Sababta oo ah "farta galoofka" ee qayb ka mid ah mindhicirka oo roganaya, miyir-qabka waxaa calaamad u ah calool xanuun daran. Waa sabab degdeg ah oo caafimaad iyo qalliin oo carruurta yaryar ah, maadaama ay keeni karto xannibaad xiidmaha. Carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn, waxay ku yeelan kartaa qaab joogto ah waxayna calaamad u tahay jiritaanka buro ama buro xun.

Qeexid

Intussusception (ama xiirid) waxay dhacdaa marka qayb ka mid ah mindhicirka ay isu beddesho sida galoofyada oo ay galaan gudaha qaybta mindhicirka isla markiiba. “Telescoping-kan” ka dib, tuubbada dheefshiidka ee samaysa gidaarka hab-dhiska dheefshiidka ayaa midba midka kale is qabsanaya, iyaga oo samaynaya duub galmo oo ka kooban madax iyo luqun.

Intussusception waxay saameyn kartaa heer kasta oo mareenka mindhicirka. Si kastaba ha ahaatee, sagaal jeer tobankiiba, waxay ku taallaa isgoysyada ileum (qaybta ugu dambeysa ee xiidmaha yar) iyo xiidanka.

Qaabka ugu caansan waa galitaanka ba'an ee ilmaha, kaas oo si dhakhso ah u horseedi kara xannibaad iyo kala-baxa bixinta dhiigga (ischemia), oo leh khatarta necrosis xiidmaha ama daloolin.

Carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn, waxaa jira qaabab aan dhammaystirnayn, daba-dheeraaday ama horusocod ah oo miyir-qabsi ah.

Sababaha

Intussusception ba'an idiopathic, iyada oo aan la helin sabab la aqoonsan yahay, badanaa waxay ku dhacdaa carruurta yaryar ee caafimaadka qaba, laakiin marka la eego fayras ama ENT infekshanka qaboojinta jiilaalka oo sababay caabuqa qanjidhada caloosha.

Galitaanka labaad waxay ku xidhan tahay joogitaanka nabar ee gidaarka mindhicirka: buro weyn, buro xun, bararsan Merckel's diverticulum, iwm. Cuduro guud oo badan ayaa sidoo kale ku lug yeelan kara:

• rheumatoid purpura,
• lymphoma,
• cudurka uremic syndrome,
• cystic fibrosis…

Intussusception qalliinka ka dib waa qallafsanaanta qalliinnada caloosha qaarkood.

cudurka

Cilad-sheegashadu waxay ku salaysan tahay sawir-qaadista. 

Ultrasound caloosha hadda waa baaritaanka doorashada.

Barium enema, raajada xiidanka oo la sameeyay ka dib cirbad dabada ah oo dhexdhexaad ah (barium), ayaa mar ahayd heerka dahabka. Enemas Hydrostatic (oo lagu duro xal barium ama cusbo) ama pneumatic (hawo la'aan) oo hoos yimaada xakamaynta shucaaca ayaa hadda loo isticmaalaa si loo xaqiijiyo ogaanshaha. Baadhitaanadani waxay faa'iido u leeyihiin inay oggolaadaan waqti isku mid ah daawaynta hore ee intussusception iyada oo kor u qaadeysa beddelka qaybta la jeexjeexay ee cadaadiska enema.

Dadka ay khusayso

Ka-hortagga xiiqda ba'an waxay inta badan saamaysaa carruurta da'doodu ka yar tahay 2 sano, iyadoo inta jeer ee ugu badan ay ku dhacdo dhallaanka da'doodu u dhaxayso 4 ilaa 9 bilood. Wiilasha ayaa laba jibaar ka badan sida gabdhaha. 

Ilmaha da'doodu ka weyn tahay 3-4 sano iyo dadka waaweyn waa dhif.

Waxyaabaha khatarta

Cilad-xumada lagu dhasho ee mareenka caloosha iyo mindhicirka ayaa laga yaabaa inay u nugul yihiin.

Kor u kac yar oo ku yimid halista intussusception ka dib duritaanka tallaalka ka hortagga caabuqyada rotavirus (Rotarix) ayaa lagu xaqiijiyay dhowr daraasadood. Khatartaani waxay badanaa ku dhacdaa 7 maalmood gudahooda marka la helo qiyaasta ugu horreysa ee tallaalka.

Dhallaanka, calool xanuun aad u daran, oo si lama filaan ah u bilaabma, oo ay ka muuqato suuxdin joogto ah oo soconaya dhowr daqiiqo. Aad u cirro leh, ilmuhu wuu ooyaa, ooyaa, wuu xanaaqaa… Waxaa lagu kala saaraa bilawga 15 ilaa 20 daqiiqo, weeraradu waa soo noqnoqda. Marka uu seexdo, ilmuhu waxa laga yaabaa inuu u muuqdo mid deggan ama liddi ku ah sujuud iyo walaac.

Matagga ayaa si degdeg ah u soo baxa. Ilmuhu wuu diidaa inuu quudiyo, dhiig ayaa mararka qaarkood laga helaa saxarada, kaas oo u eg "sida gooseberry jelly" (dhiiggu wuxuu ku qasan yahay xuubka mindhicirka). Ugu dambeyntii, joojinta socodka xiidmaha waxay kicisaa xannibaadda mindhicirka.

Carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn, calamadaha inta badan waa kuwa xiidmaha xannibaadda, oo leh calool xanuun iyo joojinta saxarada iyo gaaska.

Mararka qaarkood pathology-ku wuxuu noqdaa mid daba-dheeraada: miyir-qabka, aan dhamaystirnayn, waxay u badan tahay in uu iskiis u noqdo oo xanuunku wuxuu isu muujiyaa qaybaha.

Ka-hortagga xiiqidda ba'an ee dhallaanka waa xaalad degdeg ah oo carruurta ah. Halis ah ama xitaa dhimasho haddii aan la daweyn sababtoo ah khatarta xannibaadda mindhicirka iyo necrosis, waxay leedahay saadaal aad u fiican marka si habboon loo maareeyo, oo leh khatar aad u yar oo soo noqoshada.

Taageero caalami ah

Xanuunka dhallaanka iyo khatarta fuuqbaxa waa in wax laga qabtaa.

enema daweynta

Sagaal jeer tobankiiba, sambabada oof-wareenka iyo hydrostatic enemas (eeg ogaanshaha cudurka) ayaa ku filan in qaybta la tallaalay dib loogu celiyo meesheedii. Ku soo noqoshada guriga iyo dib u bilaabida cunista ayaa aad u degdeg badan.

qalliinka

Haddii ay dhacdo ogaanshaha soo daahay, fashilka enema ama diidmada (calaamadaha xanaaqa peritoneum, iwm.), faragelinta qalliinka ayaa lagama maarmaan noqonaysa.

Hoos u dhigista gacan-ku-haynta marmarka qaarkood waa suurtogal, iyadoo cadaadis dhabarka lagu saarayo mindhicirka ilaa bolse ka ba'o.

Dib-u-soo-celinta qaliinka ee qaybta la tallaalay waxa lagu samayn karaa laparotomy (qalliinka caloosha furan ee caadiga ah) ama laparoscopy (qaliinka ugu yar ee qallafsan ee uu hago endoscopy).

Haddi ay dhacdo intussusception ka dib buro, waa in sidoo kale meesha laga saaraa. Si kastaba ha ahaatee, mar walba ma aha xaalad degdeg ah.