Contents
Cudurada kelyaha ee ragga iyo dumarka waxaa ka mid ah cuduro kala duwan oo carqaladeeya shaqada caadiga ah ee xubnahan habka kaadida. Mid kasta oo ka mid ah cudurrada ayaa leh waxyaabo gaar ah, waxay ku kala duwan yihiin sawirka kiliinikada iyo hababka daaweynta.
Marka loo eego tirakoobyada, qiyaastii 4% dadka Ruushka ah waxay la il daran yihiin cudurrada kelyaha ee kala duwan, inkastoo khubaradu ay qabaan fikradda in tiradan si weyn loo dhayalsaday. Xaqiiqdu waxay tahay in cudurro badan oo kelyaha ah ay yihiin asymptomatic oo dadku xitaa ma oga dhibaatooyinka caafimaad ee jira. Sidaa darteed, waxaa aad muhiim u ah in la socdo cudurrada kelyaha ee ugu muhiimsan, si loo ogaado calaamadahooda iyo hababka ugu muhiimsan ee daaweynta.
Badanaa qofku wuxuu bartaa inuu si lama filaan ah u qabo marxalad hore oo cudurka kelyaha ah, oo u imanaya in laga baadho dhibaato gebi ahaanba ka duwan. Inta u dhaxaysa, dhakhaatiirtu xitaa waxay ugu yeeraan kelyaha xubnaha carrabka, tan iyo markii calaamadaha ugu horreeya ee cudurka xaaladaha qaarkood ay soo baxaan marka ay hore u joojiyeen shaqada. Dabcan, dhakhtarku wuxuu ka shakisan karaa cudur dhiig baaris, laakiin tan waxaa lagama maarmaan ah in falanqayntaani ay ku dhacdo gacmaha nephrologist, taas oo dhacda si aad u yar. Inta badan, marka ugu horeysa, bukaanku waxay bartaan jiritaanka dhakhtarkan oo kale marka ay soo galaan cisbitaalka oo leh wadnaxanuun myocardial.
Xaqiiqdu waxay tahay in marka kelyuhu ay joojiyaan inay si caadi ah u shaqeeyaan, heerka calcium ee dhiigga ayaa si aad ah u kordha, taas oo u janjeerta in lagu dhejiyo maraakiibta, taas oo ka dhigaysa lumen-yaraantooda. Sidaa darteed, la yaab maaha in bukaanada qaba kelyo-yaraanta ay inta badan ku dhintaan da'da 30-40 sano. Xaaladdan oo kale, cudurrada wadnaha iyo xididada ayaa noqda sababta dhimashada.
Tirakoobka iyo xaqiiqada ka jirta Ruushka iyo Maraykanka
Waxaa xusid mudan in nephrology uu bilaabay inuu si firfircoon u horumariyo adduunka oo dhan ka dib markii daraasado lagu sameeyay Ameerika ay muujiyeen tiro aad u niyad jabsan. Waxaa soo baxday in 12% dadka Mareykanka ah ay qabaan cudurro kelyo daba-dheeraaday, 10% dadka waxaa laga helay cudurrada wadnaha. Isla mar ahaantaana, dadka wadne xanuunka qaba, waxay helaan daaweyn, sababtoo ah waxay og yihiin pathology-ga jira, iyo dadka kelyaha qaba inta badan waxay ku dhacaan wadnaxanuun myocardial, oo aan xitaa ka shakin waxa keenay inay koraan. Masiirka murugada leh wuxuu ku dhacaa 90% bukaannada kelyaha.
Daawaynta dadka qaba cudurrada kelyaha ayaa aad qaali ugu ah miisaaniyadda waddan kasta, oo ay ku jiraan Ruushka. Tusaale ahaan, habka hemodialysis wuxuu ku kacayaa 7000 rubles, waxaana loo baahan yahay in la sameeyo saddex jeer toddobaadkii inta uu nool yahay bukaanka. Sidaa darteed, bukaan kastaa ma awoodo inuu helo daaweyn. Haddaba, hal milyan oo qof, 212 qof oo keliya ayaa laga helay dhiig-baxa. Waxaadna daweyn ka heli kartaa oo keliya gobollada leh miisaaniyad kugu filan. Isla sidaas oo kale ayaa lagu beeraa kelyaha. Waxaa jira xarumo ku-tallaalid oo ku yaal Krasnodar, Moscow iyo St. Sidaa darteed, way u fududahay bukaan-jiifka kalyaha ee Rostov inuu xubin ka beddelo dal kale, marka loo eego, tusaale ahaan, St. Petersburg. Waxaa jira hal waddo oo keliya oo ay dadka noocaas ah u guuri karaan - inay u guuraan gobol kale si ay u helaan daaweyn ku filan cudurkooda.
