Pemphigus

Faahfaahin guud ee cudurka

Tani waa jirro joogto ah oo ka timaadda is-difaaca jirka ee saameeya maqaarka iyo xuubka xabka. Pemphigus wuu horumari karaa da 'kasta, si kastaba ha noqotee, wuxuu inta badan ku dhacaa ragga iyo dumarka ka soo gudbay marxaladda 40-sano jir, cudurku wuxuu ugu daran yahay dadka 40-45-sano jirka ah, waana ku yar tahay carruurta. Qeybta pemphigus waxay ku saabsan tahay 1% cudurada maqaarka.

Sababaha

Cudurka etiology ee pemphigus lama dhisi karin muddo dheer, laakiin daraasado ayaa la xaqiijiyay in sababta cudurkan maqaarku u yahay cillad xagga nidaamka difaaca jirka.^[3].

Shaqada habka difaaca jirka waa inay ka difaacdo noolaha shisheeye. Cudurada autoimmune waxay dhacaan markii, natiijada ka dhalata cillad la'aan, nidaamka difaaca jirka uu weeraro unugyada jirka, marka la eego pemphigus, maqaarka. Unugyada difaaca jirka ee ay soo saarto nidaamka difaaca ayaa si qalad ah u weerara borotiinnada ku jira lakabyada sare ee maqaarka caafimaadka qaba. Demosomes, oo ah isku xirka u dhexeeya unugyada maqaarka ee hoos yimaada weerarka isdifaaca jirka, ayaa lumiya isku xirnaantooda waana la baabi'iyaa, daloolka banaanna waxaa ka buuxsamay dheecaanka isdhexgalka, taas oo natiijada ka soo baxaysa ay tahay in la sameeyo vesicles acantholytic ah cudurka).

Cunsurrada halista u ah horumarka pemphigus waxay noqon karaan labadaba kuwo qalaad (cudurrada faafa, fayrasyada, waxqabadka xirfadeed) iyo sababaha hidde-wadayaasha, oo ay ku jiraan saadaasha hidda-socodka. Sababaha horumarinta pemphigus waxay noqon kartaa naxdin xoog leh oo neerfaha ah, iyo sidoo kale cuduro ku dhaca kiliyaha adrenal.

Shaqaalaha beeraha, oo inta badan xiriir la leh doogga iyo cayayaanka, iyo sidoo kale shaqaalaha ka shaqeeya warshadaha birta iyo guryaha daabacaadda, waxay u badan tahay inay yeeshaan pemphigus.

Noocyada iyo astaamaha

Tilmaamaha astaamaha ee cudurada la soo bandhigay ayaa ah vesicles yar yar oo ay ku jiraan waxyaabo qalafsan, oo ku kooban jirka bukaanka, iyadoo kuxiran nooca pemphigus:

• afxumo - waxay ku kala duwan yihiin muuqaalka goobooyin leh taayir khafiif ah oo jilicsan jirka oo dhan. Iyada oo leh qaab foolxun ama caadi ah, goobooyin bilowga ah ee horumarinta cudurka waxaa lagu dhajiyaa xuubabka xuubka sanka iyo afka, sidaa darteed bukaanku waxay aadaan dhakhtarka ilkaha waxaana loola dhaqmaa si aan guuleysan, waqti lumis. Bukaanku waxay ka walwalsan yihiin neefta xun, xanuunka ku dhaca afka inta ay wax cunayaan, hadlayaan iyo candhuufta liqayaan. Bukaanku had iyo jeer ma ogaadaan xumbo yaryar oo u nugul furitaanka lama filaan ah, sidaas darteed cabashooyinka ugu weyn waa nabaad-guurka xanuunka leh ee afka, taas oo dhakhaatiirta ilkaha ay badanaa ku ogaadaan stomatitis. Marka loo eego pemphigus vulgaris, nabarro samaysma marka xididdada la furo ayaa isku milma oo sameeya nabaro ballaaran. Si ka duwan stomatitis, oo lagu garto nabaad guur oo leh daahan cad, boogaha pemphigus waxay leeyihiin midab casaan dhalaalaya iyo dusha dhalaalaya. Marka dhuunta ay saameyn ku yeelato pemphigus, bukaanku codkiisu wuu kacsan yahay;
• erythematous qaabka pemphigus waxaa lagu gartaa xaqiiqda ah inay ugu horreyn saameyso maqaarka laabta, wejiga, qoorta iyo madaxa. Furuqda dabeecadda seborrheic-ka oo leh soohdin cad ayaa lagu daboolay jajab bunni ama jaalle ah; markii la furo, nabaad-guurka ayaa soo baxa. Nooca 'pemphigus' noocaan ah ma sahlana in la ogaado, sidaa darteed foomka 'erythematous' waxaa laga yaabaa inuu ahaado mid ka badan hal sano, haddii xaaladdu ka sii dartona, waxaa laga yaabaa inay muujiso astaamo mid xun;
• caleen u eg - finan ka mid ah dabeecadda 'erythema-squamous nature' ayaa ka dhici kara aagagga horay loo saameeyay ee maqaarka, ka dib goobooyin leh derbiyo khafiif ah ayaa furma, sameysma nabaad guur, oo qallala oo ku daboola googo 'lamellar. Qaabkan pemphigus, sida caadiga ah, wuxuu saameeyaa maqaarka, goobooyin yaryar ayaa si dhakhso leh ugu faafaa maqaarka caafimaadka qaba, xaaladaha qaarkood, xuubabka xuubku way dhaawici karaan;
• daaqsinka foomka waxaa lagu muujiyaa goobooyin aagga maqaarka isku laaban, meeshii xumbo ka, nabaad-guurka oo leh ur ur leh iyo foomamka huuha oo daaweyn ah waqti ka dib.

