qanjirka thyroid dadka

Qanjirka 'thyroid' waa yar yahay, laakiin waa qaybta ugu weyn ee nidaamka endocrine ee jirka. Waxay "ku gubatay" suugaanta caafimaadka oo leh magacyo gabay oo kala duwan: waxaa loogu yeeraa labadaba "boqoradda hormoonnada" iyo "marwada jidhka." Waa maxay sababtu?

Xaqiiqdu waxay tahay in qanjidhka tayroodh uu soo saaro hormoono xakameynaya hababka dheef-shiid kiimikaadka ee jidhka bini'aadamka, nidaamiya wax soo saarka tamarta iyo bixinta oksijiinta unugyada.

- Hormoonnada tayroodhku waxay saameeyaan shaqada dhammaan xubnaha iyo nidaamyada, - waxay sharraxaysaa Dhakhaatiirta endocrinologist Elena Kulikova. – Marka shaqada qanjidhka tayroodh is beddesho, miisaanka jidhka, xoogga iyo inta jeer ee xanuunka wadnaha, garaaca neefsiga iyo shaqada mareenka caloosha iyo mindhicirka ayaa isbeddela. Xawaaraha fikirka iyo xaalada shucuureed ee qofku waxay ku xidhan tahay hawsha qanjirka tayroodhka. Iyo xitaa awooda dhalmada, uurka iyo dhalashada ilmo caafimaad qaba ayaa sidoo kale aad ugu tiirsan heerka hoormoonka tayroodhka.

Haddii aad aragto isbeddelka muuqaalka iyo tayada maqaarka, bararka indhaha oo la sheego, waxaad ka welwelsan tahay timo caajis ah oo jilicsan, timo lumis, waxaa suurtogal ah in tani ay sabab u tahay dhibaatooyinka thyroid.

Maxaa muhiim ah in la ogaado oo ku saabsan qanjirka thyroid aadanaha

Xagee ku yaalaa qanjirka tayroodhka bini'aadamka?

Qanjirka 'thyroid' wuxuu ku yaalaa gobolka saddex-xagalka hore ee qoorta, kaas oo ka soo jeeda xagga sare ee saldhigga daanka hoose, ka hooseeya cirifka jugular ee sternum, dhinacyada by cidhifyada hore ee midig iyo muruqyada sternocleidomastoid bidix¹.

Inaad gacanta ku tiirsato qoorta, waxaad dareemi kartaa carjawda tayroodh (kan loo yaqaan tufaaxa Adam) – samaysmo cufan ama xitaa adag. Marka la liqo, way sibxataa. Waxa si toos ah uga hooseeya qanjidhka tayroodh laftiisa – badiyaa waxa lagu dareemaa qaab jilicsan oo “koritaan” ah².

Muxuu u eg yahay qanjidhka tayroodh sideese u shaqeeyaa?

Qaabka qanjidhada tayroodh waxaa badanaa la barbar dhigaa balanbaalista. Xubnaheeda midig iyo bidix waxaa isku xira isthmus, 30% kiisaska waxaa sidoo kale jira lafo Ahraamta ah oo ka soo jeeda isthmus.³.

Qanjirka 'thyroid' wuxuu ka kooban yahay walxo dhismo oo u eg vesicles muuqaal ahaan - follicle. Waxaa jira ilaa 30 milyan oo iyaga ka mid ah². Xubin kasta waxaa ka buuxa walxo jel u eg oo loo yaqaan kolloid. Kaliya waxa ku jira hormoono ay soo saaraan unugyadu. Dhammaan follicles waxaa loo qaybiyaa 20-30 qaybood: kooxahan waxaa lagu magacaabaa thyreons.

Qanjirka tayroodh waxaa gacanta ku haya 3 hab.

1. Habka ugu horreeya waa nidaamka hypothalamic-pituitary, kaas oo ku yaala maskaxda. Isweydaarsiga macluumaadka u dhexeeya qanjidhada tayroodh, hypothalamus iyo qanjidhada pituitary waxay ku dhacdaa caawinta hoormoonka kicinta tayroodh (TSH) iyo thyreoliberin (TRH).
2. Nidaamka dhexe ee neerfayaasha ayaa mas'uul ka ah habka xakamaynta labaad. Tusaalaha wanaagsani waa kororka heerarka hoormoonka tayroodhka xilliyada walaaca.
3. Habka saddexaad ee nidaaminta waa waxa ku jira iodine-ka aan organic ahayn ee deegaanka (ugu horreyntii biyaha iyo cuntada). Qaadashada iodine ee jidhka oo aan ku filnayn, heerka hoormoonka tayroodhka ayaa hoos u dhacaya waxaana kobcaya pathologies kala duwan ee qanjidhada thyroid.

