Contents
Joogitaanka umusha: waxa la filayo
Joogitaanka isbitaalka hooyada waa in marka hore u ogolaato hooyada da'da yar inay ka soo kabsato jir ahaan. Ilaa 4 maalmood, waxay isku dayi doontaa inay nasato, iyadoo la qabsanaysa laxanka ilmaheeda cusub. Shaqaale karti leh ayaa ka caawin doona inuu daryeelo. Marka ay timaado ilmaha ugu horreeya, maalmahan ayaa dhab ahaantii loo isticmaalaa in lagu helo fikradaha muhiimka ah si aad u daryeesho ilmahaaga oo aad si fiican u bilowdo naas nuujinta. Daryeel-bixiyayaashu waxay inta badan jecel yihiin inay caawiyaan hooyada yar inay ku raaxaysato doorkeeda cusub. Kooxda caafimaadku waxay qabtaan wax ka badan inay bixiyaan dabagal jireed iyo mid shucuureed. Waxay ka caawisaa dhammaan hab-raaceeda maamul, waxay kala talisaa hababka loogu dhawaaqo heerka madaniga ah. Waxay sidoo kale la shaqeysaa shabakad ay la leedahay kalkaaliyayaasha xanaanada ee Ilaalinta Hooyada iyo Dhallaanka (PMI), haddii ay dhacdo baahiyo gaar ah oo hooyada. Laakiin ujeedada ugu weyn ee joogitaankan ayaa ah in lala socdo caafimaadka gabadha yar iyo ilmaheeda. Runtii, xitaa haddii badi dhalmada ay si habsami leh u socdaan wax walbana ay si degdeg ah ugu soo noqdaan, dhibaatooyin weli way dhici karaan.
Hooyada: Xaalado aad u kala duwan maanta
Nolosha hooyadu wax badan ayay iska beddeshay sannadihii u dambeeyay, in kasta oo xaaladaha qaarkood ay si cad ugu muuqato isbitaal dhigis heersare ah.
Ka dib marka ay soo toosto subaxa hore (6 subaxnimo ama 30 subaxnimo), kalkaalisada ama umulisada ayaa waydiisanaysa hooyada inay qaadato heerkulkeeda, hubiso cadaadiska dhiigga iyo garaaca wadnaha ka dibna way sii socotaa, haddii loo baahdo, si ay u daryeesho nabarrada. Galabta waxaa loo qoondeeyay booqashooyin. Kaaliyeyaasha daryeelka carruurtu waxay daryeelaan ilmaha, haddii ay hooyadii joogto iyo in kale. Dhalmada qaarkood waxay uga tagaan qolka hooyadiis habeenkii, halka qaar kalena ay u soo bandhigaan inay kaxeeyaan. Haddii aad naaska nuujinayso, waxa fiican inaad ilmahaaga ku hayso meel kuu dhow. Ilaalin caafimaad ayaa aad u jooga. Kooxda daryeelka caafimaadku waxay yimaadaan laba jeer maalintii, subaxda iyo fiidkii, si ay u qaataan heerkulka hooyada da'da yar, dhiiggeeda, la socdaan soo noqoshada ilmo-galeenka ilaa cabbirkiisa caadiga ah, perineum, xaaladda wareegga dhiigga (sabato ah khatarta phlebitis 7 saacadood gudahood) dhalmada), naasaha, nabarka episiotomy…
Meelo badan, waxaa jira horumar dhab ah oo ku saabsan dhimista xanuunka umusha. Waa kacaan ku dhowaad muhiim u ah sida dhalmada oo aan xanuun lahayn. Waxay ahayd ilaa nuskii labaad ee qarnigii labaatanaad in la arko soo ifbaxa iyo guud ahaan hababka dhalmada ee ugu horreeya ee aan xanuunka lahayn. Laakiin isla markii uu ilmuhu dhashay, qofna dan kamuu gelin wanaagga hooyadood. Nasiib wanaag, tani ma aha xaaladdu maanta.
