Qaybta daryeelka degdega ah waa adeeg caafimaad oo khaas ah kaas oo bukaanada aadka u daran la dhigo cusbitaalka ilaa hawlahooda muhiimka ahi aanay khatar gelin.

Qaybaha kala duwan ee qaybta daryeelka degdega ah ayaa la kala soocay:

Unugga Kormeerka Joogtada ah (ICU)

Waxaa loogu talagalay in lagu daryeelo bukaanada halista ugu jira fashilka muhiimka ah ee u baahan in si dhow loola socdo. Waa inay awoodaan inay la qabsadaan guuldarrada haddii ay dhacdo oo ay u diyaariyaan bukaanka u wareejintiisa degdegga ah ee qaybta daryeelka degdegga ah.

Unugga daryeelka degdega ah (ICU)

Waxaa awood loo siiyay in ay wax ka qabato hal guul darro muddo xaddidan.

Dib-u-furid

Waxaa loogu talagalay maaraynta dheer ee bukaannada qaba cillado badan.

Dhammaan adeegyada lagama maarmaanka ah lagama heli karo dhammaan isbitaallada: tani waxay si gaar ah u tahay kiiska dib u soo kicinta. Dhanka kale, dhammaan isbitaallada, dadweynaha ama kuwa gaarka ah, waxay leeyihiin adeeg ilaalin joogto ah oo 24 saacadood ah.

Qaybaha daryeelka degdega ah mid walbaa wuxuu leeyahay takhasus u gaar ah:

• Wadnaha;
• Nephrological;
• Neefsashada;
• Dareemaha xididdada dhiigga;
• Dhiig-baxa;
• Dhallaanka;
• Dhakhaatiirta carruurta;
• Maareynta gubashada daran;
• Iyo qaar kaloo badan

Bukaanka waxaa la seexiyaa daryeelka degdega ah marka hal ama in ka badan oo hawlo muhiim ah ay ku fashilmaan natiijada:

• caabuq daran (septic shock);
• fuuqbax daran;
• Xasaasiyad ka timid;
• Dhibaatada wadnaha;
• Sumowga daroogada;
• Ka timid polytrauma;
• Koomo ah;
• Kelyo-xumada ba'an;
• Neefsashada oo degdeg ah;
• Wadnaha istagay;
• Qalliinka weyn sida qalliinka wadnaha ama dheefshiidka;
• Iyo qaar kaloo badan

Qaybta daryeelka degdegga ah, xaaladda bukaannada iyo daawaynta la hirgeliyey waxay u baahan yihiin shaqaale takhasus leh.

Takhasuska shaqaalaha caafimaadka ee goobta jooga waxay ku xidhan tahay nooca nashaadaadka:

• Qaybta dib-u-nooleynta, dib-u-nooleeyayaasha ayaa jooga;
• Qaybta daryeelka degdega ah ee wadnaha (ICU), dhakhaatiirta wadnaha;
• Unug kormeer joogto ah, takhaatiirta suuxinta;
• Iyo qaar kaloo badan

Dhakhaatiirtu waxay ku takhasuseen daryeelka suuxdinta-degdegga ah ama daryeelka degdegga ah waxayna la shaqeeyaan dhammaan dhakhaatiirta ku takhasusay cusbitaalka: physiotherapists, farsamoyaqaannada elektiroonigga caafimaadka, kalkaalisada daryeelka guud (IDE), wakiilada adeegga isbitaalka…

Joogitaanka kormeerka iyo daryeelka saacadaha 24-saac ayaa la hubiyaa iyadoo la kaashanayo tiro badan oo dhakhaatiir ah iyo joogitaanka joogtada ah ee kooxda caafimaadka ee goobta, si ay isla markiiba uga jawaabaan xaalad kasta oo degdeg ah - laba IDEs oo loogu talagalay shan bukaan oo ku jira daryeelka degdegga ah, hal IDE afar bukaan oo ku jira ICU iyo USC.

Dhammaan adeegyada dib-u-nooleynta waxay leeyihiin qalab lagu hubinayo la socodka joogtada ah ee hawlaha jidhka ugu muhiimsan iyo xaaladda bukaanka.

Qalabka ilaalada waxaa ka mid ah:

• qalabka korontada ku shaqeeya;
• Kormeerayaasha cadaadiska dhiigga;
• Colorimetric oximeters - unug infrared ah oo lagu dhejiyo saxarka farta si loo cabbiro boqolkiiba oxyhemoglobin ee dhiigga;
• Kateeterada xididada dhexe (VVC).