Waa maxay sababta qanjirka tayroodhku u dhaawici karo bini'aadamka

Qof kastaa ma aqoonsan karo calaamadaha qanjirka tayroodhka. Badanaa, qofku wuxuu ku wareeraa xanuunka meeshan oo leh calaamadaha osteochondrosis ama wuxuu u maleynayaa inuu hargab ka qabo cunaha.

By habka, qofku mar walba ma dareemo xanuun. Caadi ahaan, xanuunku waa calaamad muujinaysa thyroiditis-ka faafa (bararka), iyo hypothyroidism iyo hyperthyroidism, iyo sidoo kale samaynta qanjidhada thyroid, sida caadiga ah, ma dhaawacayso.

Waxaa intaa dheer, qofku ma bixin karo calaamadaha jidhka muddo dheer mana u maleynayo inuu leeyahay dhibaatooyin caafimaad. Sidaa darteed, waxaa muhiim ah in la ogaado calaamadaha dhibaatooyinka tayroodh. Kuwaas waxaa ka mid ah: waxqabadka oo yaraada, xanaaqa oo kordha, liqitaanka oo ku adkaata, hurdo la'aanta, welwelka (ilaa paranoia), miisaanka oo yaraada oo leh rabitaanka cuntada wanaagsan, iwm. Cudurrada kala duwan ayaa leh astaamo u gaar ah.

Mid ka mid ah sababaha ugu badan ee dhibaatooyinka tayroodh waa la'aanta iodine ee cuntada.

"La'aanta Iodine waxay caadi u tahay gobollo badan oo dalkeenna ah: laga bilaabo khafiif ilaa aad u daran," ayay tiri Elena Kulikova. - Baahida loo qabo qaadashada dheeraadka ah ee dawooyinka iodine ku jira ama cuntooyinka ay ku badan tahay iodine waxay si gaar ah u khusaysaa carruurta, uurka leh iyo haweenka nuujinaya. Cunista waqtigeeda ee cuntooyinka iodized ayaa ah ka hortagga ugu weyn ee ka hortagga cudurrada tayroodh ee carruurta iyo dadka waaweyn.

Sababaha cudurada tayroodhku waxay noqon karaan: fayrasyada iyo bakteeriyada, gardarrada autoimmune, oncology. Asal wanaagsan oo ku saabsan dhacdooyinka dhibaatooyinka qanjidhada thyroid waa stress joogto ah, yaraanta iodine, iyo ecology aan fiicnayn.

Cudurada qanjirka 'thyroid' waa cudurada ugu badan ee nidaamka endocrine. Waxay 10-17 jeer kaga badan yihiin dumarka marka loo eego ragga.⁵.

Dhammaan cudurrada qanjidhada tayroodh waxay u qaybsan yihiin 3 kooxood iyadoo ku xiran heerka hormoonnada tayroodh:

1. Thyrotoxicosis waa xaalad lagu garto kororka heerka hormoonnada tayroodhka. Cudurada ugu badan ee ay la socdaan thyrotoxicosis syndrome waa cudurka Graves' (ilaa 80% kiisaska Russia⁶), goiter sun ah kala firdhiso ama goiter sun ah nodular.

   Kor u kaca heerka hoormoonka tayroodhka ayaa sidoo kale la filan karaa iyada oo ay ka sii darayso daba-dheeraada iyo dhacdooyinka thyroiditis ba'an iyo subacute.

2. Hypothyroidism. Waxay la xiriirtaa hoos u dhac weyn oo ku yimid heerarka hoormoonka tayroodhka. Inta badan, hypothyroidism waxay ka soo baxdaa asalka autoimmune thyroiditis (caabuqa qanjidhada tayroodh) waxayna u badan tahay ka dib marka la saaro (qayb ka mid ah) qanjirka thyroid.
3. Cudurada qanjirka thyroid ee ku dhaca iyada oo aan lahayn cilladaha hormoonnada (euthyroid goiter, burooyinka, thyroiditis).

Aynu falanqeyno cudurada ugu badan.