Waxaa jira borotokool taageero. Inta badan, isku darka xanuunka, nooca paracetamol, iyo anti-bararka ayaa ku filan si ay u baabi'iyaan xanuunka ka dib dhalmada; daawayntani waxay ku haboontahay naas nuujinta. Wareegtada ka soo baxday maamulka caafimaadka ayaa ku dhiirigelinaysa dhallaanka cusub inay ka faa'iidaystaan. Kahor intaadan isdiiwaangelin, ka hubi isbitaalkaaga umusha si aad u ogaato haddii ay dabaqaan sababtoo ah waxay bedeli doontaa noloshaada. Waxaad noqon doontaa mid daal yar oo aad diyaar u ah ilmahaaga iyo kuwa kuu dhow.
Daryeelka ayaa sii kordheysa mid gaar ah, hooyada cusub inta badan waxay haysataa xoriyad dheeraad ah qolkeeda. Markaa sida ugu dhakhsaha badan ee saamaynta epidural'ku kuu dhammaato, mar hore ayaad bogsan doontaa oo waxaad ku noolaan kartaa nolol caadi ah. Ogow waxaa lagula talinayaa in aad sida ugu dhaqsaha badan u socoto si aad u kiciso wareegga dhiigga ee hoos u dhaca xilliga uurka, ka hortagga khatarta phlebitis iyo fududeynta shaqada kelyaha.
Caadi ahaan waxaad qubaysan kartaa subaxdii. Kadib, haddii xaaladaadu kuu ogolaato, oo had iyo jeer tahay, ma jiraan wax kaa diidaya inaad xidhato oo aad qurxiyo. Si loo qaabilo dadka soo booqda, aad bay u farxad badan tahay. Haddii aad daalan tahay, door bido inaad wax akhrido, daawato TV-ga ama aad rabto inaad ilaaliso sirtaada, marka aad quudinayso ilmahaaga tusaale ahaan, ha ka waaban inaad waydiiso kooxda daryeelka caafimaadka inaanay u oggolaan martida inay soo galaan qolkaaga.
Tiro sii kordheysa oo isbitaalada dhalmada ah ayaa doonaya in aabuhu ku lug yeesho daryeelka ilmaha. Xarumahani waxay siinayaan suurtogalnimada inay la wadaagto qolka hooyada iyo sidoo kale cuntadeeda. Xaaladaha qaarkood, waxaad dooran kartaa liiskaaga oo waxaad ku martiqaadi kartaa qaar ka mid ah kuwa aad jeceshahay qado ama casho.
Daryeelka dhinaca ilmaha
Waxaan la soconaa qalooca miisaankiisa kaas oo, ka dib dhicitaan caadi ah, bilaabay inuu kor u kaco maalinta saddexaad. Dhallaanku waxa kale oo uu ka faa'iidaystaa baadhis nidaamsan oo lagu sameeyo tiro cudurro ah (Tijaabada Guthrie) oo ay tahay in la daweeyo sida ugu dhaqsaha badan: hypothyroidism, phenylketonuria, cystic fibrosis, iwm.
Shaqaalaha xanaanada caruurta iyo kalkaaliyayaasha xanaanada cunugga ayaa siinaya daryeelka lagama maarmaanka ah, taas oo ay barayaan hooyada yar haddii ay rabto.
Haddii ilmuhu ku dhashay qalliin, hooyadu aad bay u daalan tahay ; sida qalliin kasta ka dib, waa inaad si tartiib ah uga soo kabsato. Waxaan ku casuunay aabaha inuu booskiisa qaato si uu wax u barto, sidoo kale, si uu u daryeelo ubadkiisa, u bedelo, u dhaqo.