Furuqyada maqaarka iyo xuubka xabka, bukaanada qaba pemphigus waxay leeyihiin astaamo guud:

1. 1 daal;
2. 2 rabitaanka cuntada oo yaraaday ama lumay;
3. 3 miisaan lumis xitaa iyadoo nafaqada la kordhiyay;
4. 4 hurdo la'aan.

Dhibaatooyinka

Daaweynta waqtigeeda ama khaldan, goobooyinku waxay ku faafaan jirka oo dhan, way isku milmaan oo waxay yeeshaan nabarro waaweyn. Running pemphigus waa khatar daran oo ay weheliso gubashada maqaarka. Nabarada maqaarku waxay saameeyaan tayada nolosha bukaanka, bukaanku si caadi ah uma dhaqaaqi karo. Marka nabaad guurka laqaado, dhibaatada ugu badan ee keenta waa pyoderma.^[4]Also Sidoo kale waa suuragal in faafitaanka geedi socodka bararka ku fido xubnaha gudaha, taasoo ka dhalata inay soo baxaan xaakada iyo oof wareenka.

Dhinaca ENT, maqal la'aanta waxaa laga yaabaa inay u soo ifbaxdo sidii cillad xagga pemphigus ah; mycoses ayaa ka dhex jira dhibaatooyinka maqaarka. Dhibaatooyinka nidaamka wadnaha iyo xididdada waxaa lagu muujiyaa qaabka ischemia, angina pectoris iyo microangiopathy.

Khatarta dhimashada bukaanka qaba pemphigus aad ayey u sarreysaa - illaa 15% bukaanku waxay u dhintaan 5 sano gudahood ka dib markii cudurka uu billowday.

Ka Hortagga

Tallaabo ka hortag ah oo looga hortagayo horumarka pemphigus, waa inaad:

• u beddel dharka gogosha si joogto ah;
• beddel nigis maalin kasta;
• daaweynta cudurada maqaarka waqtigeeda;
• si looga saaro dadka shaqada leh qaraxyada dillaaca;
• xakamaynta nidaamsan ee maqaarka;
• xaddid qaadashada milixda, dufanka iyo karbohaydraytyada;
• kormeer gulukoosta dhiigga iyo akhrinta cadaadiska dhiigga;
• si adag u ilaali xeerarka nadaafadda shaqsiyeed.

Daaweynta daawada caadiga ah

Daaweynta Pemphigus waa mid dheer oo adag. Pemphigus wuxuu soo jeedinayaa daaweyn adag:

1. 1 daaweynta nidaamka;
2. 2 daaweynta deegaanka;
3. 3 farsamooyinka dheeraadka ah.

Daaweynta maxalliga ah waxay ku lug leedahay daaweynta maqaarka ay dhibaatadu saameysey ee bogsashada iyo boomaatada hormoonka ah iyo waraabka nabaad-guurka ee ay la socdaan xannuun joojiyeyaasha.

Daaweynta Extracorporeal waxay ku lug leedahay isticmaalka hemodialysis iyo plasmaphoresis.

Udubdhexaadka daaweynta pemphigus waa daaweynta hoormoonka. Bukaanka waxaa loo qoray kaniiniyo, bukaanada jiifa isbitaalka waxaa lasiiyaa corticosteroids. Nidaamka daaweynta waa in si adag loo hoggaansamo, maadaama qaadashada daawooyinka hoormoonka ay sababi karaan waxyeelo daran:

• niyad jab;
• cilladaha hurdada;
• dhiig-kar;
• cayilnaanta, xitaa iyadoo leh kaloori-hooseeya;
• sonkorowga nooca steroid;
• faraxsanaanta xad dhaafka ah ee nidaamka neerfaha;
• saxarada oo xumaada.

Kordhinta, daawooyinka ayaa la muujiyaa oo xakameynaya nidaamka difaaca jirka. Bukaannada qaba pemphigus daran waxay u baahan karaan beddelidda plasma. Noocyada ba'an ee cudurada, immunoglobulin xididka ayaa loo qoraa.

Si looga hortago infekshinka kadib furitaanka finanka, antibiyootikada ayaa loo qoraa bukaanada qaba pemphigus. Dharka lagu qooyay jelly batroolka waxaa lagu dhajiyaa boogaha iyo meelaha ay ka soo baxayaan. Xaaladda sii xumeynta, waxaa lagugula talinayaa inaad xirato dhar dabacsan oo laga sameeyay dharka dabiiciga ah.

Attention!

Maamulka mas'uul kama aha isku day kasta oo loo adeegsado macluumaadka la bixiyay, mana dammaanad qaadayo in uusan adiga shakhsi ahaan waxyeello u geysan doonin. Qalabkan looma isticmaali karo si loogu qoro daaweyn loona ogaado cudurka. Had iyo jeer la tasho dhakhtarkaaga takhasuska leh!