Contents
Fistula ciridka ee dadka waaweyn ama carruurta waa saaxiibka habka bararka purulent ee aagga uXNUMXbuXNUMXb ee iliga buka. Tani waa falcelinta difaaca jirka, calaamad u baahan fiiro gaar ah iyo daaweyn degdeg ah, haddii kale cawaaqib xun oo khatar ku ah caafimaadka iyo xitaa noloshu ma sii jiri doonto waqti dheer.
Waa maxay fistula
Kani waa marin lagu daboolay epithelium, oo isku xidhaya diiradda bararka la sameeyay ee xididka iliga iyo daloolka afka laftiisa. Shaqadeedu waa inay hubiso inay ka soo baxayaan malaxda diiradda bararka. Koritaanka fistula wuxuu u dhacaa si tartiib tartiib ah oo joogto ah.
Haddii diiradda bararka purulent uu sameeyay, ka dibna wakhti ka dib mugga ayaa kordha, sidaas darteed, cadaadiska unugyada deriska ah, oo ay ku jiraan lafaha, ayaa kordha. Pus wuxuu raadinayaa waddo uu ka baxo wuxuuna u dhaqaaqi doonaa jihada ugu yar ee iska caabbinta, isagoo sameynaya jidkiisa. Laga soo bilaabo dhumucda daanka, malaxdu waxay ku dadaaleysaa hoosta periosteum, sidaas darteedna waxaa loo sameeyaa nabar yar. Bukaan-socodka ayaa laga yaabaa inay dareemaan buro ku taal cirridka oo leh cidhif cad.
Dhacdooyinka dheeraadka ah waxay u socon karaan iyadoo loo eegayo laba xaaladood.
Haddii sabab qaar ka mid ah, malaxdu aysan heli karin waddo ay isaga baxdo oo ay ka gudubto periosteum iyo xuubka xabka, ka dibna periostitis ayaa soo baxa, oo loo yaqaan 'flux'. Calaamadaha ku habboon ayaa soo baxa: xanuun daran, barar la yiraahdo, taas oo ku xad gudubta astaanta wejiga, fayoobida guud ayaa laga yaabaa inay ka sii darto, heerkulkuna kor u kaco.
Haddii malaxdu hesho waddo looga baxo, markaas bukaanku waxay dareemaan fistula. Marka la cadaadiyo meeshan, malaxdu way soo baxdaa - wakhtigan xaadirka ah calaamadaha oo dhan way baaba'aan. Waqti ka dib, marka caabuqa purulent uu hoos u dhaco, fistula ayaa dib loo dhigi karaa, si kastaba ha ahaatee, haddii sababta ugu weyn ee samaynteeda aan la daweyn, ka dibna waxay mar kale sameyn kartaa inta lagu jiro sii xumeynta.
Sababaha fistula ciridka ee dadka waaweyn
Sababta ugu weyn iyo tan ugu caansan waa bararka purulent oo ka sameysmay xagga sare ee xididka iliga, taas oo ah, apical periodontitis. Dhanka kale, periodontitis waa dhibka suuska, kaas oo aan la daweynin waqtigii loogu talagalay. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira dhowr sababood oo kale oo keeni kara in la sameeyo bararka purulent:
- daaweynta xididka xididka tayada liidata ku saabsan minbarka, Marka aan si buuxda loo xirin, si taxadar leh looma shaqeynin oo caabuqa ayaa ku sii jiray iyaga, ama mid ka mid ah kanaalka ayaa seegay, sidaas darteed xitaa daaweyn hore kama saarayso sameynta caabuqa mustaqbalka.
- dhaawac halis ah oo hore, tusaale ahaan, jabka xididka ama daloolinta, sida dhibaatada buuxinta xididada xididada - dhaawacyada noocan oo kale ah waxay u furaan habka caabuqa waxayna u horseedaan sameynta habka bararka.