Daawaynta dadka lagu ogaado cudurka kelyaha waqtigeeda waa ka raqiisan tahay, sidaas darteed waxaa lagu talinayaa in la maro baarista ultrasound ee kelyaha hal mar, si loo qaato AS iyo LHC. Tani waxay si gaar ah run ugu tahay dadka khatarta ugu jira: bukaannada hypertensive, sonkorowga, dadka qaba buurnaanta iyo atherosclerosis.
Sababaha dhibaatooyinka kelyaha
Waxaa muhiim ah in la xasuusto in arrimaha soo socda ay bilaabi karaan cudurka kelyaha:
Miisaanka jidhka oo aad u luma, taas oo ay ugu wacan tahay gabaabsiga kaabsulka baruurta ee ku wareegsan kelyaha.
Cayilka. Dufanka xad-dhaafka ah ayaa cadaadis saaraya kelyaha, taas oo wiiqaysa shaqadooda. Intaa waxaa dheer, cayilku wuxuu ka sii daraa codka xididdada dhiigga.
Sonkorowga.
Caadooyinka xun xun (sigaarka iyo khamriga). Dhiiggu wuu dhumucayaa, maadaama aalkoladu ay keento fuuq-bax jidhka ah, qiiqa tubaakaduna waa kansarka ugu xooggan. Waxaas oo dhan waxay si xun u saameeyaan shaqada kelyaha.
Cadaadis sare oo waxyeelo u geysta xididada kelyaha oo daciifiya shaqadooda.
Waxaad naftaada uga shakin kartaa cudurka kelyaha haddii aad si aad ah uga taxadarto caafimaadkaaga.
Haddaba, calaamadaha xadgudubka shaqadooda waa:
Bararka wajiga oo leh sameynta bacaha indhaha hoostooda, bararka cirifka hoose. Fiidkii, bararkani wuu yaraadaa. Maqaarku wuxuu noqdaa mid engegan, cirro, laga yaabo inuu jaalle noqdo.
Xanuunka gobolka lumbar wuxuu muujin karaa pyelonephritis iyo hydronephrosis.
Daal, daciifnimo, qandho, madax-xanuun - dhammaan calaamadahan ayaa suurtogal ka dhigaya in laga shakiyo cudurka kelyaha.
Sababta loola xiriirinayo dhakhtarka waa inay noqotaa xadgudub ku ah urta, midabka iyo mugga kaadida.
Cudurka kelyaha: pyelonephritis
Pyelonephritis waa cudur kelyo ah oo dabiici ah. Cudurku wuxuu ku baahsan yahay habka kaadi mareenka. Qiyaastii 2/3 dhammaan booqashooyinka dhakhtarka kaadi mareenka waxay ku dhamaanayaan ogaanshaha pyelonephritis ba'an ama dabadheer oo dhaawac soo gaadhay hal ama labada kelyood.
Sababaha cudurka
Sababaha pyelonephritis waa in bakteeriyada pathogenic ay bilaabaan inay ku tarmaan unugyada kelyaha:
Microorganisms pathogenic (90% kiisaska waa Escherichia coli) waxay galaan kelyaha iyagoo raacaya jidka kor u kaca. Kaadi-mareenka, waxay ka galaan kaadiheysta iyo korka. Dumarku aad ayey ugu nugul yihiin cudurkan, kaas oo lagu macneeyey qaab dhismeedka anatomical ee habdhiska kaadimareenka.
Bakteeriyadu waxay geli kartaa kelyaha sababtoo ah reflux vesicle-urethral. Inta lagu jiro habkan, kaadida ayaa dib loogu tuuraa miskaha kelyaha, maadaama ay soo bixitaankeeda ay daciif tahay hal sabab ama mid kale. Joogitaanka kaadida ee kelyaha waxay gacan ka geysataa xaqiiqda ah in bakteeriyadu ay bilaabaan inay ku tarmaan, taas oo kicinaysa horumarinta cudurka.
Marar dhif ah, laakiin weli waa suurtogal in lagu qaadsiiyo kelyaha jidka hematogenous, marka bakteeriyadu ay ka soo gasho dhiigga meel kale oo barar ah.
Khatarta ah in uu cudurku ku dhaco way korodhaa haddii kaadi-mareenka ay ku xidhmaan dhagax ama qanjidh weyn oo prostate ah.
Astaamaha cudurka
Calaamadaha pyelonephritis ba'an iyo daba-dheeraada way kala duwanaan doonaan.
Calaamadaha tilmaamaya heerka ba'an ee cudurka:
Horumarinta degdega ah ee cudurka oo leh bilaw ba'an iyo kor u kaca heerkulka jidhka oo heer sare ah (ilaa 39-40 ° C).
Bukaanku aad buu u dhididsan yahay, rabitaankiisu wuu baaba'aa, daciifnimo ayaa kordheysa.
Madax xanuunka waxaa weheliya lalabo iyo xitaa matag.
