Haddii tibaaxaha "dhaawaca madaxa" (TC) uu macno ahaan u dhigmo shoogga madaxa, si kasta oo uu u xoog badan yahay, marka loo eego dhinaca caafimaadka, dhaawaca madaxu wuxuu u dhigmaa shoogga xoogga kaas oo keena miyir-beelka, xitaa si kooban. . Duruufo nololeed oo badan ayaa u horseedi kara dhaawac madaxa ah (ciyaaraha, xirfadleyda, shil baabuur ama shil waddo dadweyne, shilal guri, weerar, dhac, madaxa garaaca, hub, iwm.).

QAAR MURQO AH OO MUHIIM AH

• Inertia maskaxda

Dhaawaca madaxu wuxuu noqon karaa mid fudud ama mid daran, oo leh dhammaan dhexdhexaadiyeyaasha suurtagalka ah. Darnaanteedu waxay kuxirantahay jiritaanka nabarrada intracerebral-ka ama jiritaanka hematoma-ka-baxsan ee maskaxda, dhiigbax ku yaal inta u dhaxaysa madaxa iyo maskaxda. Marka laga eego dhinaca shaqada, dhaawaca maskaxdu wuxuu ku xidhan yahay hababka dardargelinta-deceleration (ka ugu khatarta badan) ee ka mas'uulka ah kala-baxa, burburinta iyo xiiridda xoogagga gudaha maskaxda lafteeda. Xoogagaani waxay fidin karaan neurons (unugyada maskaxda) iyo fidintooda axonal ("fiilooyinka"). Runtii, maskaxda culus ee ku dhawaad ​​1400 garaam waxay leedahay firfircooni u gaar ah, gaar ahaan maadaama aanay si toos ah ugu xidhnayn lafta madaxa. Saameyn ku filan oo rabshad leh, maskaxdu waxay u garaacdaa gudaha dhafoorka hore iyo dib, ama dhinacyada, sida jidhka bini'aadamka oo la soo dejiyey dardar degdeg ah ama hoos u dhac, sida shil hore ee baabuurka. . Labada hab ayaa inta badan lala xiriiriyaa ifafaale dharbaaxo iyo laad.

• Luminta hore ee miyir-beelka

U dhigma garaacid, gariir weyn oo maskaxdu waxay keeni doontaa yaab maskaxeed, mas'uul ka ah luminta miyirka, waxayna u badan tahay inay kiciso dhaawac maskaxda ah ama hematoma. Guud ahaan, sida ugu dhakhsaha badan ee soo noqoshada miyir-qabka, ayaa sii weyneysa fursadaha dib ugu soo noqoshada caadiga ah iyada oo aan saameyn kadib. Dhanka kale, miyir beelid qoto dheer oo waarta ayaa walaac badan leh waxayna u dhigantaa jiritaanka dhaawaca maskaxda. Si kastaba ha ahaatee, ku soo laabashada degdega ah kuma filna in si rasmi ah meesha looga saaro jiritaanka dhaawaca maskaxda. Sidaa darteed, miyir beelid kasta oo bilawga ah ee macnaha guud ee dhaawacyada waa in loo tixgeliyaa inay tahay calaamad halis ah, ilaa la caddeeyo si kale, oo u horseedda kormeer caafimaad oo dhow, xitaa haddii aysan jirin dhaawac muuqda oo maskaxda ah oo bukaanka ah. CT scan ama MRI. Laakiin ka digtoonow, maqnaanshaha miyir-beelka bilowga ah looma tixgelin karo inay tahay calaamadda TC benign midkood. Runtii, marka loo eego daraasad ballaadhan, luminta miyir-beelka bilawga ah ayaa laga yaabaa inay ka maqnaato 50 ilaa 66% kiisaska halkaas oo sawir-qaaduhu uu helo nabarka intracranial.

• Jab gudaheeda

Darnaanta dhaawaca madax kuma xidhna oo kaliya in uu jiro jabka madaxa iyo in kale. Sida cad, jabka ka muuqda raajada waa in aanu noqon halbeegga kaliya ee darnaanta dhaawaca madaxa, waana sababta aan si habaysan loo samayn. Runtii, haddii jabka laf dhabarta uu muujiyo dhaawac aad u daran, oo ku filan inuu jabiyo lafta, lafteeda uma baahna daaweyn gaar ah oo aan ahayn dawooyinka xanuunka si loo dejiyo xanuunka. Sidaa darteed qofku wuu ku dhici karaa jabka madaxa iyada oo aan wax dhaawac ah maskaxda ka soo gaarin ama hematoma. Mid ayaa sidoo kale ku dhici kara hematoma intracranial oo halis ah, iyo tan, maqnaanshaha jabka madaxa. Qaarkood xitaa waxay tixgeliyaan in jabku u dhigmo kala-baxa mawjadda shoogga kaas oo ka lumi doona dusha sare halkii ay si qoto dheer ugu faafi lahaayeen maskaxda, sidaas darteed ilaalinta dhismayaasha maskaxda ee hoose, sida qolofka. ee ukunta. Si kastaba ha ahaatee, u fiirsashada khadka jaban, gaar ahaan heerka ku meel gaarka ah, waa in ay dhiirigelisaa taxadarka sababtoo ah khatarta sii kordheysa ee horumarinta hematoma dheeraadka ah (khatarta lagu dhufto 25).