Hypothyroidism

Saldhigga cudurkani waa yaraanta joogtada ah ee hoormoonnada tayroodhka, ama hoos u dhaca saamaynta ay ku leeyihiin unugyada jidhka.⁷.

Hypothyroidism-ka asaasiga ahi wuxuu inta badan ka soo horjeedaa asalka qanjirka 'autoimmune thyroiditis'. Calaamaduhu aad bay u kala duwanaan karaan, inta badan xitaa dhakhtarku isla markiiba ma garto hypothyroidism. Kooxda khatarta ah waxaa ka mid ah dadka lagu sameeyay qaliinka tayroodh, bukaanada qaba sonkorowga mellitus iyo cudurka Addison, sigaar cabista badan. Dumarku waa inay si gaar ah u taxaddaraan dhalmada ka dib.

Ma noqon doonto wax aad u sarreeya in lagu hubiyo hypothyroidism haddii, sabab gaar ah, miisaanku bilaabay inuu koro, daal, hurdo, walaac aan macquul ahayn iyo niyad-jabka ayaa soo muuqday. Sidoo kale, hypothyroidism waxaa lagu muujin karaa hoos u dhaca xusuusta iyo dareenka, bararka wejiga iyo lugaha, iyo timaha oo daata. Ragga, cilladdan waxaa la socon kara hoos u dhaca libido iyo awoodda, haweenka - xadgudub ku ah wareegga caadada. Dhiig-yaraantu waa calaamad kale oo caadi ah oo lagu garto hypothyroidism.

Cudurka Qabriga (Goiter sun ah oo kala firdhiyo)

Haddii ay dhacdo cudurkan, habka difaaca jidhku wuxuu soo saaraa unugyada difaaca jirka kuwaas oo "ku dhiirigeliya" qanjirka thyroid inuu u shaqeeyo si ka firfircoon sidii loo baahnaa. Natiijo ahaan, xad-dhaafka hormoonnada tayroodhka ayaa ka muuqda jidhka, kaas oo si xun u saameeya xubno badan iyo nidaamyo, gaar ahaan habdhiska dareenka iyo wadnaha.

Calaamadaha ugu horreeya ee cudurka qabriga waa: garaaca wadnaha, dhididka, miisaanka oo yaraada ee ka soo horjeeda rabitaanka cuntada ee sii kordhaya, daciifnimada murqaha, xanaaqa iyo xanaaqa.⁸. Inta badan, qanjidhka tayroodh wuu weynaadaa oo wuu muuqdaa. Inta badan, cudurka Graves' waxaa weheliya endocrin ophthalmopathy, kaas oo ay ka muuqato exophthalmos (indhaha bararsan) iyo bararka indhaha.

"Joojinta indhaha ee inta badan kiisaska waa calaamad lagu garto goiter sun ah," ayuu yidhi khabiirkayagu. – Waxaa muhiim ah in la xasuusto in cudurka qabrigu uu yahay cudur soo noqnoqda. Inta badan, way soo noqotaa, taas oo kaa dhigaysa inaad ka fikirto inaad doorato habka daawaynta ee xagjirka ah.

Diffous and nodular goiter euthyroid

Goiter-ka Euthyroid waxa kale oo loo yaqaan non-sun. Xaaladdan oo kale, waxaa jira kororka xajmiga qanjidhada tayroodh iyada oo aan la carqaladeynin shaqadiisa. Baaxadda dhibaatadu way kala duwanaan kartaa: goiter-ka marna waa la dareemi karaa oo keliya, marna isha qaawan ayaa lagu arki karaa.

Waxaa jira sababo badan oo loogu talagalay horumarinta pathology-ga noocan oo kale ah, laakiin kuwa ugu badan ee iyaga ka mid ah waa yaraanta iodine, taas oo lagama maarmaan u ah isku-darka hormoonnada tayroodhka. Si loo kordhiyo wax soo saarka hoormoonka, qanjidhada tayroodhku wuxuu bilaabaa inuu kordhiyo xajmiga.

Goiter-ka fidsan, birta si siman ayay u kordheysaa, iyo goiter-ka nodular-ka ah, waxaa ka dhex muuqda qaabab mug leh oo gaar ah. Waxay noqon karaan hal ama dhowr. Waxa kale oo jira nooc cudurka ah oo isku-dhafan – fidsan-nodular. 95% dadka, nodules waa benign. Si kastaba ha ahaatee, pathology-gani wuxuu u baahan yahay baaritaan taxadar leh si looga saaro kansarka qanjirka thyroid.