Waxayna kala yihiin sida soo socota:

• Inta jeer ee wadnaha;
• Heerka neefsashada;
• Cadaadiska halbowlaha (systolic, diastolic iyo mean): waa la joojin karaa, iyadoo ay ugu wacan tahay katiinka kaas oo ku kaca waqtiyo joogto ah, ama si joogto ah, iyada oo loo sii marayo kateetarka lagu rakibay xididdada radial ama femoral;
• Cadaadiska xididdada dhexe (PVC);
• Dheefta oksijiinta;
• Heerkulka: waxa uu noqon karaa mid joogsata - waxaa lagu qiyaasaa iyadoo la isticmaalayo heerkulbeeg - ama joogto ah iyadoo la isticmaalayo baaritaan;
• Iyo kuwa kale oo waafaqsan baahida: cadaadiska intracranial, soo saarida wadnaha, qoto dheer oo hurdo ah, iwm.

Xogta bukaan kasta - qolal gaar ah - ayaa lagu soo bandhigay wakhtiga dhabta ah qol kasta iyo barbar socda shaashad ku taal hoolka dhexe ee adeegga si shaqaaluhu ay ula socdaan dhammaan bukaannada isku mar. Haddii mid ka mid ah halbeegyada uu si lama filaan ah isu beddelo, qaylo-dhaan la maqlo ayaa isla markaaba kicinaysa.

Dib-u-soo-nooleynta waa deegaan farsamo sare leh halkaas oo ay suurtagal tahay in la dejiyo nidaamyo gargaar oo badan:

• Caawinta neefsashada: muraayadaha oksijiinta, maaskaro oksijiin, xiiranka tracheal tubbada, tracheostomy iyo fadhiyada daaweynta jimicsiga neefsashada;
• Caawinta wadnaha iyo neefsiga: dawooyinka lagu soo celiyo cadaadiska caadiga ah ee halbowlaha, mashiinka caawinta neefsashada kaas oo wanaajinaya sahayda ogsijiinta ee xubnaha, mashiinka caawinta wareegga dhiigga ee ka baxsan jidhka;
• Caawinta kelyaha: sifeynta joogtada ah ama joogtada ah;
• Nafaqada macmalka ah: nafaqeynta gudaha ee tuubada caloosha ama nafaqeynta waalidka ee faleebo;
• Suuxdin: suuxdin fudud - bukaanku waa miyir qabo - suuxdin guud - bukaanku wuxuu ku jiraa miyir beelid;
• Iyo qaar kaloo badan

Ugu dambeyntii, daryeelka nadaafadda iyo raaxada, ee loo yaqaan kalkaalisada, waxaa maalin walba bixiya kalkaaliyayaal, kalkaaliyeyaal kalkaalisooyin iyo daaweeyayaal jireed.

Adeegyada dib-u-nooleynta waxay u furan yihiin qoysaska iyo kuwa la jecel yahay oo joogitaankooda iyo taageeradooda ay tahay qayb muhiim ah oo ka mid ah soo kabashada. Dhakhaatiirta cilmi-nafsiga, shaqaalaha bulshada, wakiilada maamulka iyo wakiilo diimeed ayaa diyaar u ah inay taageeraan bukaanada iyo qoysaskooda.

Sahan ay samaysay Waaxda Cilmi-baadhista, Daraasaadka, Qiimaynta iyo Tirakoobka (DREES) ayaa ku qiyaastay tirada sariiraha - dadka waaweyn iyo carruurta, dadweynaha iyo kuwa gaarka ah - gudaha Faransiiska 2018:

• Markay 5 jir ku jiraan daryeelka degdega ah;
• Ilaa 5 qaybta daryeelka degdega ah;
• Markay 8 tahay qaybta la socodka joogtada ah.

Sahan la sameeyay bishii Noofambar 2020 ee Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) iyo Golaha Xirfadlayaasha Qaranka ee Pneumology ayaa lagu aqoonsaday dhammaan qaababka daryeelka muddada-dheer, unugyada daryeelka degdegga ah, unugyada daryeelka neefsashada degdegga ah (USIR) iyo ilaalinta joogtada ah ee sambabada USC) dhulka qaranka:

• USIRs, oo ay taageeraan waaxyada sambabada, waxay si gaar ah ugu yaalliin CHU-yada: 104 sariirood oo 7 gobol ah;
• USC-yada sambabada oo ay taageeraan waaxaha sambabada: 101 sariirood, ama 81 sariirood oo USC ah + 20 sariirood oo dhismayaal isku jira USIR iyo USC.

Aad bay u adagtahay in la saadaaliyo saadaasha bukaanada la seexiyay daryeelka degdega ah. Kobcinta - hagaajinta ama ka sii xumaanshaha - xaaladda bukaan-socodka ayaa go'aamin doonta, xaalad-kiis, fursadaha badbaadada iyo soo kabashada wanaagsan.

Waxaa la daabacay Oktoobar 2020, daraasadda Covid-ICU - caabuqa Covid-19 ee qaybta daryeelka degdega ah, "qaybta daryeelka degdega ah" - waxaa ku jira 4 qof oo waaweyn oo Faransiis, Belgian iyo Swiss ah oo qaba xanuunka neef-mareenka ee ba'an ee lala xiriirinayo caabuqa SARS-CoV-244. Sagaashan maalmood ka dib markii la seexiyay daryeelka degdegga ah, dhimashadu waxay ahayd 2%.