Calaamadaha fistula ee ciridka ee dadka waaweyn
Calaamadaha fistula ee ciridka ee dadka qaangaarka ah ayaa hoos u dhigaya samaynta "tubercle", "finan" sida bukaanku ugu yeeraan, ur aan fiicnayn iyo dhadhanka afka ayaa sifo ah. Xanuunka waxaa laga yaabaa inuu maqan yahay, maadaama malaxdu heshay waddo ay ka baxdo oo aysan ku cadaadin shabakada cufan ee xididdada dareemayaasha. Si kastaba ha noqotee, bukaannada qaarkood waxay ogaadaan muuqaalka xanuunka fudud marka la qaniino.
Aad ayey muhiim u tahay in laga hadlo calaamadaha ka horreeya fistula ee ciridka ee dadka waaweyn. Marka la eego tirokoob ahaan marar badan, sababtu waa periodontitis apical, calaamadaha soo socda ayaa soo muuqda:
- ilig xanuun daran, kaas oo ay uga sii daraan qaniinyada;
- balaadhinta iyo xanuunka qanjidhada submandibular;
- barar iyo xanuunka saadaasha xididka iliga sababa;
- muuqaalka dhadhanka iyo ur aan fiicnayn oo afka ka soo baxa.
Calaamadaha noocan oo kale ah ayaa laga yaabaa inay soo baxaan xitaa haddii iliga hore loo daaweeyay, waxaa jira buuxin ballaaran ama xitaa taaj. Laakiin isla marka uu fistula sameeyo, sawirka kiliinikada ayaa tirtira: xanuunka wuu baaba'aa, kaliya xanuunka fudud ayaa sii jiraya marka la qaniino, ka dibna had iyo jeer maaha.
Daawaynta fistula ee ciridka ee dadka waaweyn
Marka la diyaarinayo hababka daaweynta, nuances badan ayaa la tixgeliyaa: haddii iliga hore loo daaweeyay, waa maxay xaaladda xididada xididada, sida uu u dhaawacmay iliggu, iyo wax ka badan, iyo sidoo kale sababaha samaynta fistula. ciridka dadka waaweyn.
Daaweynta xilliyeedka. Hadafka ugu weyn ee daawaynta waa in la joojiyo diiradda bararka ka dambeeya xididka xididka, ka saar unugyada cudurka qaba ee xididka xididka, jeermiska iyo buuxinta kanaalka tayada sare leh, iyo, dabcan, dib u soo celinta qaabka anatomical iyo daacadnimada iliga. Daaweynta noocan oo kale ah waxay qaadan kartaa in ka badan hal maalin, iyo xitaa hal bil.
Haddii aad hore u lahayd daawaynta endodontisk. Dhibaatooyinka inta lagu jiro buuxinta kanaalka xididka, nasiib daro, maaha wax aan caadi ahayn: mararka qaarkood walxaha buuxinta lama keeni karo xididka xididka sababtoo ah anatomy adag ee kanaalka, xannibaadkooda qayb ahaan, iwm. Tani waa sababta dhabta ah ee dhibaatooyinka - horumarinta caabuqa. .
Maaha wax aan caadi ahayn in takhtarku ku guuldareysto inuu ogaado mid ka mid ah kanaalka ama laamihiisa inta lagu jiro daawaynta endodontic, ama aan si buuxda looga saarin caabuqa sababtoo ah dulqaadkooda adag.
Xaaladdan oo kale, daaweyntu waxay ka kooban tahay furitaanka kanaalka, farsamayntooda soo socota iyo buuxinta tayada sare leh, marka hore ku meel gaar ah, ka dibna leh walxo joogto ah. Nidaamka noocan oo kale ah waa mid adag, dheer iyo daaweynta ku xigta ayaa dib loo dhigay bilo.