Qanjirka 'autoimmune thyroiditis'

Cudurrada tayroodh bararka ee etiology autoimmune waxay u horseedi karaan hypothyroidism. Autoimmune thyroiditis waxaa lagu ogaan karaa si lama filaan ah oo aan la socon shaqada qanjirka tayroodhka.

Waxyaabaha kicinaya horumarinta cudurkaan waxaa ka mid ah: dhaxalka, ecology aan fiicneyn, cilladaha habka difaaca jirka.

"Marka uu cudurku sii socdo, qanjidhka thyroid wuxuu ku dhacaa isbeddello sclerotic ah wuxuuna si tartiib tartiib ah u yareeyaa hawlihiisa shaqo," ayuu yidhi dhakhtarka endocrinologist Elena Kulikova. – Cudurku waxa uu noqon karaa mid gaabis ah oo la dedejin karo. Marna hore uma ogaan kartid sida ugu dhakhsaha badan ee qanjirka tayroodhku uu lumin doono shaqadiisa. Si aanad u seegin wakhtigan oo aad u bilowdo daawaynta beddelka wakhtigeeda, waxaanu kugula talinaynaa inaad ugu deeqdo dhiig TSH ugu yaraan hal mar sannadkii.

Cancer Cancer

Kansarka qanjirka thyroid-ka inta badan aad ayuu u kala duwan yahay. Taas macnaheedu waa in korriinka iyo korriinka burodu ay aad u gaabis yihiin. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira noocyo badan oo cudurka ah, markaa waa inaad aad uga taxadartaa oo aad waqti ku martaa ultrasound qanjirka tayroodh oo, haddii loo baahdo, samee biopsy rabitaanka irbad ganaax ah.

Iyadoo ku xiran asalka, waxaa jira papillary, follicular iyo kansarka tayroodh medullary. Kiisaska intooda badan, noocyada aan dagaal ahayn ee papillary iyo kansarka follicular ayaa dhaca. Daaweynta waqtiga ku habboon, tayada nolosha bukaanku dhab ahaantii ma dhibto. Xaaladahan oo kale, hababka ugu yar ee daaweynta qalliinka ayaa ku filan. Si kastaba ha noqotee, marka habsocodka uu socdo ama aan la ogaanin waqtiga, qalliin culus ayaa loo baahan yahay.

Sidee loo daaweeyaa qanjirka tayroodhka bini'aadamka?

Cudurada la xidhiidha la'aanta hoormoonka tayroodh sida waafaqsan "heerka dahabka" waxay soo jeedinayaan daaweynta beddelka. Levothyroxine sodium oo inta badan la isticmaalo⁹. Tilmaamaha magacaabista L-thyroxine waa hypothyroidism kaliya. Xaalado kale, magacaabistiisu waa mid aan macquul ahayn waxayna noqon kartaa khatar.

Daawooyinka Thyrostatic waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo tiro ka mid ah cudurrada tayroodh ee la xidhiidha hawlaheeda xad-dhaafka ah.

Hababka xagjirka ah ee daaweynta waxaa ka mid ah daaweynta radioiodine iyo waxqabadyo qalliin. Si aad u fahamto habka daawaynta kugu habboon, waxaad u baahan tahay inaad la tashato dhakhtar.

Daaweynta beddelka

Daaweynta noocaan ah waxaa lagu qoraa xaaladaha shaqada qanjidhada tayroodh ay hoos u dhacdo, beddelkeedana gebi ahaan ama qayb ahaan waa lagama maarmaan. Hawsha daaweynta beddelka hoormoonka waa in la caadiyeeyo heerka hoormoonka tayroodhka.

Daawada la doortay waa L-thyroxine. Aad bay muhiim u tahay in la doorto qiyaas shakhsi ah oo ku filan oo aad si sax ah u qaadato daawada: si adag calool madhan, subaxdii, 30 daqiiqo ka hor cuntada, biyo. Haddii tilmaamaha la jebiyo, fayoobaantu way ka sii dari kartaa.

Heerarka hoormoonka tayroodh ee caadiga ah ayaa si gaar ah muhiim u ah xilliga uurka. L-thyroxine ayaa loo qoraa haweenka uurka leh haddii loo baahdo, si buuxda ayey ammaan ugu tahay hooyada iyo uurjiifka.

