Epiphysiolysis waa xaalad sinta ku dhacda oo ku dhacda dhalinyarada, gaar ahaan wiilasha aan qaangaarin. Iyadoo lala xiriirinayo cillad aan caadi ahayn ee carjawda korriinka, waxay keentaa simbiriirixan madaxa femur (femoral epiphysis sare) marka loo eego qoorta femur. Daaweynta qalliinka waa in la sameeyaa sida ugu dhaqsaha badan ee suurtogalka ah si looga fogaado silbasho weyn oo naafada ah. 

Qeexid

Epiphysiolysis waa cudur sinta ah oo saameeya carruurta da'doodu u dhaxayso 9 ilaa 18, gaar ahaan inta lagu jiro korriinka korriinka ka hor. Waxay keentaa simbiriirixan madaxa femur (femoral epiphysis sare) marka loo eego qoorta femur. 

Cilmi-nafsigan, waxaa jira yaraanta carjawda korriinka - oo sidoo kale loo yaqaanno carjawda koritaanka - kaas oo carruurta ka sooca madaxa iyo qoorta femur oo u oggolaanaya lafaha inay koraan. Natiijo ahaan, madaxa femur wuxuu u janjeeraa hoos, gadaal, iyo inuu galo goobta carjawda sii kordheysa. 

Dhaqdhaqaaqan wuxuu noqon karaa mid degdeg ah ama tartiib tartiib ah. Waxaan ka hadalnaa epiphysiolysis ba'an marka astaamuhu si degdeg ah u soo baxaan oo riixo in la tashado in ka yar saddex toddobaad, mararka qaarkood ka dib dhaawac, iyo epiphysiolysis joogto ah marka ay si tartiib ah u socdaan, mararka qaarkood bilo gudahood. Qaar ka mid ah qaababka degdega ah ayaa sidoo kale ka soo muuqan kara xaalad dabadheeraad ah.

Waxaa jira kiisas khafiif ah (xagalka barakaca <30 °), dhexdhexaad ah (inta u dhaxaysa 30 ° iyo 60 °) ama daran (> 60 °) ee epiphysis.

Epiphysis waa laba geesood - waxay saameysaa labada sinta - 20% kiisaska.

Sababaha

Sababaha epiphysis femoral si sax ah looma garanayo laakiin waxay u badan tahay inay ku lug leeyihiin arrimo farsamo, hormoon iyo dheef-shiid kiimikaad.

cudurka

Marka calaamadaha iyo arrimaha khatarta ahi ay keenaan shakiga epiphysis, dhakhtarku wuxuu ka codsadaa raajada miskaha xagga hore iyo gaar ahaan sinta muuqaalka si loo ogaado cudurka.

Bayolojigu waa caadi.

Sawir ayaa laga yaabaa in la dalbado qaliinka ka hor si loo hubiyo necrosis.

Dadka ay khusayso

Inta jeer ee kiisaska cusub waxaa lagu qiyaasaa 2 ilaa 3 100kiiba gudaha Faransiiska. Aad bay u yar tahay inay khuseeyaan carruurta da'doodu ka yar tahay 000 sano, epiphysis waxay inta badan ku dhacdaa xilliga qaan-gaarka ka hor, qiyaastii 10 da'da gabdhaha iyo ku dhawaad ​​da'da 11 da'da wiilasha, kuwaas oo ah laba ilaa afar sano. saddex jeer in ka badan ayay saamaysay.

Waxyaabaha khatarta

Cayilka carruurnimada waa arrin khatar weyn leh, maadaama epiphysis uu si joogto ah u saameeyo carruurta cayilan ee baaluqnimada daahday (adipose-genital syndrome).

Khatarta ayaa sidoo kale lagu kordhiyaa carruurta madow ama carruurta la ildaran cilladaha hormoonnada sida hypothyroidism, yaraanta testosterone (hypogonadism), yaraanta pituitary ee caalamiga ah (panhypopituitarism), yaraanta hormoonka koritaanka ama xitaa hyperparathyroidism. labaad ee kalyaha oo fashilma.