Marka ilig la dalooliyo inta lagu jiro daawaynta. Daloolintu waa dalool uu sameeyay dhakhtarka ilkuhu xilliga daawaynta. Godadka noocan oo kale ah, haddii aan la qaadin tallaabooyin ku habboon, waa mid ka mid ah sababaha horumarinta caabuqa purulent. Daloolintu waxay dhici kartaa inta lagu jiro daawaynta xididka xididka, ama marka pin la geliyo marka aysan ku habboonayn qaabka kanaalka. Radiography ayaa u oggolaan doona in la aqoonsado caabuqa, laakiin inta badan dhibaatadan waxaa lagu muujiyaa muuqaalka calaamadaha u dhigma.
Daaweynta kiiskan waa mid aad u adag, laakiin dhammaan waxay ku xiran tahay waqtiga daaweynta. Haddii daloolinta la dareemo waqti ku habboon, markaa alaabta buuxintu waxay xiri kartaa daloolinta iyada oo aan dhibaato lahayn, laakiin xaaladdani waxay u baahan tahay kormeer joogto ah dhakhtarka.
Bioscience
Calaamadaha fistula ee ciridka ee dadka qaangaarka ah waa kuwo gaar ah, laakiin dhammaan tallaabooyinka ogaanshaha waxaa loogu talagalay in lagu aqoonsado sababta ugu weyn ee samayntiisa. Tani waxay caawin doontaa hababka muuqaalka iyo qalabka ee baaritaanka.
Dhammaantood waxay ku bilowdaan sahan iyo caddayn cabashooyin. Marka loo eego sifooyinka qaarkood ee xanuunka, dhakhtarka ilkuhu wuxuu samayn karaa baadhitaan horudhac ah, laakiin habab baaritaan oo dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo xaqiijiyo.
Taas ka dib, dhakhtarka ilkuhu wuxuu sii wadaa hababka qalabaynta ee baaritaanka: ilig kasta ayaa la baarayaa, garaaca (tuujinta), tijaabooyinka heerkulka ayaa sidoo kale la sameeyaa.
Xaaladda cirridka waxay u qalantaa fiiro gaar ah. Xogta la helay ayaa suurtogal ka dhigaysa in la sameeyo baadhitaan kala duwan, taas oo ah, in la kala saaro hal cudur oo kale haddii calaamadahoodu isku mid yihiin.
Waxaa suurtogal ah in la sameeyo ogaanshaha kama dambaysta ah oo la xaqiijiyo kaliya raajada ama CT-ga ka dib. Hababkan cilmi-baaristu waxay sawiraan sawir indhaha ka qarsoon, waxay kuu oggolaanayaan inaad qiimeyso xajmiga nabarrada bararka oo xitaa aragto mareenka fistula haddii qalab shucaac ah lagu soo bandhigo sawirka ka hor (tusaale, gutta-percha).
Ka dib markii la go'aamiyay sababta keentay samaynta fistula, qaar ka mid ah sifooyinka gaarka ah iyo qorshe daaweyn ayaa la dejiyay.
Daaweynta casriga ah
Dhakhtarka Ilkaha waa laan dawo oo si firfircoon u koraysa; Qalabka casriga ah iyo qalabka ugu dambeeya ee buuxinta ayaa si joogto ah loogu soo bandhigaa ficil ahaan, taas oo u oggolaanaysa badbaadinta ilkaha xitaa xaaladaha ugu adag.
Guusha daaweynta fistula ee ciridka ee dadka waaweyn waxay kuxirantahay tayada iyo saxnaanta cudurka. Caawimada muhiimka ah ee tan waxaa bixiya CT, radiography, iyo visionography. Hababkan baaritaanku waxa ay sawir buuxa ka bixinayaan waxa dhacaya.
Isticmaalka mikroskoob-ka ilkuhu waxa kale oo ay hoos u dhigtaa fursada dhibaatooyinka inta lagu jiro daawaynta endodonti, oo ay ku jirto daloolinta.
