Waxaa xaqiiqo ah oo la og yahay in cudurrada unugyada periodontal iyo periodontal (cirridka iyo qalabka ligamentous ee ilkaha), cudurada xuubka xuubka iyo unugyada jilicsan ee daloolka afka ah ficil ahaan aan la daaweyn karin. Laakiin way dejiyaan oo waxay u soo degaan si ay u cafiyaan. Mar si xasiloon, marna si ka yar loogu dhawaaqo. Caadi-qaboojin caan ah, periodontitis iyo cirridka ayaa ah cudurrada ugu badan. Ruushka, periodontics wuxuu bilaabay inuu si firfircoon u horumariyo 10-12 sano ka hor, iyo guud ahaan, dadku wali diyaar uma aha inay xalliyaan dhibaatooyinkan.
Marka hore waxaad u baahan tahay inaad wax ka qabato erey-bixin fudud si aan maqaallo iyo xayaysiisyadu u marin habaabin. Cudurada unugyada periodontal ayaa loo qaybiyaa dystrophic (oo la xidhiidha hababka dystrophic ee unugyada) - PARODONTOSIS, iyo cudurrada asalka bararka - PERIODONTITIS. Inta badan, nasiib darro, xayeysiisyada iyo suugaantu waxay u kala saaraan wax kasta hal qayb, laakiin tani waa qalad la mid ah in la jahawareeriyo oo loo kala saaro cudurrada sida ARTHRITIS iyo ARTHRITIS hal koox. Haddii aad had iyo jeer xasuusato tusaale ahaan arthritis-ka iyo arthrosis, markaa ma khaldami doontid periodontitis iyo cudurka periodontal.
Inta badan, dabcan, waxaa jira cudurrada etiology bararka - periodontitis. Ku dhawaad 3-4 kasta oo degan magaalooyinka waaweyn, iyo gaar ahaan Russia, ka dib 35-37 sano ayaa mar hore la kulmay dhibaatadan. "Gaar ahaan Ruushka" - sababtoo ah jaamacadaheenna caafimaadka 6-8 sano ka hor waxay soo saareen qayb gaar ah oo ah periodontology waxayna bilaabeen inay si firfircoon u bartaan dhibaatadan. Ku dhowaad bukaan kasta oo noocan oo kale ah wuxuu yaqaanaa cirridka dhiig-baxa, raaxo-darrada marka uu qaniino cunto adag, mararka qaarkood waxay ku dhowdahay diidmada cuntada adag sababtaas awgeed, dhaqdhaqaaqa iliga oo ay weheliyaan dareemo xanuun leh oo aan fiicneyn, neefta xun iyo kor u kaca huurada jilicsan iyo macdanta macdanta leh (tartar). . ).
Si kooban oo ku saabsan etiology iyo pathogenesis ee periodontitis, arrimaha ugu muhiimsan ee dhacdooyinka waa genetics, hab nololeed, nadaafadda afka iyo cuntada bukaanka. Cudurka cudurku waa in uu si tartiib tartiib ah oo joogto ah u socdo qalabka ligamentous ee iliga, sababtaas awgeed dhaqdhaqaaqa iliga ayaa kordha, bararka joogtada ah waxaa sabab u ah joogitaanka microflora joogto ah (Str Mutans, Str.Mitis). iyo kuwo kale), Bukaanku hadda ma awoodo inuu la qabsado is nadiifinta ilkahiisa iyo ilaalinta nadaafadda ku filan. Jeebabka dentogingival pathological (PGD) ayaa soo muuqda.
