Daawooyinka qadiimiga ahi uma arkaan inay lagama maarmaan u tahay caafimaadka in laga baxo saxarada maalin walba. Inta jeer ee aad ka gudubto saxarada waxay ku xiran tahay qof kasta, laakiin badanaa waxaa loo tixraacaa sida Calool haddii ay jiraan wax ka yar 3 saxaro todobaadkii oo ay adag tahay ama ay adag tahay in la gudbo.

Dhakhtarka ayaa marka hore go'aamin doona inay tahay heerka labaad (cudur kale awgeed) ama calool-istaagga aasaasiga ah. Marka ugu horeysa, wuu daweyn doonaa sababta ama wuxuu u qori doonaa baaritaanno dheeraad ah, sida a colonoscopy. ku dawee babaasiirta Hadday dhacday. Inta badan waa sababta calool-istaagga. Haddii calool-istaaggaagu uu dhawaanahan yahay oo aad qaadanayso mid cusub daroogada, la hadal dhakhtarkaaga. Daawadaadu waxay noqon kartaa sababta dhibaatadaada.

Markaa takhtarku wuxuu go'aamin doonaa haddii ay tahay calool-fadhi ku-meel-gaar ah ama calool-istaag.

calool istaagga gaadiidka

Dhakhtarka ayaa marka hore ku talin doona beddel cuntada si loo kordhiyo qaadashada xajiin : khudaarta ceeriin, khudaarta la kariyey, digirta, khudaarta hodan ku ah pectin (tufaax, pear, miro guduud, berry), laakiin ka sarreeya dhammaan miraha oo dhan.

Waxaan ku dari karnaa bran, fiber aad u sarreeya, ama badarka kale ee ku jira cuntooyinka muffin, iwm Calool, waxaa lagu talinayaa in la isticmaalo qiyaastii 1/4 koob oo sarreen ah maalintii. Burooyinka oo dhan iyo casiirka bureeska ayaa sidoo kale aad waxtar u leh inay dejiyaan calool-istaagga sababtoo ah waxay ka kooban yihiin sorbitol. calool jilciye dabiici ah. Qiyaasta maalinlaha ah ee 8 wiqiyadood ayaa badanaa ku filan⁴. Si kastaba ha noqotee, waxay mararka qaarkood qaadan kartaa dhowr toddobaad si aad u dareento faa'iidooyinka cunnada faybarku ku hodmay ee safarka¹⁹.

Isla mar ahaantaana, dhakhtarka ayaa sidoo kale ku talin doona cabid ku filan, adigoo iska ilaalinaya aalkolada iyo cabbitaannada Caffeine, kuwaas oo fuuq baxa kana xanaajin kara mindhicirka. Si kastaba ha ahaatee, haddii calool-istaagga uu yahay mid daba-dheer oo ay la socoto xanaaqa mindhicirka, waa inaad ka fogaataa beddelka cuntadaada si lama filaan ah.

Haddii calool-istaaggu sii jiro, wuxuu ku talin doonaa a caloosha jilcisa. Waxaa jira 6 qaybood:

• The caloosha jilcisa ballast ama cufnaanta guud ahaan waa mucilages ama fiilooyinka cuntada la diyaariyey: hydrophilic psyllium muciloid ama methylcellulose. Nooca caloosha jilcisa ayaa ah kan ugu dabacsan xiidmaha. Marka lagu xidho biyaha, fiilooyinka ayaa barara, taas oo ka caawisa in ay sameeyaan saxaro dabacsan oo waaweyn. Muggoodu waxa uu kiciyaa peristalsis ee mindhicirka, kaas oo u dhaqaajiya saxarada dhinaca malawadka. Waxa laga yaabaa inay qaadato dhawr maalmood si ay u soo baxdo saamaynta caloosha jilcisa. Waxaa lagu talinayaa in la cabbo u dhiganta 5 ilaa 10 jeer mugga qadarka caloosha caloosha ee ballast. Tusaalooyinka waa Metamucil®, Prodiem® iyo Kellogs Bran Buds®.