Ilaalinta caafimaadka dhinaca hooyada
Maalmaha ugu horreeya ee dhalmada ka dib, foosha ilmo-galeenka ayaa keena dhiig-bax, kaas oo loo yaqaan 'lochia'. Dheecaan cas oo dhalaalaya waa isku dhafka xinjiro yar oo dhiig ah iyo xuubka ilmagaleenka. Had iyo jeer way yaraadaan dhalmada qalliinka ka dib sababtoo ah mandheerta gacanta ayaa laga saarayaa. Xaaladaha oo dhan, way dib u noqdaan, waxay socdaan laba toddobaad waxayna ka noqdaan casaan dhalaalaya oo ay noqdaan bunni. Soo noqoshada xafaayadda, taas oo ah, bilawga caadada, waxay dhacdaa 6 ilaa 8 toddobaad ka dib. Subax kasta umulisadu waxay baartaa lochia, iyadoo la kaashanaysa dhakhtarka haweenka, waxay sidoo kale raadisaa inay ka hortagto khatar kasta oo suurtagal ah.
Isla markiiba ka dib dhalashada, dheecaan aad u culus ama daba dheeraada ayaa tilmaamaya dhiigbax. Wali waa sababta ugu badan ee dhimashada hooyada ee Faransiiska maanta. Taas oo ay sababto go'itaanka mandheerta, foosha ilmo-galeenka oo aan waxtar lahayn, jeexjeexa makaanka afkiisa ama wax kale, dhiig-baxa wuxuu u baahan yahay falcelin aad u weyn oo kooxda uurjiifka ah.
Dhibaatooyinka xididada ayaa laga yaabaa inay soo baxaan ka dib. Laga bilaabo dhalashada, jidhku wuxuu soo saaraa xinjirowga lidka ku ah dabiiciga ah si uu uga hortago khatar kasta oo dhiigbax ah. Mararka qaarkood xinjiro yaryar ayaa ka sameysma addimada hoose waxayna keeni karaan phlebitis taasoo lagu daweyn doono daawo. Soo sheeg wixii xanuun ah, guduudan ama barar ah oo ku yaal addimada hoose oo xusuusnow in aad goor hore u kacdo oo aad u socoto dhalmada ka dib waa ka hortagga ugu fiican, haddii aysan jirin wax liddi ku ah caafimaadka.
Qandho ayaa laga yaabaa inay calaamad u tahay caabuqa ilmo galeenka, oo la xidhiidha kicinta ilmo-galeenka oo liita oo gaabis ah inuu dib u helo cabbirkiisii uurka ka hor. Infekshanku wuxuu keenaa ur xun oo lochia ah. Waxay u baahan tahay warqad dhakhtar oo habboon.
Caabuqyada kaadi mareenka, gaar ahaan cystitiska, ayaa aad u badan Inta lagu jiro muddadan ay sabab u tahay nasinta of sphincters, kala duwanaansho ee kaadiheysta iyo tuubooyinka kaadida soo noqnoqda, gaar ahaan qalliin ka dib, laakiin sidoo kale mararka qaarkood xilliga dhalmada. Haddii aad dareento rabitaanka kaadida oo ku dhammaanaysa dareen gubasho oo xanuun badan, waa inaad ogeysiisaa kooxda daryeelka caafimaadka, kuwaas oo kuu qori doona daaweyn.
Kadib dhalashada ilmo saddexaad ama qalliinka qalliinka ka dib, foosha ilmo-galeenka ayaa aad u xanuun badan
Tan waxa loo yaqaan dhufeysyo, dhacdo dabiici ah oo la socota dib-u-celinta makaanka iyo ka saarida xinjirowga. Waxay ku bilaabmaan 24 saacadood gudahood markay si dabiici ah u dhalaan, ama 12 saacadood gudahood ka dib qalliinka qalliinka, oo badiyaa waxay socdaan saddex ama afar maalmood. Haddii aad xanuun qabto, u sheeg kalkaalisada ama umulisada cidda kuu soo jeedin doonta daawada ku habboon. Inta aad sugayso inay hirgalaan, waxaa jira habab aad u fudud oo ku siin kara gargaar:
– U seexo calooshaada ama dhinacaaga. Markaad dareento foosha inay soo socoto, is deji sida ugu macquulsan adiga oo barkin ku cadaadinaya ilmo galeenkaaga. Waa yara xanuun marka hore, laakiin waxaad si dhakhso ah u dareemaysaa nasasho la mahadiyo.
– Is deji. Marka uu bararku yimaado, indhahaaga xidh, naso intii suurtogal ah, oo si qoto dheer u neefso muddada foosha.
