Ewing's sarcoma waxaa lagu gartaa horumarinta buro xun oo lafaha iyo unugyada jilicsan. Buradani waxa ay leedahay sifada in ay leedahay awood metastatic sare. Caadi ahaan faafitaanka unugyada burooyinka ee jirka oo dhan ayaa inta badan lagu aqoonsaday cudurkaan.

Waa cudur naadir ah oo si guud u saameeya carruurta. Dhacdadeedu waa 1/312 carruur ah oo ka yar 500 sano.

Kooxda da'da ah ee ay sida badan u saamaysay horumarinta qaabkan buro waxay u dhaxaysaa 5 iyo 30 sano jir, iyada oo dhacdooyinka xitaa ka sii badan inta u dhaxaysa 12 iyo 18 sano jir. (3)

Calaamadaha bukaan-socodka ee la xidhiidha waa xanuun iyo barar meesha burodu ku taal.

Goobaha unugyada burooyinka ee sifaha sarcoma Ewing's waa badan yihiin: lugaha, gacmaha, cagaha, gacmaha, laabta, miskaha, dhakada, laf dhabarta, iwm.

Sarcoma Ewing waxa sidoo kale loo yaqaannaa: burada hoose ee neuroectodermal. (1)

Baadhitaannada caafimaadku waxay ogolaadaan ogaanshaha suurtagalka ah ee cudurka waxayna go'aamiyaan heerka horumarka. Baaritaanka ugu badan ee la xiriira waa biopsy.

Qodobo gaar ah iyo xaalado ayaa saameyn kara saadaasha cudurka ee maadada ay saameysay. (1)

Arrimahan waxaa ka mid ah gaar ahaan faafinta unugyada burooyinka ee sambabada oo keliya, saadaasha taas oo aad u wanaagsan, ama horumarinta qaababka metastatic ee qaybaha kale ee jirka. Xaaladda dambe, saadaasha ayaa ka sii liidata.

Intaa waxaa dheer, xajmiga burada iyo da'da shakhsi ahaaneed ee ay saameeyeen ayaa door aasaasi ah ku leh saadaasha muhiimka ah. Runtii, kiiska halka cabbirka buro uu kor ugu kaco in ka badan 8 cm, saadaasha ayaa walaac badan leh. Marka loo eego da'da, marka hore ee cudurka loo yaqaan 'pathology' ayaa la sameeyaa, si ka sii wanaagsan saadaasha bukaanka. (4)

Ewing's sarcoma waa mid ka mid ah saddexda nooc ee ugu muhiimsan ee kansarka lafaha aasaasiga ah oo ay la socdaan chondrosarcoma iyo osteosarcoma. (2)

Calaamadaha ugu badan ee la xidhiidha Ewing's sarcoma waa xanuun muuqda iyo barar ku dhaca lafaha iyo unugyada jilicsan.

 Calaamadaha caafimaad ee soo socda ayaa laga yaabaa inay asal ahaan ka soo jeedaan horumarinta sarcoma: (1)

• xanuunka iyo / ama bararka gacmaha, lugaha, laabta, dhabarka ama miskaha;
• Joogitaanka "kuuskuus" ee qaybahan isku midka ah ee jirka;
• joogitaanka qandhada sabab gaar ah;
• jabka lafaha sabab la'aan.

Calaamadaha la xidhiidha si kastaba ha ahaatee waxay ku xiran yihiin meesha ay buradu ku taal iyo sidoo kale muhiimada ay u leedahay horumarka.

Xanuunka uu la kulmo bukaan-socodka cudurkan wuxuu caadi ahaan sii kordhiyaa waqti ka dib.

 Calaamadaha kale, ee aan caanka ahayn ayaa sidoo kale laga yaabaa inay muuqdaan, sida: (2)

• qandho sare oo joogto ah;
• murqaha oo adkaada;
• miisaanka oo yaraada.

Si kastaba ha ahaatee, bukaanka qaba Ewing's sarcoma waxaa laga yaabaa inaysan yeelan wax calaamado ah. Dareenkan, buradu waxay markaa kori kartaa iyada oo aan la helin muuqaal caafimaad oo gaar ah oo sidaas awgeed saameynaya lafta ama unugyada jilicsan iyada oo aan la arki karin. Khatarta jabka ayaa ah mid aad muhiim u ah kiiska dambe. (2)

Maadaama Ewing's sarcoma uu yahay nooc ka mid ah kansarka, wax yar ayaa laga og yahay asalka saxda ah ee koritaankiisa.