Xanuunku wuxuu ka muuqdaa gobolka lumbar. Waxay yeelan karaan xoog kala duwan, inta badan waxay ku kooban yihiin hal dhinac.
Kaadida waxay noqotaa daruuro waxaana laga yaabaa inay casaan noqoto.
Tijaabooyinku waxay muujinayaan kororka unugyada dhiigga cad iyo ESR.
Xagga pyelonephritis dabadheeraad ah, badanaa waa asymptomatic waxayna ku dhacdaa asalka pyelonephritis ba'an ee aan la daweyn. Qofka waxaa laga yaabaa inuu dareemo daciifnimo iyo daciifnimo, rabitaankiisa cuntada ayaa ka sii daraya, madax xanuun ayaa badanaa soo baxa. Mararka qaarkood gobolka lumbar waxaa jira dareen raaxo leh. Haddii cudurku ka tago iyada oo aan la helin daaweyn habboon, markaa ugu dambeyntii bukaanku wuxuu yeelan doonaa hawlgab kelyaha.
Daaweynta
Haddii pyelonephritis ay ku dhacdo qaab aan dhib lahayn, markaa bukaanku wuxuu muujinayaa daaweyn muxaafid ah oo ku jirta qaybta kaadi mareenka ee isbitaalka. Waxaa looga baahan yahay inuu qaato antibiyootiga, kuwaas oo la doortay iyadoo la tixgelinayo dareenka microflora ee lagu ogaaday baaritaanka kaadida. Daawaynta waa in ay ka bilaabataa daawada leh waxtarka ugu badan. Kuwani waxay noqon karaan wakiilada bakteeriyada ee kooxda cephalosporins, fluoroquinolones. Ampicillin waxaa loo isticmaalaa in lagu daweeyo pyelonephritis wax yar iyo in ka yar.
Marka la barbar dhigo, bukaanka waxaa lagu tusi doonaa daawaynta sun-saarista, cunto ay ku jirto maadada borotiinka yar ee cuntada ayaa loo qoraa. Ka dib marka heerkulka jidhku ku soo noqdo caadi, bukaanka waxaa loo wareejiyaa cunto caadi ah iyada oo la kordhinayo mugga dareeraha.
Haddii sababta horumarinta cudurku ay tahay xadgudub ku ah kaadida, markaa waa in la tirtiraa, ka dib markaa antibiyootiga ayaa loo qoraa, immunotherapy ayaa la sameeyaa. Badanaa, dib u soo celinta marinka kaadida waxaa lagu fuliyaa hab hawleed (ka saarida dhagxaan kelyaha, nephroplexy, ka saarida adenoma prostate, iwm.).
Sida qaabka joogtada ah ee cudurka, daaweynta waxaa loo dhisay si waafaqsan qorshe isku mid ah, laakiin way dheertahay. Koorsooyin gaagaaban oo daawaynta antibiyootiga ah ayaa loo qoraa dadka qaba pyelonephritis raaga xitaa ka dib marka la helo cafis xasilloon.
Cudurka kelyaha: glomerulonephritis
Glomerulonephritis waa cudur difaaca jirka ee kelyaha oo leh nabar aasaasiga ah ee glomeruli kelyaha. Sidoo kale, tuubooyinka kelyaha iyo interstitium waxay ku lug leeyihiin habka cudurada. Pathology waxay noqon kartaa mid asaasiga ah, ama waxay ka soo horjeedaa asalka cudurrada kale ee habdhiska.
Inta badan, carruurtu waxay la il daran yihiin glomerulonephritis, cudurkani wuxuu ku jiraa kaalinta labaad ka dib nabarrada faafa ee habka kaadida. Intaa waxaa dheer, waa glomerulonephritis in ka badan inta ka badan cudurrada kale ee kaadi mareenka waxay keenaysaa naafo, maadaama ay kiciso horumarinta hore ee kelyaha.
Astaamaha cudurka
Calaamadaha glomerulonephritis ba'an ayaa lagu muujiyaa calaamadaha soo socda:
Hoos u dhaca cadadka kaadida ee la soo saaro, muuqaalka dhiigga ee ku jira. Sida caadiga ah, cadadka kaadida ee kala go'a waxay hoos u dhigtaa 3 maalmood ee ugu horreeya bilawga cudurka, ka dibna waxay ku soo noqotaa caadi. Marka laga hadlayo wasakhowga dhiigga, inta badan ma jiraan wax badan, macrohematuria aad ayey dhif u tahay.
Muuqaalka bararka. Wejiga ayaa barara, kaas oo si gaar ah loo dareemo subaxdii.
Kordhinta cadaadiska dhiigga. Calaamaddan waxaa lagu arkay 60% bukaannada. Intaa waxaa dheer, caruurnimada waxay kicisaa pathologies kala duwan ee wadnaha iyo xididdada dhiigga.