Ka hortagga fistula ee ciridka ee dadka waaweyn ee guriga
Kahortaggu waxay hoos ugu dhacdaa cadayashada joogtada ah oo dhamaystiran: subaxda ka dib quraacda iyo ka hor wakhtiga jiifka iyada oo la adeegsanayo agab iyo agab nadaafadeed oo dheeraad ah, sida burushka, koollada, xadhigaha iyo waraabayaasha.
Nasiib darro, ma aha hal buraash iyo koollo bixin doona 100% ka saarista huurada, sidaas darteed, ugu yaraan 2 jeer sannadkii, baaritaanno ka hortag ah oo lagu sameeyo kursiga dhakhtarka ilkaha iyo nadaafadda afka ee xirfadlayaasha ah ayaa lagama maarmaan ah. Ujeeddadeeda ugu weyn waa in laga saaro daamurka iyo huurada, sababtoo ah kuwani waa sababaha ugu muhiimsan ee suuska, iyo sidoo kale cudurrada cirridka bararka.
Daawaynta waqtiga ee suusku, marka aanay wali isu rogin dhibaatooyin, waa ka hortagga ugu waxtarka badan ee fistula ee ciridka. Intaa waxaa dheer, waa lagama maarmaan in la doorto dhakhtarka ilkaha ee khibrad leh kaas oo bixin doona daaweyn tayo sare leh oo loo yaqaan 'endodontic treatment'.
Su'aalaha iyo jawaabaha caanka ah
Fistula ciridka dadka qaangaarka ah, nasiib daro, maaha cabashada ugu yar, inkastoo xaqiiqda ah in tani ay tahay calaamad kaliya, cawaaqibta waxay noqon kartaa mid aad u daran. Si aysan u dardargelin bilawgooda, waxaad u baahan tahay inaad raacdo xeerar gaar ah. Isla markii uu ka hadlay dhakhtarka ilkaha, implantologist iyo lafaha, musharaxa cilmiga caafimaadka, associate professor of Department of Dentistry of the Central State Medical Academy Dina Solodkaya.
Mar kasta oo ilig leh barar noocan oo kale ah uu ku jiro daloolka afka, unugyada lafaha ayaa sii yaraanaya hareeraha. Ka dib marka la soo saaro ilig noocaas ah, mugga lafaha ayaa laga yaabaa inaysan ku filneyn in lagu rakibo maqaar-galaha waxaana loo baahan doonaa qalliin kordhinta lafaha.
Dhibaatooyinka kale ee suurtogalka ah waxaa ka mid ah samaynta nabarka iyo phlegmon, tanina waa cudur qalliin oo degdeg ah. Daawaynta nabarrada waaweyn iyo phlegmon ayaa lagu sameeyaa gudaha gidaarada cisbitaalka maxillofacial iyo xaaladahani maaha oo kaliya khatar ku ah caafimaadka, laakiin sidoo kale nolosha bukaanka.
Sidaa darteed, aad bay muhiim u tahay in la raadiyo daryeel ilkeed oo xirfad leh waqti ku habboon oo si buuxda loo fuliyo, si adag loo raaco dhammaan talooyinka dhakhtarka.
Si kastaba ha ahaatee, marka ilig-xanuun uu soo baxo oo uu jiro mareen fiix ah, waxaad u baahan tahay inaad ballan la yeelato dhakhtarka ilkaha mustaqbalka dhow - si loo ogaado oo loo ogaado in daaweynta muxaafidka ah ay suurtogal tahay (iyada oo aan la saarin iligga sababa).
Si loo hagaajiyo qulqulka malaxda, waxaa lagu talinayaa in afka lagu maydho xal soodhada iyo milix ah. Biyo raaci afkaaga dhowr jeer maalintii. Haddii kale, hababka kale ee daawaynta waxay noqon karaan kuwo aan waxtar lahayn oo xitaa waxyeello leh.