Dhammaan calaamadahan iyo calaamadaha cudurka periodontitis waxay la xiriiraan cillad ku jirta unugyada xididada xididada iyo periodontal, taas oo ah, iyada oo si tartiib tartiib ah u koraya oo sii kordheysa caabuqa, unugyada ugu muhiimsan ee unugyada isku-xirnaanta, fibroblasts, mar dambe ma la qabsan karaan isku-dhafka cusub ee xirmooyinka cusub. unug, sidaas awgeed, dhaq-dhaqaaqa iliga ayaa soo muuqda. Qodobka nadaafadda, taas oo ah, sifooyinka bukaan-socodka cadayga, sidoo kale waa arrin muhiim ah. Sidaa darteed, nadiifinta saxda ah ee daloolka afka, ma aha oo kaliya dheelitirka caadiga ah ee microflora, huurada ilkaha iyo kaydka adag ee ilkaha ayaa la saaraa, laakiin socodka dhiigga ayaa sidoo kale la kiciyaa. Caadi ahaan xasiloonida qalabka ligamentous ee ilkaha waxaa saameeya isticmaalka cunnooyinka adag, cayriin iyo kuwa aan la farsameyn. Tani waa dabiici iyo nafsiyeed. Looma baahna in la yeesho aqoon sare oo dhinaca dhakhtarka ilkaha ah si loo fahmo in xubin kastaa ay si ka fiican oo sax ah u shaqeyso iyada oo si sax ah loo dhejiyay (gudahood physiology). Sidaa darteed, jeexjeexyada iyo canines waa kooxda hore ee ilkaha loogu talagalay inay qabtaan oo qaniinaan cuntada. Kooxda qayila – ee shiidi burada cuntada.
Waa xaqiiqo la wada ogaa, oo ilaa hadda lagu barto kuliyadda caafimaadka Ilkaha, in isticmaalka cuntada adag (miraha iyo khudaarta ceyriinka ah) ay ka qayb qaadato habaynta iyo xoojinta qalabka ligamentous ee iliga. Carruurta inta lagu jiro xilliga qaniinyada samaynta iyo in ay caadi u noqdaan hababka is-nadiifinta godka afka (sababtoo ah hababka candhuufta) waxaa lagula talinayaa in ay si joogto ah u cunaan 5-7 miraha iyo khudaarta, oo aan la daadi ama jarjarin qaybo yaryar. Sida dadka waaweyn, hababkan is-nadiifinta ayaa sidoo kale lagu gartaa iyaga. Tani waxay khusaysaa isticmaalka khudaarta guud ahaan.
Farqiga u dhexeeya omnivorous iyo khudradda (veganism) ee bukaannada ayaa sidoo kale go'aamiya koorsada hababka pathological ee unugyada periodontal. Sannadkii 1985, dhakhtarka ilkaha iyo dhakhtarka ilkaha ee Jaamacadda California, AJ Lewis (AJ Luiss) ayaa diiwaangeliyay indho-indheyntiisa muddada-dheer ma aha oo kaliya koorsada suuska bukaanka, laakiin sidoo kale horumarinta iyo dhacdooyinka periodontitis ee khudradda iyo kuwa aan ahayn - khudradda. Dhammaan bukaannadu waxay ahaayeen dad deggan California, waxay ka tirsanaayeen koox bulsheed oo isku mid ah oo leh qiyaastii isku xaalad nololeed iyo heerka dakhliga, laakiin waxay ku kala duwan yihiin qaababka cuntada ( khudradda iyo omnivores). Sannado badan oo indho-indhayn ah, Lewis wuxuu ogaaday in khudradda, xitaa aad uga weyn bukaannada omnivorous, dhab ahaantii aysan la kulmin cudurrada kaadi-mareenka. 20 ka mid ah khudaarleyda, cudurada waxaa lagu ogaadey 4, halka cudurada laga helay bukaanada omnivorous ee 12 ka mid ah 20. Khudaarta, pathologies ma ahayn kuwo muhiim ah oo had iyo jeer hoos u dhigaya. Isla mar ahaantaana, bukaanada kale, 12 xaaladood, 4-5 waxay ku dhammaatay ilig lumay.
Lewis ayaa tan ku sharaxay ma aha oo kaliya xasilloonida iyo dib-u-soo-nooleynta caadiga ah ee qalabka ligamentous ee ilkaha, hababka is-nadiifinta wanaagsan ee daloolka afka iyo qaadashada fiitamiinada ku filan, taas oo saameyn togan ku leh isku-dhafka unugyada isku midka ah. Ka dib markii uu baadhay microflora ee bukaanada, wuxuu yimid gabagabada in khudaartu ay si aad ah uga yar yihiin jeermiska bakteeriyada periodontopathogenic microflora qasabka ah (joogtada ah) ee daloolka afka. Markuu baaray epithelium xuubka, wuxuu sidoo kale helay tiro badan oo unugyada difaaca afka ah (immunoglobulins A iyo J) ee khudradda.