– Ku duug ilmo-galeenkaaga dhaqdhaqaaqyo yaryar oo wareeg ah. Waa inaad dareentaa inay farahaaga hoostooda ka soo baxayso. Ku celi afartii saacadoodba mar waxaana la door bidaa ka hor quudinta. Lochia badanaa way kordhisaa ka dib duugista noocaan ah, u sheeg umulisada si aysan u werwerin sabab la'aan.
Kadib dhalashada ilmo saddexaad ama qalliinka qalliinka ka dib, foosha ilmo-galeenka ayaa aad u xanuun badan
Tan waxa loo yaqaan dhufeysyo, dhacdo dabiici ah oo la socota dib-u-celinta makaanka iyo ka saarida xinjirowga. Waxay ku bilaabmaan 24 saacadood gudahood markay si dabiici ah u dhalaan, ama 12 saacadood gudahood ka dib qalliinka qalliinka, oo badiyaa waxay socdaan saddex ama afar maalmood. Haddii aad xanuun qabto, u sheeg kalkaalisada ama umulisada cidda kuu soo jeedin doonta daawada ku habboon. Inta aad sugayso inay hirgalaan, waxaa jira habab aad u fudud oo ku siin kara gargaar:
– U seexo calooshaada ama dhinacaaga. Markaad dareento foosha inay soo socoto, is deji sida ugu macquulsan adiga oo barkin ku cadaadinaya ilmo galeenkaaga. Waa yara xanuun marka hore, laakiin waxaad si dhakhso ah u dareemaysaa nasasho la mahadiyo.
– Is deji. Marka uu bararku yimaado, indhahaaga xidh, naso intii suurtogal ah, oo si qoto dheer u neefso muddada foosha.
– Ku duug ilmo-galeenkaaga dhaqdhaqaaqyo yaryar oo wareeg ah. Waa inaad dareentaa inay farahaaga hoostooda ka soo baxayso. Ku celi afartii saacadoodba mar waxaana la door bidaa ka hor quudinta. Lochia badanaa way kordhisaa ka dib duugista noocaan ah, u sheeg umulisada si aysan u werwerin sabab la'aan.
Bogsiinta xubinta taranka ayaa sidoo kale si taxadar leh loola socdaa.. Inta lagu jiro dhalmada ugu horreysa, in ka badan kala bar dumarka ayaa la ildaran ilmada xuubabka iyo xitaa muruqyada xuubka xuubka. Haddii ay tahay jeex yar, oo lagu tolay dhowr daqiiqo, waxay ku bogsanaysaa 48 saacadood, meeshaas oo aad u waraabsanaysa. Nabarka episiotomy wuxuu qaataa wax yar. Haddii nabartu ay xanuun badan tahay, u sheeg umulisada cidda heli doonta daawaynta saxda ah lana soco halka ay marayso.
Qalliin ka dib
Faragelintani waxay khusaysaa 20% dhalmada Faransiiska. Marka ilmuhu ku dhasho qaliinka qalliinka, natiijadu way ka duwan tahay. Iyadoo ku xiran aasaaska, hooyadu waxay joogi doontaa 4 ilaa 9 maalmood qaybta hooyada. Qalliinka, qalliinka dhalmada waxay sababi kartaa xoogaa dhib ah, sida dhaqdhaqaaqa oo ku adkaada 48 saacadood naas nuujinta iyo daryeelka la siinayo ilmaha. Dulqaad la'aanta Morphine waxay keeni kartaa cuncun ama finan maqaarka ah. Kooxda daryeelka caafimaadka waa in markaas la ogeysiiyaa, kuwaas oo isla markaaba daaweyn doona.
Maalmaha ugu horreeya, hooyada yari waxay ahaanaysaa sariir ka hor inta aysan awoodin in ay la kacdo taageerada umulisada. Dhanka kale, u seexashada dhabarkaaga waxay kor u qaadaysaa wareegga dhiigga iyo bogsashada. Dhowr saacadood oo dheeraad ah, qalabka caafimaadka ayaa ku caawin doona, inta uu jirkiisu si buuxda u shaqeynayo mar kale.