  Waxyeellooyinka suurtagalka ah: barar, gaas iyo casiraad. Si tartiib tartiib ah loogu dhex daro cuntada ayaa xaddidaysa dhibaatooyinkan.

• The calool jilciye emollient, taasoo jilcisa saxarada. Tusaale ahaan, docusate sodium (Colace®, Ex-Lax®, Soflax®).

  Waxyeellooyinka suurtagalka ah: shuban iyo calool xanuun fudud.

• The caloosha jilcisa osmotic Caawinta in biyo badan lagu hayo xiidmaha, sidaas awgeed saxarada jilcisa. Waxaa ka mid ah cusbada (sodium sulfate, magnesium sulfate ama Epsom salt), magnesium hydroxide (caanaha magnesia), sonkor aan lagu milmi karin xiidmaha (lactulose, mannose, mannitol, sorbitol, iwm) ama glycerin (sida suufka). Daawooyinka caloosha jilcisa ee polyetylen glycol ku salaysan (Miralax®, Lax-A-Day®) waa dawooyinka caloosha jilcisa ee loo heli karo dadka waaweyn ee ka cabanaya calool-istaagga marmar.

  Waxyeellada suurtagalka ah: shuban, gaas, casiraad, iyo qiyaaso badan oo fuuqbax ah.

• The calool jilciye, kaas oo saliidayn kara saxarada una fududeeya daadgureynta. Inta badan waa saliidda macdanta (saliid paraffin ama petrolatum). Waxa loo isticmaali karaa afka ama dabada.

  Waxyeellooyinka suurtagalka ah: shuban iyo calool xanuun fudud. Ka digtoonow, caabuqa sambabada ayaa dhici kara haddii saliidda si lama filaan ah loogu nuugo sambabada.

• The kicinta caloosha jilcisa si toos ah ugu dhaqmo xuubka mindhicirka iyo dhammaan dhaqdhaqaaqyada peristaltic (bisacodyl, anthracene, emulsified castor oil). Waxay yareeyaan dib u nuugista biyaha iyo electrolytes ee xiidanka. Daawooyinka caloosha jilcisa ee kiciya, kuwaas oo aad uga xanaajiya dahaarka xiidanka, ayaa loo isticmaalaa sidii xalkii ugu dambeeyay. Laguma talinayo haddii ay dhacdo Calool fadhiga joogtada ah. Waa inaan la qaadanin in ka badan 1 ama 2 toddobaad iyada oo aan la socon kormeer caafimaad.

  Waxyeellooyinka suurtagalka ah: calool xanuun, shuban iyo dareen gubasho oo ku dhaca malawadka.

  Digniin Qaadashada xad dhaafka ah waxay sababi kartaa xanuunka caloosha caajiska qabatinka ah, iyo sidoo kale waxay horseedi kartaa heerarka soodhiyamka iyo potassium ee dhiiga oo hooseeya, fuuqbaxa iyo dhibaatooyin ka sii daran.

  Digniin Waxay ka soo horjeedaan haweenka uurka leh iyo kuwa nuujinaya.

Qaar ka mid ah diyaarinta waxay ka kooban yihiin dawooyin ka yimid 2 ama 3 ka mid ah kooxahan caloosha jilcisa.

• Lubiprostone (Amitiza®). Daawadan cusub ee fasalka waxaa loogu talagalay daawaynta calool-istaagga raaga ee dadka qaangaarka ah, haddii ay dhacdo guuldarro daawaynta kale.¹⁹. Waxay ka shaqeysaa iyada oo kordhinaysa dheecaanka biyaha ee mindhicirka.

  Waxyeellooyinka suurtagalka ah: lalabo, shuban, calool xanuun iyo gaas.

Calool istaagga Terminal

Haddii ay dhacdo calool istaag, dhakhtarku wuxuu ku talin karaa microlavements ilaa suumanka si loo soo celiyo falcelinta daadgureynta. Intaa waxaa dheer, biofeedback, waxaan dib-u-bari karnaa xirfadaha dhaqdhaqaaqa anorectal ka dib dhacdo calool-istaag raag ah, haddii loo baahdo.^{5, 13}.