Cudurka Dupuytren

Cudurka Dupuytren

Waa maxay ?

Cudurka Dupuytren waa cudur si tartiib tartiib ah u socda kaas oo keena dabacsanaan sii socota oo aan la yareyn karin mid ama dhowr farood oo gacanta ah. Qandaraaskan dabadheeraaday wuxuu doorbidayaa inuu saameeyo faraha afraad iyo shanaad. Weerarku waa naafo qaabkiisa daran (marka farta aad ugu laabato calaacalaha), laakiin guud ahaan xanuun ma laha. Asalka cudurkan, oo loogu magac daray Baron Guillaume de Dupuytren oo ku tilmaamay 1831, ilaa maanta lama garanayo. Qalliin ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto si loogu soo celiyo farta ay saamaysay awooddeeda dhaqdhaqaaq, laakiin soo noqnoqoshada waa caadi.

Calaamadaha

Cudurka Dupuytren waxaa lagu gartaa dhumucda nudaha u dhexeeya maqaarka iyo seedaha calaacalaha ee heerka faraha (palmar fascia). Sida ay u kobcayso (badanaa si aan caadi ahayn laakiin lama huraan ah), waxay "kor ugu soo noqotaa" farta ama faraha xagga calaacalaha waxayna ka hortagtaa fidintooda, laakiin ma aha dabacsanaantooda. Dib-u-celinta sii socota ee unugyada ayaa lagu aqoonsan karaa isha marka la sameeyo "xadhkaha".

Inta badan waxay ku dhowdahay da'da 50 in calaamadaha ugu horreeya ee cudurka Dupuytren ay soo baxaan. Waa in la ogaadaa in haweenku ay u nugul yihiin inay qaadaan cudurka ka dib ragga. Si kastaba ha ahaatee, horraantii weerarku, waa ka sii muhiimsanaan doona.

Dhammaan faraha gacanta waa la saameeyaa, laakiin 75% kiisaska ka qaybqaadashadu waxay ka bilaabataa far afaraad iyo shanaad. (1) Aad ayey u yar tahay, laakiin cudurka Dupuytren wuxuu saameyn karaa dhabarka faraha, cagaha cagaha (cudurka Ledderhose) iyo jinsiga labka ah (cudurka Peyronie).

Asalka cudurka

Asalka cudurka Dupuytren ilaa maanta lama garanayo. Waxay noqon doontaa qayb (haddii aysan gebi ahaanba ahayn) asal ahaan hidde-side, xubno badan oo qoyska ka tirsan ayaa inta badan saameeya.

Waxyaabaha khatarta

Isticmaalka aalkolada iyo tubaakada ayaa loo aqoonsan yahay inay tahay arrin khatar ah, sida la arkay in cudurro dhowr ah ay mararka qaarkood la xiriiraan cudurka Dupuytren, sida suuxdin iyo sonkorow. Muran ayaa ka kiciya adduunka caafimaadka ee ku saabsan soo-gaadhista shaqada biomechanical-ka oo ah arrin khatar u ah cudurka Dupuytren. Runtii, daraasaadka sayniska ee lagu sameeyay shaqaalaha buug-gacmeedku waxay muujinayaan xiriirka ka dhexeeya soo-gaadhista gariirka iyo cudurka Dupuytren, laakiin hawlaha gacanta lama aqoonsan – ilaa maantadan - sabab ama arrin khatar ah. (2) (3)

Ka -hortagga iyo daaweynta

Sababaha cudurkan oo aan la garanayn, wax daawayn ah oo jirana ma jiro ilaa hadda, marka laga reebo qaliin. Runtii, marka dib-u-celinta ay ka hortagto fidinta dhammaystiran ee hal ama dhowr farood, qalliin ayaa markaa la tixgeliyaa. Waxaa loogu talagalay in lagu soo celiyo dhaqdhaqaaqa kala duwan ee farta ay saameysay iyo in la xaddido khatarta ku fida faraha kale. Tijaabo fudud ayaa ah in aad awood u yeelatid inaad si buuxda gacantaada u saarto meel siman. Nooca faragelinta waxay kuxirantahay heerka cudurka.

  • Qaybta xakamaha (aponeurotomy): tan waxaa lagu sameeyaa suuxinta maxalliga ah, laakiin waxay soo bandhigaysaa halista dhaawaca xididdada, neerfaha iyo seedaha.
  • Ka saarida xakamaha (aponevrectomy): qalliinku wuxuu socdaa inta u dhaxaysa 30 daqiiqo iyo 2 saacadood. Foomamka daran, ka saarista waxaa weheliya tallaalid maqaarka. Habkan qalliinka ah ee "ka culus" ayaa faa'iido u leh xaddidaadda khatarta soo noqoshada, laakiin faa'iido darrada ah in laga tago taxane qurux badan.

Maaddaama uu cudurku sii socdo oo aan qaliinka lagu daaweynin sababaha, khatarta soo noqoshada ayaa aad u badan, gaar ahaan haddii ay dhacdo aponeurotomy. Heerka dib u soo celinta ayaa ku kala duwan inta u dhaxaysa 41% iyo 66% taas oo ku xidhan ilaha. (1) Laakiin waxaa suurtagal ah in lagu celiyo dhowr faragelin inta lagu jiro cudurka.

Qalitaanka ka dib, bukaanku waa inuu xidhaa lafaha muddo dhowr toddobaad ah, qalab kaas oo ilaalinaya farta qalliinka kordhinta. Waxaa soo saaray daaweeyaha shaqada. Baxnaaninta faraha ayaa markaa loo qoraa si loo soo celiyo dhaqdhaqaaqeeda farta. Qalliinku wuxuu soo bandhigayaa khatarta, 3% kiisaska, muujinta cilladaha trophic (vascularization liidata) ama algodystrophy. (IFCM)

Leave a Reply