitis.
Waxaa jira ba'an (muddada cudurku kama badna 6 toddobaad) iyo epididymitis chronic, kaas oo lagu gartaa nabar u badan oo ka mid ah labada lifaaqan, inta badan la soo baxo dhaawacyo tuberkuleous, waraabowga (mudda lix bilood ka badan).
Iyadoo ku xiran darnaanta calaamadaha, epididymitis khafiif ah, dhexdhexaad ah iyo daran ayaa la kala saaraa.
Waxyaabaha Halista ah
Maadaama epididymitis-ku inta badan yahay natiijada STIs, khatarta ugu weyn ee horumarinta pathology waa galmo aan la ilaalin. Daqiiqado kale oo kicin kara: • Dhaawacyada miskaha, perineum, xiniinyaha, oo ay ku jiraan natiijada qaliinka (adenomectomy, iwm.); cillado ku yimaada horumarinta habka kaadi-mareenka; • cilladaha qaab dhismeedka kaadi mareenka (burooyinka, qanjirka 'prostate hyperplasia, iwm.); Waxqabadyo qalliin oo dhowaan lagu sameeyay xubnaha kaadi mareenka; • khalkhalgelinta caafimaadka - kicinta korantada (marka foosha jihooyinka badan ee xididada xididada ay dhacaan, taas oo kicin karta "nuujinta" microbes ee kaadi mareenka), faleebo daroogo gudaha kaadi mareenka, catheterization, duugista, iwm.; • qanjirka 'prostate hyperplasia'; baabasiirka; • culeyska qaadista, walbahaarka jirka; Kala goysyada soo noqnoqda ee coitus, kacsi aan galmo lahayn; • hoos u dhac ku yimaadda difaaca jirka taasoo ay ugu wacan tahay cudur-sidaha halista ah (sonkorowga, AIDS-ka, iwm.), hypothermia, kulaylka badan, iwm.
Calaamadaha epididymitis
Bilawga cudurku wuxuu isu muujiyaa sida calaamado daran, taas oo, maqnaanshaha daaweynta ku filan, u muuqdaan inay ka sii daraan. Cudurka epididymitis, waxaa jiri kara: • xanuun aan caajis ahayn oo dhinac ka mid ah xiniinyaha / xiniinyaha oo leh shucaac suurtagal ah gumaarka, sacrum, perineum, dhabarka hoose; • xanuun fiiqan oo aagga ay dhibaatadu saameysey; • xanuunka miskaha; • guduudasho, korodhka heerkulka deegaanka ee xiniinyaha; • bararka / korodhka cabbirka, kor u kaca ee lifaaqa; • samaynta buro u eg ee xiniinyaha; • qarqaryo iyo qandho (ilaa 39 darajo); • caafimaadka guud oo sii xumaanaya (daciifnimo, cunto xumo, madax xanuun); • korodhka qanjidhada inguinal; • xanuunka inta lagu jiro kaadida, saxarada; • kaadida oo korodha, rabitaanka degdega ah; • xanuun xilliga galmada iyo biya-baxa; • muuqaalka dhiigga ee shahwada; • dheecaan ka soo baxa xubinta taranka.
Calaamad gaar ah oo lagu ogaanayo ayaa ah in kor u kaca xiniinyaha ay keeni karto nafis calaamadeed (calaamad Pren togan).
Cudurka daba-dheeraada ee cudurka, calaamadaha dhibaatadu waxay noqon karaan kuwo aad u yar, laakiin xanuunka iyo bararka xiniinyaha, iyo inta badan sidoo kale kaadida joogtada ah, ayaa sii socota.
Muhiim! Xanuunka ba'an ee xiniinyaha ayaa calaamad u ah daryeel caafimaad oo degdeg ah!
Hababka lagu baaro laguna ogaado cudurka
Qiyaasta ugu horreysa ee ogaanshaha ee samaynta ogaanshaha waa baaritaanka dhakhtarka ee dhinaca ay dhibaatadu saameysey ee xiniinyaha, qanjidhada qanjidhada ee gumaarka. Haddii epididymitis ay sabab u tahay balaarinta qanjirka 'prostate' la tuhunsan yahay, baaritaan malawadka ayaa la sameeyaa.