Haddii uu cudurku ku soo baxo carruurnimada, markaa inta badan waxay u socotaa si degdeg ah waxayna ku dhammaanaysaa soo kabashada buuxda ee bukaanka. Da'da qaangaarka, xitaa glomerulonephritis ba'an waxay yeelan kartaa sawir caafimaad oo mugdi ah, taas oo gacan ka geysaneysa daba-dheeraanta cudurka.
Mararka qaarkood qandho, qarqaryo, cunto xumo, daciifnimo iyo xanuunka qaybta lumbar ayaa suurtagal ah. glomerulonephritis daba-dheeraatay waxay u egtahay in ay soo noqoto, taas oo inta badan dhacda dayrta iyo guga.
Sababaha cudurka
Sababaha soo socda ee glomerulonephritis waa la kala saari karaa:
Infekshanka streptococcal ee koorsada degdega ah ama ba'an. Angina, qumanka, oof-wareen, streptoderma, xumad casaan ah waxay u horseedi kartaa horumarinta cudurrada kelyaha.
Mararka qaarkood waxa sababa caabuqa kelyaha waa jadeeco, caabuqyada fayraska neef-mareenka iyo busbuska.
Hypothermia-da dheer ee jirka, gaar ahaan xaaladaha qoyaanka sare, waxay badanaa keentaa horumarinta cudurka. Xaaladdan oo kale, dhakhaatiirtu waxay ugu yeeraan glomerulonephritis "trench".
Waxaa jira cadaymo muujinaya in cudurku uu ka iman karo asalka toxoplasmosis iyo meningitis.
Marka laga hadlayo caabuqa streptococcal, qof kastaa ma keeno cudur kelyaha ah, kuwaas oo ah noocyada nephritogenic ee bakteeriyada.
Daaweynta
Daaweynta glomerulonephritis oo leh koorsada degdega ah waxaa lagu sameeyaa isbitaal. Bukaanka waxaa lagula talinayaa miiska cuntada ee lambarka 7 iyo nasasho sariir adag. Isla mar ahaantaana, daaweynta daawooyinka bakteeriyada ayaa la sameeyaa, oo ay ku jiraan: Penicillin, Ampiox, Erythromycin.
Dhammaan bukaannada qaba glomerulonephritis waxaa lagu tusiyaa inay saxaan difaaca. Ujeedadaas awgeed, daawooyinka hoormoonka ayaa loo qoraa - Prednisolone iyo daawooyinka aan hormoonnada ahayn - Imuran Cyclophosphamide. Si loo yareeyo bararka, Voltaren ayaa lagula talinayaa. Haddii loo baahdo, bukaanada ayaa loo qoraa dawooyinka diuretics si loo yareeyo bararka, sidoo kale waxay sameeyaan daaweyn loogu talagalay in lagu caadiyeeyo cadaadiska dhiigga.
Sida qaabka joogtada ah ee cudurka, waxaa lagu daaweeyaa si waafaqsan qorshe la mid ah, laakiin waqti dheer. Inta lagu jiro muddada cafiska, bukaanada waxaa la tusi doonaa daawaynta sanatorium iyo kormeer laba sano ah oo uu sameeyo dhakhtarka nephrologist.
Cudurka kelyaha: kelyaha oo hawlgab
Hawlgabka kelyaha ee ba'an waa xadgudub ku ah shaqada kelyaha, taas oo xaaladaha qaarkood la beddeli karo. Cilmi-nafsiga waxaa lagu gartaa joogsi dhawaaqeed ama gebi ahaanba xubnaha. Dhammaan hawlaha ay qabtaan kelyuhu waxay ku dhacaan: qashin-saar, qarsoodi, sifeyn.
Sababaha cudurka
Sababaha kelyaha degdega ah waa kuwo badan.
Way ku habboon tahay in la tixgeliyo iyada oo loo marayo qaababka pathology-ga:
Dhiigbaxa wadnaha oo yaraada oo ay ugu wacan tahay wadna xanuunka, arrhythmias, shoogga wadnaha, iwm., waxay u horseedi kartaa shaqada kelyaha ee ka horraysa, kaas oo ay weheliso cillad hemodynamic ba'an. Dhiig-bax ba'an, shuban daran oo leh fuuq-baxa jidhka, ascites, iyo gubasho badan ayaa sidoo kale kicin kara qaabkan cudurka. jir. Anaphylactic iyo shoog bakteeriyadu waxay inta badan sababaan kelyaha shaqada.
Nooca kelyaha ee kelyaha degdega ah wuxuu keenaa ischemia unugyada kelyaha, ama waxyeelada sunta ah (haddii ay dhacdo sumowga sunta, biraha culus, marka la qaadanayo daawooyinka nephrotoxic). Waxoogaa yar inta badan, sababta ayaa ah bararka kelyaha, khamriga ama miyir-beelka daroogada, dhaawaca kelyaha, oo ay la socoto cadaadis dheer oo ah unugyada xubinta.