Dawaynta shucaaca waxay kaloo kordhisaa halista xanuunka epiphysis marka loo eego qiyaasta la helay.

Ugu dambeyntii, arrimo gaar ah oo anatomical ah sida dib-u-soo-noqoshada qoorta femoral, oo lagu garto jilbaha iyo cagaha dibadda u jihaysan, waxay kor u qaadi karaan bilawga epiphysis.

Xanuun

Calaamadda digniinta koowaad inta badan waa xanuun, xoojinta kala duwan ee mawduuc ilaa mid kale. Waxay noqon kartaa xanuun makaanik ah oo sinta ah, laakiin marar badan sidoo kale maaha mid aad u gaar ah oo ka soo baxa gobolka gumaarka ama meelaha hore ee bowdada iyo jilibka.

Epiphysis ba'an, si lama filaan ah u simbiriirixan madaxa femur wuxuu keeni karaa xanuun fiiqan, isagoo la jaan qaadaya xanuunka jabka. Xanuunku aad ayuu u caddeeyaa qaababka daba-dheeraada.

Laxaad la'aan

Curyaannimadu aad bay ugu badan tahay, gaar ahaan epiphysis-ka daba dheeraatay. Waxa kale oo jira inta badan wareegga dibadda ee sinta oo ay weheliso hoos u dhac ku yimaadda baaxadda dhaqdhaqaaqa dabacsanaanta, afduubka (ka leexashada dhidibka jidhka ee diyaaradda hore) iyo wareegga gudaha.

Epiphysiolysis aan xasilloonayn waa xaalad degdeg ah, kaas oo xanuunka ba'an, u ekaanaya dhaawacyada, ay weheliso awood la'aan shaqo oo weyn, oo aan awoodin in uu cagaha dhigo.

Evolution iyo dhibaatooyinka

Osteoarthritis hore waa dhibaatada ugu weyn ee epiphysis aan la daweyn.

Sababtoo ah wareegga dhiigga oo daciifa, necrosis ee madaxa femoral inta badan waxay dhacdaa ka dib daaweynta qalliinka ee foomamka aan xasilloonayn. Waxay keentaa qallafsanaanta madaxa femoral, isha osteoarthritis ee muddada dhexe.

Chondrolysis waxaa lagu muujiyaa burburinta carjawda wadajirka ah, taasoo keentay qallafsanaanta sinta.

Daawaynta epiphysiolysis had iyo jeer waa qaliin. Faragelinta waxaa la farageliyaa sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah ka dib ogaanshaha, si looga hortago in simbiriirixashadu ka sii darto. Dhakhtarka qalliinka ayaa dooran doona farsamada ku habboon gaar ahaan iyadoo loo eegayo xajmiga silbashada, dabeecadda degdega ah ama daba-dheer ee epiphysiolysis iyo joogitaanka ama maqnaanshaha carjawda koritaanka.

Haddii ay dhacdo silbasho yar, madaxa femoral ayaa lagu hagaajin doonaa meel iyada oo la isku duubayo, iyada oo la xakameynayo shucaaca. La soo galiyay luqunta femur, furku wuxuu dhex maraa carjawda wuxuuna ku dhamaadaa madaxa femur. Mararka qaarkood biin ayaa beddelaya furka.

Marka silbaashadu ay muhiim tahay, madaxa femur ayaa dib loo dhigi karaa qoorta. Waa faragelin ka culus, oo leh dheecaan ka soo baxaya sinta oo jiidis ah muddo 3 bilood ah, iyo khatar weyn oo dhibaatooyin ah.

Epiphysis lagama hortagi karo. Dhanka kale, ka sii daridda silbashada madaxa femur ayaa laga fogaan karaa iyada oo ay ugu wacan tahay ogaanshaha degdegga ah. Calaamadaha, xitaa marka ay dhexdhexaad yihiin ama aan caadi ahayn (curyaan yar, xanuunka jilibka, iwm.) sidaas darteed waa inaan la illoobin.