Daaweynta Thyrostatic

Waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo thyrotoxicosis. Xaaladdan oo kale, diyaarinta thiourea (thiamazole, propylthiouracil) ayaa loo isticmaalaa. Waxay ku ururaan qanjidhada tayroodh waxayna xannibaan isku-darka hormoonnada tayroodhka. Daaweynta Thyrostatic waxaa loo qoraa koorsada 1-1,5 sano, ama waxaa loo isticmaalaa marxaladda diyaarinta ka hor qalliinka.

Markaad qaadanayso thyreostatics, xaaladaha qaarkood, waxyeellooyin ka yimaada beerka iyo habka wareegga dhiigga ayaa suurtagal ah. Sidaa darteed, inta lagu jiro baaritaanka xakamaynta, waxaa lagama maarmaan ah in la qaado baaritaanka dhiigga ma aha oo kaliya qadarka hoormoonka tayroodhka, laakiin sidoo kale baaritaanka dhiigga ee kiliinikada iyo xuduudaha beerka.

Marka la eego asalka daawaynta thyreostatic, finanka maqaarka ee xasaasiyadda ayaa suurtogal ah. Aad bay muhiim u tahay in la ilaaliyo qiyaasta iyo habka loo qaadanayo daawooyinka.

Hababka qalliinka

Baahida iyo baaxadda qaliinku waxay ku xidhan tahay nooca cudurka tayroodhka. Goiter-ka sunta ah ee faafisa, thyroidectomy ayaa lagu tilmaamaa (ka-saarid dhammaystiran qanjirka tayroodhka). Burooyinka kala duwan, midkood thyroidectomy ama hemithyroidectomy (qayb qayb ka saarid). Mugga faragelinta qalliinka waxaa go'aamiya takhtarka qalliinka-endocrinologist ama khabiirka endocrinologist.

Qalliinka waxaa lagu samayn karaa hab furan (classical) ama in yar oo soo gal ah (endoscopic). Hababka Endoscopic (iyada oo aan la jeexin weyn) waxay leeyihiin faa'iidooyin aan la dafiri karin marka loo eego qalliinnada furan: dhaawac yar oo unugyo ah, muddada baxnaanintu oo gaaban, nabarrada qalliinka kadib aan la arki karin.

Daaweynta qalliinka qanjirka tayroodh waxay leedahay tilmaamo adag oo u gaar ah. Waxaa jira xaalado dhowr ah (tusaale, kolloid nodes) oo aan u baahnayn daaweyn qalliin oo ay ku xiran yihiin kormeer firfircoon.

daaweynta Radioiodine

Daawaynta iodine radioactive waa hab kale oo lagu daweeyo xagjirka ah noocyada kala duwan ee goiter-ka sunta ah. Waxaa loo isticmaalaa haddii ay dhacdo in cudurku si joogto ah u soo noqdo, iyo daaweynta thyreostatic ma aysan dhalin natiijooyin. Daaweynta radioiodine waxaa lagula talinayaa goiter-yada yar yar si looga fogaado qalliinka. 

Dhakhaatiirtu waxay ku qanacsan yihiin in daawaynta iodine-ka shucaaca aysan saameyn ku yeelan khatarta ah inuu ku dhaco kansarka qanjirka thyroid¹⁰. Contraindications: uurka, nuujinta, endocrine ophthalmopathy.

Sida loo ilaaliyo caafimaadka tayroodhkaaga guriga

Qayb aad muhiim u ah shaqada caadiga ah ee qanjirka thyroid waa iodine. Shuruudaha maalinlaha ah ee loogu talagalay waxay kuxirantahay da'da: ilaa 5 sano - 90 mcg, ilaa 12 sano - 120 mcg, laga bilaabo 12 sano - 150 mcg, haweenka uurka leh iyo kuwa nuujinaya - 250 mcg¹¹.

Had iyo jeer ma aha in qaybta maalinlaha ah ee iodine laga heli karo cuntada, sidaas darteed dhakhaatiirtu waxay inta badan qoraan daawooyinka iodine-ka ku jira. Si kastaba ha ahaatee, waa in aanu qofku aad ugu dhiiran qaadashada diyaarinta iodine-ka. Xaaladaha qaarkood, qiyaasta maalinlaha ah waxaa lagu heli karaa iyadoo la isticmaalayo iodized ama milixda badda ee cuntada.