Intaa waxaa dheer, hababka shaybaarka ayaa loo isticmaalaa: • smear laga soo qaado kaadi mareenka si loo baaro microscopic iyo go'doominta wakiilka sababa STIs; • Baadhista PCR (ogaanshaha cudurka pathogen ee falcelinta silsiladda polymerase); • falanqaynta bukaan-socod iyo biochemical ee dhiigga; • Baarista kaadida (guud, "tijaabada 3-koob" oo leh kaadida isku xigta ee 3 koob, daraasad dhaqameed, iwm.); • Falanqaynta dheecaanka simada.
Baarista qalabku waxay ku lug leedahay kuwan soo socda: • Ultrasound ee xiniinyaha si loo go'aamiyo nabarrada, heerka caabuqa, hababka burooyinka, qiimeynta xawaaraha socodka dhiigga (daraasadda Doppler); • Baadhitaanka nukliyeerka, kaas oo qadar yar oo ah walax shucaac ah lagu duro, dhiigga xiniinyahana lagula socdo iyadoo la adeegsanayo qalab gaar ah (waxay ogolaataa ogaanshaha epididymitis, torsion xiniinyaha); • cystourethroscopy - hordhaca kaadi mareenka ee qalabka indhaha, cystoscope, si loo baaro dusha gudaha ee xubinta.
Sawir-gacmeedyo la xisaabiyay iyo sawir-qaadista magnet-ka ayaa si yar loo isticmaalo.
Daawaynta epididymitis
Daaweynta epididymitis waxaa si adag loo fuliyaa iyadoo la raacayo kormeerka takhasuska - takhtarka kaadi mareenka. Baaritaanka ka dib, aqoonsiga cudur-sidaha, muddo dheer, ilaa hal bil ama ka badan, koorsada daaweynta antibiyootiga ayaa loo qoraa.
Diyaarinta ayaa la doortaa iyada oo la tixgelinayo dareenka microorganism-ka pathogenic, haddii nooca cudur-sidaha aan la dhisi karin, markaa wakiilka bakteeriyada ballaaran ayaa loo isticmaalaa. Daawooyinka ugu muhiimsan ee loo doorto epididymitis, gaar ahaan joogitaanka cudurrada kale ee nidaamka urogenital iyo dhalinyarada, waa antibiyootiga kooxda fluoroquinolone. Tetracyclines, penicillins, macrolides, cephalosporins, sulfa daawooyinka sidoo kale waa la qori karaa. Xaalad uu cudurku keeno STI, marinka isku mar ee daawaynta ee lammaanaha galmoodka bukaanka ayaa loo baahan yahay.
Sidoo kale, si loo yareeyo habka bararka iyo xanuunka xanuunka, dhakhtarku wuxuu kugula talinayaa daawooyinka anti-bararka ee aan steroid ahayn (sida indomethacin, nimesil, diclofenac, iwm.), oo leh xanuun daran, xannibaadda novocaine ee xuddunta shahwada ayaa la sameeyaa. Waxa kale oo lagu talin karaa: • qaadashada fiitamiinada; • daaweynta jireed; • enzymatic, la nuugi karo (lidase) iyo diyaargarow kale.
Iyadoo koorsada khafiifka ah ee cudurka, isbitaal dhigista looma baahna, laakiin haddii xaaladdu ay sii xumaato (heerkulka wuxuu ka sarreeyaa 39 darajo, calaamadaha guud ee sakhradda, korodhka weyn ee lifaaqa), bukaanka ayaa loo diraa isbitaalka. Haddii aysan jirin wax saameyn ah, antibiyootiko kale ayaa loo baahan karaa. Haddii cudurku sii socdo, gaar ahaan dhaawacyada laba geesoodka ah, waxaa jira shaki laga qabo dabeecadda qaaxada ee pathology. Xaaladdan oo kale, la-talin lala yeesho dhakhtarka phthisiyourologist ayaa loo baahan yahay, marka la xaqiijiyo ogaanshaha, magacaabista daawooyinka qaaxada ee gaarka ah.
Daaweynta qaabka daba-dheeraada waxaa loo fuliyaa si la mid ah, laakiin waxay qaadataa waqti dheer.
Ka sokow qaadashada daawada, bukaanku waa inuu u hoggaansamaa xeerarka soo socda: • dhawro nasashada sariirta; • Si loo bixiyo meel sare oo xiniinyaha ah, tusaale ahaan, iyadoo la adeegsanayo tuwaal lagu maroojiyay roller; • ka saara qaadista culus; Si adag u ilaali nasasho buuxda oo galmo ah; • ka reebo isticmaalka cuntooyinka basbaaska leh, dufanka leh; • hubi qaadashada dareeraha ku filan; • mari cadaadisyo qabow/barafka xiniinyaha si ay u nafiso bararka; Xiro suspensorium - faashad gaar ah oo taageerta xiniinyaha, taas oo hubinaysa in xiniinyaha intiisa kale, ka ilaaliso inay ruxdo markaad socoto; • xidho surwaal gaaban oo laastikada ah, dabaasha (waa la isticmaali karaa ilaa ay calaamadaha xanuunka ka baaba'aan).