– Faleebo. Suurtagal ma aha in dib loo bilaabo cunto caadi ah isla markiiba ka dib qalliinka qalliinka. Tani waa sababta aan uga tagno faleebada soo saarta hooyada da'da yar. Waxa kale oo loo isticmaali karaa in lagu faafiyo dawooyinka dejiyaha iyo antibiyootiga.
– Kateetarka kaadi mareenka. Waxay ogolaataa in kaadida la daadiyo; waxa la saaraa isla marka ay si ku filan u bataan iyo midabka caadiga ah, sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah ka dib dhalmada.
- Kateetarka epidural'ka. Mararka qaarkood takhtarka suuxinta wuxuu ku dhaafaa meel 24 ilaa 48 saacadood ka dib habsocodka si uu u ilaaliyo suuxdinta iftiinka.
Isbitaalada hooyada qaarkood, si looga hortago khatarta phlebitis ka dib qalliinka qalliinka, waxaanu si habaysan u durinaa daawada xinjirowga lidka ku ah. Daaweyntani waxay socotaa dhowr maalmood. Xarumaha kale, daaweyntan waxaa loogu talagalay hooyooyinka leh arrimo halis ah.
Kalkaalisada ama umulisada ayaa beddesha dhaymada hal mar maalintii waxayna la socdaan bogsashada. Caadiyan, nabarku si dhakhso ah ayuu u bogsadaa. Xaaladda caabuqa, had iyo jeer suurtagal ah laakiin dhif ah, wax walba si dhakhso ah ayey u soo noqdaan si ay u dalbadaan iyada oo ay ugu wacan tahay qaadashada antibiyootiga. Haddi meesha la jeexay aan lagu toleynin tol la nuugi karo, tolmada ama suunka ayaa la saari doonaa 5 ilaa 10 maalmood ka dib habsocodka. Musqusha, waxaa loo oggol yahay in la qaato qubeys yar laga bilaabo maalinta labaad. Dhanka kale, qubeyska, waxaan kugula talineynaa inaad sugto dhowr toddobaad.
Koox dhegeysi
Doorka kooxdu kuma koobna oo kaliya ilaalinta caafimaadka hooyada yar iyo ilmaheeda dhawaan dhashay.
Feejignaantiisa sidoo kale waxaa lagu tababaraa heer maskaxeed waxayna sahlaysa horumarinta saxda ah ee xidhiidhka hooyada iyo ilmaha. Sidoo kale, waxay wax walba u qabataa sidii kor loogu qaadi lahaa doorka aabbaha ee daryeelka ilmaha dhasha. Haddii ay dhacdo walaac gaar ah ama buluug, ha ka waaban inaad ka hadasho, si kalsooni leh. Haddii loo baahdo, waxaad ka faa'iidaysan kartaa caawinta kalkaaliyayaasha caafimaadka ee PMI, kuwaas oo guud ahaan ka shaqeeya isku-xidhka isbitaallada hooyada, ama la kulma dhakhtarka cilmi-nafsiga.
Kooxdu waxay bixisaa taageero lama huraan ah marka la quudinayo ilmaha. Runtii, aasaaska naasnuujintu waxay bilaabataa saacadaha dhalashada kadib. Sida habboon, ilmaha hadda dhashay waa in naaska la geliyo sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah ka dib dhalmada. Marka ay hooyadu doorato in aanay naaska nuujin ilmaheeda, kooxdu waxa ay ka caawisaa in ay joojiso qulqulka caanaha iyaga oo qaadanaya daroogo joojinaya nuujinta. La soco in ay mararka qaarkood sababaan lallabo iyo raaxo darro. Ka digtoonow, daawooyinkani waxay waxtar leeyihiin oo keliya haddii aanad naas nuujineynin. Xitaa dhawr maalmood ma aha, si aad ilmahaaga u siiso faa'iidooyinka dambarka, caanahan aad u nafaqo badan laga bilaabo maalmaha ugu horreeya.