Cudurada thyroid-ka waxaa kicin kara walaaca, shaqada xad-dhaafka ah, cudurrada fayras iyo bakteeriyada, cudurrada daba-dheeraada ee habka neef-mareenka sare. Haddii aad rabto in qanjirka thyroid-kaagu uu dareemo fiicnaan iyo inuu shaqeeyo si guul darro ah, waxaad u baahan tahay inaad xoojiso habka difaacaaga, aad hogaamiso qaab nololeed caafimaad leh, ka fogow diiqada iyo hurdo kugu filan.

Hooggay, arrimaha qaarkood (tusaale ahaan, saadaalin hidde-sidaha) lama saameyn karo. Sidaa darteed, haddii aad ogtahay inaad leedahay taariikhda qoyska ee cudurka tayroodh, la soco xaaladdeeda ultrasound sanadle ah iyo baaritaanka dhiigga ee TSH.

Su'aalaha iyo jawaabaha caanka ah

Khabiirkayaga, dhakhtarka endocrinologist Elena Kulikova, ayaa ka jawaabaya su'aalaha ku saabsan shaqada qanjidhada thyroid.

Ilo:

1. Qanjirka 'thyroid' dhinacyada aasaasiga ah. Ed. Prof. AI Kubarko, iyo prof. S. Yamashita. Minsk-Nagasaki. 1998. https://goo.su/U6ZKX
2. AV Ushakov. Dib u soo celinta qanjirka thyroid. Hagaha bukaanka. https://coollib.com/b/185291/akhri
3. AM Mkrtumyan, SV Podachina, NA Petunina. Cudurada qanjirka thyroid. Tilmaamaha dhakhaatiirta. Moscow 2012. http://www.lib.knigi-x.ru/23raznoe/260583-1-am-mkrtumyan-podachina-petunina-zabolevaniya-schitovidnoy-zhelezi-rukovodstvo-dlya-vrachey-moskva-2012-oglavlen.php
4. OA Butakov. Ku saabsan qanjirka tayroodhka // Maktabadda akadeemiyada caafimaadka. 2010 https://coral-info.com/shhitovidnaya-zheleza-olga-butakova/
5. SV Mikhailova, TA Zykov. Cudurada tayroodhka ee iswada jirka ah iyo cilladaha taranka haweenka // Siberian Medical Journal. 2013. No. 8. bogga 26-31 https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnye-bolezni-schitovidnoy-zhelezy-i-reproduktivnye-narusheniya-u-zhenschin/viewer
6. Yu.V. Kukhtenko, wada qorayaasha. Qaab dhismeedka cudurada tayroodh ee bukaanada da'aha kala duwan // Vestnik VolgGMU. 2016. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/struktura-zabolevaniy-schitovidnoy-zhelezy-u-patsientov-razlichnyh-vozrastnyh-grupp/viewer
7. Yu.A. Dolgikh, TV Lomonov. Hypothyroidism: ogaanshaha adag // Endocrinology: wararka, fikradaha, tababarka. 2021. Volume 10. No. 4. https://cyberleninka.ru/article/n/gipotireoz-neprostoy-diagnoz
8. II Dedov, GA Melnichenko, VV Fadeev. Endocrinology Daabacaad labaad, dib loo eegay oo la ballaariyay. Moscow IG "GEOTAR-Media". 2007. https://goo.su/5kAVT
9. OV Paramonova, EG Korenskaya. Daaweynta hypothyroidism ee ku-dhaqanka geriatric // Clinical gerontology. 2019. No. 5. https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-gipoterioza-v-geriatricheskoy-praktike/viewer
10. Dushiisa. Petunina, NS Martirosyan, LV Trukhin. thyrotoxicosis syndrome. Hababka loo helo ogaanshaha iyo daawaynta // Bukaanka adag. 2012. Volume 10. No. 1. bogga 20-24 https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-tireotoksikoza-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu/viewer
11. FM Abdulkhabirova, wada-qorayaal. Talooyin caafimaad "Cudurada iyo xaaladaha la xiriira yaraanta iodine" // Dhibaatooyinka endocrinology. 2021. Volume 67. No. 3. https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-rekomendatsii-zabolevaniya-i-sostoyaniya-svyazannye-s-defitsitom-yoda/viewer