Xannibaadda degdega ah ee marinka kaadi mareenka waxay keentaa kelyaha dambe ee shaqada. Waxay ku dhici kartaa urolithiasis dartiis, oo leh burooyin prostate iyo kaadi haysta, oo leh caabuqa qaaxada.
Astaamaha cudurka
Calaamadaha xanuunka kelyaha ee degdega ah waxay u dhacaan afar waji oo waaweyn, oo ay ku jiraan:
Qofku ma la kulmo calaamado sifo ah oo tilmaamaya xadgudubka shaqada kelyaha inta lagu jiro muujinta cudurka, tan iyo markii calaamadaha pathology-ga hoose ay soo baxaan. Waxaa laga yaabaa in ay dhacdo daciifnimo, hurdo, luminta rabitaanka cuntada. Laakiin calaamadahan waxaa inta badan loo aaneeyaa muujinta cudurka etiological.
Qadarka kaadida ee la soo saaro waxay bilaabataa inay yaraato, bukaanku wuxuu ku dhacaa shuban, matag. Qofku wuxuu noqdaa mid xannibaad leh, wuxuu rabaa inuu seexdo, horumarinta miyir-beelku waa suurtogal. Xubnaha kale ayaa badanaa ku xanuunsada, oo ay ku jiraan wadnaha, ganaca. Koritaanka sepsis iyo oof-wareen lama reebin. Marxaladaan waxaa loo yaqaan oligoanuric. Waxay qaadataa ilaa laba toddobaad.
Haddii aysan jirin dhibaatooyin cudurka, markaa qofku si tartiib tartiib ah ayuu u bilaabaa inuu ka soo kabsado. Qadarka kaadida ee la soo saaray ayaa kordheysa, dheelitirka biyaha-milixda ee jirku wuxuu ku soo noqdaa sidii caadiga ahayd.
Hawlgabka kelyaha ee ba'an wuxuu ku dhammaanayaa soo kabashada bukaanka. Marxaladani aad bay u dheertahay waxayna qaadan kartaa ilaa hal sano. Inta lagu jiro wakhtigan, waxaa si tartiib tartiib ah u soo celinaya dhammaan hawlaha jidhka.
Daaweynta
Daawaynta fashilka kelyaha ee degdega ah ayaa ugu horayn looga dan leeyahay in meesha laga saaro sababta kicisay horumarka cudurka. Marka la barbar dhigo, tillaabooyin ayaa la qaadayaa si caadi loogu dhigo cadaadiska, si loo buuxiyo mugga lumay ee dareeraha. Haddii loo baahdo, bukaanka waxaa lagu dhaqaa mindhicirka.
Habka hemocorrection ee ka baxsan jidhka ayaa kuu ogolaanaya inaad ka nadiifiso jirka walxaha sunta ah ee ku ururay natiijada khalkhalka kelyaha. Hemocorrection waxaa ka mid ah hemosorption iyo plasmapheresis.
Haddii xannibaadu ay tahay sababta kelyaha oo shaqeyn waayey, ka dibna waxaa laga saarayaa qaliin.
Si loo caadiyeeyo diuresis, Furosemide iyo osmotic diuretics ayaa la tilmaamay. Bukaanku waxay u baahan yihiin cunto ay ku yar tahay borotiinka oo ku xaddidan potassium. Haddii loo baahdo, bukaanku waxaa loo qoraa daawooyinka bakteeriyada bakteeriyada, laakiin qiyaastooda waa in si taxadar leh loo doortaa.
Hemodialysis waxaa loo sameeyaa hab ka hortagaya horumarinta dhibaatooyinka halista ah. Dhaqanka kaadi-mareenka casriga ah ayaa si firfircoon u isticmaala xitaa marxaladaha hore ee horumarinta kelyaha degdega ah, iyo sidoo kale ujeedada ka hortagga.
Cudurka kelyaha: urolithiasis (nephrolithiasis)
Urolithiasis waa cudur ay weheliso samaynta dhagxaan kelyaha (samayntooda kaadiheysta iyo xubnaha kale lagama reebo). Cudurku waa mid baahsan, wuxuu soo muuqan karaa da 'kasta, laakiin inta badan waxaa lagu ogaadaa dadka 25-50 sano jir ah.
Sababaha cudurka
Sababaha samaynta dhagaxyada kelyaha waxay ku salaysan yihiin habka crystallization ee kaadida.
Waxyaabaha kicinaya waxay noqon karaan:
Dhaxal u yeelashada.
U hoggaansami la'aanta nidaamka cabitaanka, gaar ahaan marka aad ku nooshahay aagagga cimilada kulul. Waa khatar in si joogto ah loo cabbo biyo ay ku jiraan maaddooyin sare oo kalsiyum ah, iyo sidoo kale qabatinka cuntooyinka basbaaska leh, dufanka iyo milixda leh.