Noocyo badan oo karbohaydraytyadu waxay bilaabaan inay khamiiraan afka. Laakiin qof kastaa wuxuu xiiseynayay oo la yaabay xiriirka ka dhexeeya hababka halsano karbohaydraytyada iyo xiriirka la leh isticmaalka borotiinka xayawaanka ee bukaanka. Wax walba waa cad yihiin waana sahlan yihiin halkan. Hababka dheefshiidka iyo halsano ee daloolka afka ayaa aad u deggan oo ku qumman khudaarta. Markaad isticmaalayso borotiinka xayawaanka, habkani waa la dhibaa (waxaan ula jeednaa hababka enzymatic ee ay sameeyaan amylase). Haddii aad si qiyaas ah u barbar dhigto, markaa tani waxay la mid tahay isticmaalka joogtada ah ee sonkorta, goor dhow ama ka dib waxaad yeelan doontaa miisaan xad dhaaf ah. Dabcan, isbarbardhigga waa qallafsan yahay, laakiin weli, haddii hal nidaam enzymatic ah ayaa loogu talagalay dabeecadda si loo jebiyo karbohaydraytyada fudud ee buro cunto, ka dibna ku darida borotiinka ayaa si dhakhso ah ama ka dib u carqaladeyn doona dhammaan habka biochemical. Dabcan, wax walba waa qaraabo. Bukaanjiifka qaarkood aad bay ugu dhawaaqi doontaa, qaarna wax yar bay noqon doontaa. Laakiin xaqiiqadu waxay tahay in khudradda ay leeyihiin unugyo adag ( dhaldhalaalka iyo dentin ) xaalad aad u wanaagsan (tani waxaa daraasad ku sameeyay Lewis ma aha oo kaliya tirakoob, laakiin sidoo kale taariikh ahaan, sawirada elektaroonigga ah ayaa weli ku jira dhakhaatiirta ilkeed ee cunaya ilaa maanta). Jid ahaan, Lewis laftiisu waxa uu ahaa khudaar aan adag ahayn, laakiin cilmi-baadhis kadib waxa uu noqday vegan. Waxa uu noolaa ilaa da'da 99 waxana uu ku dhintay duufaan ka dhacay California isaga oo dulmaraya.
Haddii wax waliba ay ku cad yihiin arrimaha suuska iyo falcelinta enzymatic, markaa waa maxay sababta ay khudaartu si fiican ugu qabtaan qalabka ligamentous ee ilkaha iyo unugyada isku xidha? Su'aashani waxay haysay Lewis iyo dhakhaatiirta kale ee ilkuhu noloshiisa oo dhan. Wax kasta oo leh hababka is-nadiifinta iyo tayada dheecaanka afka ayaa sidoo kale cad. Si aad u ogaato, waxaan ku qasbanahay in aan " galo" daaweynta guud iyo histology oo aan isbarbardhigo lafaha iyo unugyada isku xiran ee ma aha oo kaliya gobolka maxillofacial, laakiin dhammaan xubnaha iyo nidaamyada.
Gabagabadii waxay ahaayeen kuwo macquul ah oo dabiici ah. Unugyada isku xiran iyo lafaha kuwa aan khudradda ahayn ayaa guud ahaan aad ugu nugul burburka iyo isbeddelka marka loo eego unugyada isku xiran ee khudradda. Dad yar ayaa hadda la yaabi kara daahfurkan. Laakiin dad yar ayaa xusuusta in cilmi-baarista aaggan ay si sax ah u bilaabatay iyada oo ay ugu wacan tahay qaybta cidhiidhiga ah ee dhakhtarka ilkaha sida periodontics.
Qore: Alina Ovchinnikova, PhD, dhakhtarka ilkaha, dhakhtarka qalliinka, lafaha.