Noocyo dhowr ah oo nabarro ah

• Hematomas ka baxsan maskaxda

Waxay ku yaalliin inta u dhaxaysa wejiga gudaha ee madaxa iyo dusha sare ee maskaxda, hematomas-ka-baxa maskaxda waxay u dhigmaan ururinta dhiigga inta badan ee ku xiran jeexjeexa xididdada xididdada yaryar ee bixiya saddexda xuubka ee ku daboolan maskaxda (meninges) kuwaas oo ku yaal meel kaliya. lafta dhakada hoosteeda. Dardargelinta-deceleration waxay keeni kartaa ilmadan. Saddexdan meninges waxay ka kooban yihiin ilaalinta maskaxda oo aan ku filnayn haddii ay dhacdo dhaawac weyn.

Dhaqan ahaan, waxaan u kala soocnaa:

· The waxa loo yaqaan hematomas "subdural"., oo ku yaala inta u dhaxaysa laba meninges (arachnoid iyo dura, oo ka baxsan). Iyadoo lala xiriirinayo jeexjeexa xididka ama cawaaqibka miyir-beelka maskaxda, hematoma subdural wuxuu dhici karaa isla markiiba ka dib dhaawaca madaxa (isla markiiba kooma) ama ka dib. Qaliinka ayaa lama huraan u ah inta badan kiisaska marka ay jirto halis ah cadaadis maskaxda ah. Waxay ka kooban tahay daad-gureynta hematoma.

· The hematomas-ka-baxsan, oo ku yaala inta u dhaxaysa dusha hoose ee lafta dhafoorka iyo dura. Gaar ahaan ku meel gaadhka ah, hematomas-ka-baxsan waxay ku xidhan yihiin jiritaanka nabar ku dhaca halbowlaha dhexe ee meningeal. Marka laga reebo qaar ka mid ah (hematoma dheeraadka ah ee hematoma oo aad u yar oo si fiican u dulqaadanayo bukaanku), nooca hematoma wuxuu u baahan yahay faragelin degdeg ah (trepanation) oo loogu talagalay in lagu daadgureeyo ururinta dhiigga taas oo sidoo kale khatar ku ah inay cadaadiso maskaxda.

• Nabarada intracerebral

Waxay ka mid yihiin dhowr nooc oo weerar ah, kuwa maxalliga ah ama kuwa fidsan, kuwaas oo lala xiriirin karo oo ka dhigaya dhammaan dhibka saadaasha. Dhaawac madax kastaa waa gaar.

Dhaawaca madaxa waxaa la socon kara qayb ilbiriqsi ah iyadoo:

·       burbur dusha sare ee maskaxda. Waxay u dhigmaan dhaawacyada ka yimaada taabashada dusha sare ee maskaxda oo leh wejiga gudaha ee lafta madaxa, inkastoo meninges. Xanuunadu waxay saameeyaan xagga hore ee maskaxda iyo sidoo kale dhabarka (shoog soo noqoshada) iyo aagga ku meel gaarka ah. Hematoma, necrosis goobta dhiigbaxa, barar ama dhiigbax yar oo dusha sare ah ee maskaxda ayaa suurtagal ah.

·       Waxyeellada neerfayaasha, ama dhaawaca axonal. Runtii, labada lakab ee aadka u kala duwan ee ka kooban maskaxda oo loo yaqaan walxo cadcad (dhexda) iyo cawl (daboolaya walxaha cad ee dibadda), ma laha cufnaan isku mid ah sidaas darteed, qallafsanaan ka duwan. Inta lagu jiro saameynta, aagga kala soocidda labada lakab waa la kala bixin doonaa ama la xiiri doonaa, taasoo dhaawac u geysan doonta neerfayaasha dhex mara.

Ama dib loo dhigo dhowr daqiiqo ama saacado ka dib, by:

·       Edema, si kale haddii loo dhigo ururinta biyaha taas oo kordhin doonta cadaadiska gudaha maskaxda iyo tan, agagaarka nabarka saacadaha ka dambeeya shilka, iyada oo khatarta ah in uu ku dhaco hypertension intracranial iyo cadaadiska maskaxda maskaxda ee ka soo horjeeda (si- loo yaqaan 'engagement syndrome').

·       Ischemia, aad looga baqo, si kale haddii loo dhigo hoos u dhac ku yimaada ogsijiinta unugyada maskaxda ee ku xiran hoos u dhaca xididdada dhiigga, ka dib shilka ama horumarinta bararka cadaadiska. Dareemada falcelinta biochemical waxay horseedi kartaa dhimashada unugga neerfayaasha ku lug leh.

·       Dhiigbaxa intracerebral (hematomas)