Fuuqbaxa jidhka oo ka dhasha cudurro ay weheliyaan matag iyo shuban.
Avitaminosis, gaar ahaan, la'aanta fitamiin D iyo fitamiin A ee jirka.
Cudurada kala duwan ee jirka: osteoporosis, osteomyelitis, hyperparathyroidism, cudurada mareenka caloosha iyo mindhicirka (gastritis, boogaha, colitis), caabuqa nidaamka kaadi mareenka (cystitis, pyelonephritis, nephrotuberculosis), iyo sidoo kale prostatitis iyo adenoma prostate. Xaalad kasta oo carqaladaynaysa qulqulka caadiga ah ee kaadidu waa khatar.
Astaamaha cudurka
Calaamadaha urolithiasis ee kelyaha waxay ku xiran yihiin xajmiga dhagxaanta, tiradooda iyo halabuurka. Calaamadaha ugu waaweyn ee cudurka waa:
Xanuunka xoojinta kala duwan ee ku-meelaynta ee gobolka lumbar;
Calool-xanuunka kelyaha;
dhiiga kaadida;
Malax kaadida;
Mararka qaarkood dhagaxa kelyaha ayaa iskiis u baxa kaadida.
Isla mar ahaantaana, qiyaastii 15% bukaannada xitaa kama shakiyaan inay qabaan dhagxaan kelyaha, maadaama aysan sinaba isu muujin.
Daaweynta
Waxaa jira laba ikhtiyaar oo daweyn oo suurtagal ah oo loogu talagalay dhagxaan kelyaha: muxaafid iyo qalliin. Si kastaba ha ahaatee, labadooduba waxay ujeeddadoodu tahay ka saarista dhagxaanta xubnaha.
Haddii bukaanku leeyahay dhagax yar, oo aan ka badnayn 3 mm mugga, ka dibna waxaa lagula talinayaa inuu cabbo biyo badan oo cuno cunto marka laga reebo suxuunta hilibka.
Haddii dhagaxu yahay urate, markaa waa inaad raacdaa cunto iyada oo xoogga la saarayo cabitaannada caanaha iyo cuntooyinka asalka dhirta, waa muhiim inaad cabto biyaha macdanta (alkaline). Biyaha macdanta acidic ayaa lagula talinayaa dhagxaanta fosfatka. Intaa waxaa dheer, waxaa suurtagal ah in la qoro daawooyin caawiya kala dirida dhagaxyada, iyo sidoo kale diuretics iyo nitrofurans. Si kastaba ha ahaatee, daaweynta noocan oo kale ah waxaa samayn kara oo kaliya dhakhtarka nephrologist.
Haddii bukaanka la dhigo colic kelyaha, Baralgin, Platifillin ama Pantopon si degdeg ah ayaa loo maamulaa isaga si loo baabi'iyo xanuunka. Xannibaadda Novocaine ee xudunta shahwada ama seedaha wareega ilmagaleenka, iyadoo ku xiran jinsiga bukaanka, ayaa la sameeyaa haddii colic kelyaha uusan ka bixin maamulka xanuunka baabi'inta.
Qalliinku waa lagama maarmaan haddii ay jiraan calool-xanuun joogto ah oo kelyaha ah, pyelonephritis ayaa soo baxda, kaadi-mareenka kaadida, ama xaalado kale oo khatar gelinaya caafimaadka bukaanka.
Cudurka kelyaha: hydronephrosis
Hydronephrosis waa atrophy ee unugyada kelyaha, taas oo ka dhalata balaadhinta isku-dhafka pyelocaliceal, taas oo ay sababtay xadgudubka marinka kaadida. Dumarka da'doodu ka yar tahay 60 sano ayaa aad ugu nugul cudurka, halka 60 sano ka dib, pathology inta badan lagu ogaado ragga. Tani waxay sabab u tahay horumarinta adenoma qanjirka 'prostate' ama kansarka qanjirka 'prostate'.
Atrophy of nephrons iyo tubbada kelyaha ayaa ah natiijada cudurka. Waxay ku bilaabataa xaqiiqda ah in dhibaatooyinka kaadida ee kaadida, cadaadiska kaadiheysta uu kordho, shaqada sifeynta ayaa dhibaysa, socodka dhiigga ee xubinta ayaa khalkhaliyaa.
Sababaha cudurka
Sababaha hydronephrosis waa sida soo socota:
Jiritaanka buro, buro, dhagxaan ama xinjiro dhiig oo ku jira kaadi mareenka.
Cudurada fangas ee kaadi mareenka.
Caabuqyada kaadi mareenka (TB, endometriosis, iwm.), adkaanshadeeda iyo kala-duwanaanta.
Kansarka ilmagaleenka ilmo-galeenka, dhalmada, soo-jiidashada ilmo-galeenka, cyst ugxan-sidaha, burada qanjirka 'prostate', aortic aneurysm ee peritoneum, cillado ku yaal meesha uu ku yaal halbowlaha kelyaha.