Marka ay xaaladdu soo raynayso, dhaqdhaqaaqa jidhka caadiga ah ee fudud ayaa la oggol yahay: socodka, orodka, marka laga reebo baaskiil wadida. Waxaa muhiim ah in laga fogaado hypothermia guud iyo kan deegaanka inta lagu jiro marxaladda daaweynta iyo dhammaadka.
Ka dib marka la dhammeeyo koorsada daaweynta antibiyootiga, qiyaastii 3 toddobaad ka dib, waa inaad la tashataa dhakhtarka dib-u-eegista ( kaadida, shahwada) si loo xaqiijiyo ciribtirka dhammaystiran ee caabuqa.
Daawooyinka dhaqameedka waxaa loo isticmaali karaa oo kaliya sida dheeraadka ah ee koorsada daawaynta ee ugu weyn oo kaliya ka dib ogolaanshaha dhakhtarka xaadirka ah. Dhakhaatiirta dhaqameed ee qaba epididymitis waxay ku talinayaan in la isticmaalo decoctions laga bilaabo: caleen lingonberry, ubaxyo taansy ah, dabo faras; • caleemaha maraq, reexaanta, ubaxa linden iyo diyaarinta dhirta kale.
Iyadoo horumarinta dhibaatada noocan oo kale ah sida nabarka purulent, furitaanka qaliinka ee suppuration ayaa la sameeyaa. Xaaladaha daran, waxaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto in la saaro qayb ama dhammaan lifaaqyada ay saameeyeen. Intaa waxaa dheer, qalliinka waxaa loo miciin biday: • in lagu saxo cilladaha jireed ee sababa koritaanka epididymitis; • haddii laga shakiyo jeexjeexa xiniinyaha / lifaaqa (hydatids) ee epididymis; • xaaladaha qaarkood ee qaaxada epididymitis.
Dhibaatooyinka
Sida caadiga ah, epididymitis waxaa si fiican loogu daaweeyaa dawooyinka bakteeriyada. Si kastaba ha ahaatee, maqnaanshaha daawayn ku filan, dhibaatooyinka soo socda ayaa laga yaabaa inay soo baxaan: • U gudubka pathology-ga oo loo beddelo qaab daba-dheer; • inay dhacdo nabar laba geesood ah; • orchiepididymitis - faafinta habka bararka ee xiniinyaha; • nabarka xiniinyaha (purulent, bararka xaddidan ee unugyada xubnaha); • horumarinta adhesions inta u dhaxaysa xiniinyaha iyo xiniinyaha; • Wadnaxanuun xiniinyaha (necrosis nudaha) oo ay ugu wacan tahay bixinta dhiigga oo daciifa; • atrophy (hoos u dhaca cabbirka mugga, oo ay ku xigto xadgudubka wax soo saarka shahwada iyo hoos u dhaca wax soo saarka testosterone) ee xiniinyaha; • samaynta fistulas (kanaalada cilmu-nafsiga ee cidhiidhi ah oo leh dheecaan purulent ah) ee xiniinyaha; • Dhalmo la'aantu waa natiijada ka dhalata hoos u dhaca soo saarista shahwada iyo samaynta caqabadaha hortaagan horumarka caadiga ah ee kan dambe.
Ka hortagga epididymitis
Tallaabooyinka ugu muhiimsan ee looga hortagayo epididymitis waxaa ka mid ah: • qaab nololeed caafimaad leh; • galmo aamin ah; • nolol galmo la amray; • ogaanshaha waqtiga iyo baabi'inta caabuqyada kaadi mareenka ee soo noqnoqda; • Ka hortagga dhaawaca xiniinyaha ( xidhashada qalabka ilaalinta marka la samaynayo ciyaaraha dhaawacyada leh); • ilaalinta shuruudaha nadaafadda shakhsi ahaaneed; • ka saarida kulaylka, hypothermia; • ka hortagga/daaweynta ku filan ee cudurrada faafa (ay ku jiraan tallaalka qaamo-qashiir), iwm.