Si kastaba ha ahaatee waxaa la soo bandhigay mala-awaal la xiriirta sababta horumarkeeda. Runtii, Ewing's sarcoma waxay si gaar ah u saamaysaa carruurta ka weyn 5 sano iyo kuwa qaangaarka ah. Dareenkan, suurtagalnimada xidhiidhka ka dhexeeya koritaanka degdega ah ee lafaha qaybtan qofka iyo horumarka Ewing's sarcoma ayaa kor loo qaaday.

Muddada baaluqnimada carruurta iyo dhallinyaradu waxay ka dhigtaa lafaha iyo unugyada jilicsan inay aad ugu nugul yihiin horumarinta burada.

Cilmi-baaristu waxay sidoo kale muujisay in ilmaha ku dhasha hernia xudunta uu saddex jeer uga dhow yahay inuu ku dhaco sarcoma Ewing. (2)

Marka laga soo tago mala-awaalkan aan kor ku soo sheegnay, asalka u ah joogitaanka beddelka hidde-sidaha ayaa sidoo kale la soo bandhigay. Turjumiddani waxay ku lug leedahay hidda-wadaha EWSRI (22q12.2). A t (11; 22) (q24; q12) ku beddelashada hiddasidaha xiisaha ayaa laga helay ku dhawaad ​​90% burooyinka. Intaa waxaa dheer, noocyo badan oo hidde-sideyaal ah ayaa ahaa mawduuca baaritaanno cilmiyeed, oo ku lug leh ERG, ETV1, FLI1 iyo NR4A3. (3)

Marka laga eego aragtida halka asalka saxda ah ee pathology-ga, ilaa maantadan la joogo, weli si liidata loo yaqaan, arrimaha khatarta ah ayaa sidoo kale ah.

Intaa waxaa dheer, sida laga soo xigtay natiijooyinka cilmi-baarista sayniska, ilmaha ku dhasha hernia xuddunta waxay noqon doontaa saddex jeer in uu ku dhaco nooca kansarka.

Intaa waxaa dheer, heerka hidda-socodka, joogitaanka tarjumaadda gudaha EWSRI hidda-wadaha (22q12.2) ama kala duwanaanshaha hidde-sideyaasha ERG, ETV1, FLI1 iyo NR4A3, ayaa laga yaabaa inay noqdaan mawduucyo khataro dheeraad ah oo khatarta ah ee horumarinta cudurka. .

Cilad-sheegidda Ewing's sarcoma waxay ku salaysan tahay ogaanshaha kala duwanaanshiyaha iyada oo loo marayo joogitaanka calaamadaha lagu garto bukaanka.

Ka dib falanqaynta dhakhtarka ee meelaha xanuunka iyo bararsan, raajo ayaa badanaa loo qoraa. Nidaamyada sawir-qaadista caafimaad ee kale ayaa sidoo kale la isticmaali karaa, sida: Sawirka Sababta Magnetic (MRI) ama xitaa sawir-qaadista.

Ka-qaadista lafaha ayaa sidoo kale laga yaabaa in la sameeyo si loo xaqiijiyo ama aan loo helin ogaanshaha. Taas awgeed, muunad dhuuxa lafta ah ayaa la qaadayaa oo lagu lafa guray iyada oo la eegayo mikroskoob. Farsamooyinkan ogaanshaha waxa la samayn karaa ka dib suuxinta guud ama degaanka.

Ogaanshaha cudurka waa in la sameeyaa sida ugu dhakhsaha badan si maaraynta loo sameeyo si dhakhso ah sidaas darteed saadaasha ayaa wanaagsan.

 Daawaynta Ewing's sarcoma waxay la mid tahay daawaynta guud ee kansarka kale: (2)

• Qalliinku waa hab wax ku ool ah oo lagu daweyn karo sarcoma noocaan ah. Si kastaba ha ahaatee, faragelinta qalliinku waxay ku xiran tahay xajmiga burada, meesha ay ku taal iyo sidoo kale heerka faafitaankeeda. Hadafka qalliinka waa in la beddelo qaybta lafaha ama unugyada jilicsan ee ay burodu waxyeeleysay. Taas awgeed, sanaaci bir ah ama lafaha lafaha ayaa loo isticmaali karaa beddelka aagga ay dhibaatadu saameysey. Xaalado aad u daran, lug-goynta lugaha ayaa mararka qaarkood loo baahan yahay si looga hortago soo noqoshada kansarka;
• kiimoterabi, oo inta badan loo isticmaalo qalitaanka ka dib si loo yareeyo burada loona fududeeyo bogsashada.
• daawaynta shucaaca, waxa kale oo inta badan la isticmaalaa kemotherabi ka dib, ka hor ama ka dib qaliinka si loo yareeyo xajmiga burada loogana fogaado khatarta soo noqoshada.