Urolithiasis, diverticulum kaadiheysta, qanjidhada qoorta, reflux vesicoureteral iyo cudurrada kale ee xubintan.
Xannibaadda lagu dhasho ee kaadi mareenka, dhaawacooda iyo bararka.
Astaamaha cudurka
Calaamadaha lagu garto hydronephrosis waxay ku xiran yihiin muddada uu qofku xannibmay kaadi mareenka iyo waxa keenay dhibaatada.
Fursadaha soo socda ee horumarinta sawirka bukaan-socodka ayaa suurtagal ah:
Horumarka ba'an ee cudurka waxaa lagu muujiyaa xanuun daran oo lumbar ah oo leh shucaacooda gumaarka, perineum iyo xubnaha taranka. Kaadida ayaa noqota mid soo noqnoqda oo xanuun badan. Lalabbo iyo xitaa matag ayaa dhici karta. Dhiiga waxaa inta badan laga helaa dhiiga.
Cudurka daahsoon ee cudurka waxaa inta badan lagu arkaa hydronephrosis aseptic unilateral. Waxaa laga yaabaa inuu jiro dhabar xanuun yar oo ka sii dara jimicsiga ka dib. Intaa waxaa dheer, qofku wuxuu bilaabaa inuu isticmaalo dareere badan. Marka uu cudurku sii socdo, daal dabadheeraad ah ayaa ku biiraya, cadaadiska dhiigga ayaa kor u kaca.
Waxaa xusid mudan in dadka qaba hydronephrosis ay doorbidaan inay u seexdaan caloosha inta lagu jiro nasashada habeenkii. Tani waxay hagaajinaysaa qulqulka kaadida ee kelyaha buka, sababtoo ah waxay keenaysaa dib u qaybinta cadaadiska gudaha daloolka caloosha.
Anomalia ee horumarinta kelyaha
Kelyaha nephroptosis
Nephroptosis kelyaha waxaa lagu gartaa dhaqdhaqaaqa pathological ee xubinta iyada oo barokaca in ka badan 2 cm oo leh meel toosan oo jirka ah iyo in ka badan 3 cm oo leh neefsasho qasab ah.
Sababaha nephroptosis waxaa laga yaabaa inay sabab u tahay hoos u dhaca murqaha murqaha ee saxaafadda caloosha, hypermobility ee kala-goysyada. Waxaa jira arrimo halis shaqo. Sidaa darteed, darawallada, timo-jaraha, dhakhaatiirta qalliinka, kuwa xamuulka qaada ayaa aad ugu nugul nephroptosis, taas oo ay ugu wacan tahay cadaadiska jirka oo dheeraaday inta ay ku jiraan hal boos, ama gariir joogto ah. Waa suurtagal in la horumariyo pathology sababtoo ah cillado kala duwan oo lafaha ah, tusaale ahaan, maqnaanshaha lafdhabarta. Mararka qaarkood nephroptosis wuxuu ku dhacaa dumarka sidata ilmo weyn.
Calaamadaha nephroptosis waxay ka muuqdaan xanuunka soo jiidaya caloosha. Marka kelyuhu ku noqdaan meesheedii, xanuunka wuu baaba'aa. Waxaa laga yaabaa in la sameeyo colic kelyaha, khalkhalka habka dheef-shiidka, neurasthenia sababtoo ah xanuunka miskaha ee joogtada ah. Xanuunka ba'an ee ba'an, horumarinta kelyaha ee fashilka, caabuqyada kaadida ee joogtada ah ayaa suurtagal ah.
Daawaynta muxaafidka ah ee xidhashada faashado gaar ah, samaynta jimicsiga jimicsiga iyo nafaqada la xoojiyay ayaa loo qoraa nephroptosis khafiif ah. Haddii cilmi-nafsigu uu adag yahay oo uu keeno cillado halis ah shaqada kelyaha iyo xubnaha kale, markaa daaweyn qalliin ayaa lagama maarmaan ah. Qalliinka waxaa loo yaqaan "nephropexy", waxa uu ka kooban yahay in kelyaha lagu celiyo meeshii ay asal ahaan ka soo jeeddo iyada oo la hagaajinayo xubinta ka dib dhismayaasha u dhow.
Cudurka kelyaha ee polycystic
Cudurka kelyaha ee polycystic waxaa loola jeedaa cillad aan caadi ahayn oo ku dhasha korriinka xubnaha waxaana lagu gartaa samaynta fiix badan oo iyaga ku jira. Labada kelyoodba waxay had iyo jeer ku lug leeyihiin habka pathological.
Sababaha cudurka kelyaha ee polycystic waxaa sababa cilladaha hidde-sidaha ee laga dhaxlo qaybta autosomal.
Calaamadaha cudurka ee dhallaanka cusub waxay u koraan si degdeg ah waxayna keenaan dhimashada ilmaha. Dadka qaangaarka ah, calaamadaha cudurku si tartiib tartiib ah ayey u koraan, waxaa lagu gartaa khalkhalka tartiib tartiib ah ee kelyaha oo ah nooca kelyaha ee joogtada ah.
Daawaynta cudurka kelyaha ee polycystic ayaa lagu soo koobay daawaynta calaamadaha. Si loo baabi'iyo caabuqyada, daawooyinka bakteeriyada iyo walxaha uroseptic ayaa loo isticmaalaa. Waa muhiim inaad ka qayb qaadato ka hortagga cudurrada kelyaha: waxaad u baahan tahay inaad ka tagto shaqo adag oo jireed, raac cunto, ka qaybqaado baabi'inta waqtigeeda ee foci ee caabuqa dabadheeraad ah. Marxaladda kama dambaysta ah ee fashilka kelyaha, su'aasha ku-tallaalidda xubnaha ayaa soo baxda. Hemodialysis ayaa lagula talinayaa si uu jidhku u shaqeeyo.
dystopia kelyaha
dystopia kelyuhu waa xad gudub meesha ay ku sugan yihiin. Anomaly Tani waxay tilmaamaysaa cilladaha ku dhasha. Kelyuhu waxay ku yaalaan meel hoose, waxay u guuri karaan godka miskaha, laabta, iwm.
Sababta dystopia kelyaha waa cillado ku dhaca korriinka uurjiifka ee dhaca inta lagu jiro koritaanka uurjiifka.
Calaamadaha dystopia sinaba uma muuqan karaan, laakiin waxaa lagu muujin karaa xanuunka lumbar-ka ee caajiska ah. Aagga qaybintoodu waxay ku xidhan tahay meesha saxda ah ee kelyuhu ku yaalliin.
Daaweyntu waxay ku kooban tahay daawaynta muxaafidka ah, taas oo loogu talagalay in laga hortago horumarinta caabuqa kelyaha, iyo sidoo kale samaynta dhagaxyada iyaga. Qalitaanka kelyaha ayaa la sameeyaa marka ay dhimato.
Burada xun ee kelyaha
Burada halista ah ee kelyaha waa koox dhan oo cudurro ah oo isku daraysa isbeddellada xun ee kala duwan ee unugyada kelyaha. Ka mid ah wadarta guud ee cudurrada oncological, kansarka kelyaha wuxuu ku dhacaa 2-3% kiisaska. Inta badan, dadka da'doodu ka weyn tahay 40 jir ayaa la ildaran cudurka.
Sababaha
Sababaha buro xun ee kelyaha waxaa u sabab ah arrimo badan, oo ay ku jiraan:
Isbeddellada hidda-socodka
Dhaxal u yeelashada.
Caadooyinka xun.
Qaadashada daawooyinka aan la xakameynin (hormoonnada, daawooyinka diuretics, analgesics).
Cudurka kelyaha ee joogtada ah, cudurka kelyaha ee polycystic, nephrosclerosis ee etiologies kala duwan.
Sunta kansarka ee jirka, soo-gaadhista shucaaca.
Dhaawaca kelyaha.
Calaamadaha
Inta badan, calaamadaha buro xun ee kelyaha ma muujiyaan naftooda. Koorsada asymptomatic-ka ah ayaa lagu gartaa marxaladaha hore ee horumarinta cudurka.
Marka uu sii socdo, bukaanku wuxuu yeelanayaa calaamadaha soo socda ee saddex-geesoodka ah:
wasakhda dhiiga ku jirta kaadida.
Xanuunka gobolka lumbar.
Muuqashada buro la taaban karo.
Dabcan, dhammaan saddexda calaamadood ayaa isku mar lagu arki doonaa oo keliya marxaladaha dambe ee horumarinta cudurka. Calaamadaha kale ee neoplasm ee kelyaha ee xun waa: qandho, cunto xumo, barar xagga hoose ah, dystrophy, iwm.
Daaweynta
Daawaynta buro xun oo kelyaha ah ayaa hoos loo dhigay ilaa qaliinka laga saaro neoplasm. Waxaa loo adeegsadaa xitaa marxaladaha dambe ee horumarinta cudurka iyo joogitaanka metastases. Tani waxay kuu ogolaaneysaa inaad kordhiso nolosha bukaanka oo aad hagaajiso tayada.
Resection of kelyaha ama ka saarista caalamiga ah ee xubinta ayaa la isticmaalaa. Sida hab dheeraad ah oo daaweyn ah oo kordhiya waxtarka qalliinka, immunotherapy, chemotherapy iyo daawaynta la beegsaday ayaa la isticmaalaa. Daaweynta palliative waxaa lagu sameeyaa metastasis ballaaran oo buro ah ilaa qanjidhada qanjidhada.