Qeexida daawaynta PUVA 

Daawaynta PUVA waxay ku darsataa soo-gaadhista il macmal ah oo shucaaca UVA ah iyo daawaynta ku salaysan psoralen, oo ah sheyga dareenka UV. Sidaa awgeed soo gaabinta PUVA: P oo tixraacaysa Psoralen iyo UVA fallaadhaha ultraviolet A.

Mabda '

Soo-gaadhista UVA waxay sababi doontaa dheecaanka walxaha loo yaqaan 'cytokines', kuwaas oo yeelan doona laba ficil:

• wax loogu yeero ficil antimitotic, kaas oo hoos u dhigi doona faafinta unugyada epidermal;
• ficilka difaaca jirka, kaas oo dejin doona bararka.

Tilmaamaha ugu weyn ee PUVA-therapy waa daawaynta vulgaris psoriasis daran (dhibcood, bilado ama balastar) oo ku faafa meelo badan oo maqaarka ah.

Xusuusin ahaan, psoriasis waa cudur barar ah oo maqaarka ah sababtoo ah cusboonaysiinta degdegga ah ee unugyada epidermis, keratinocytes. Maadaama uusan maqaarku waqti u helin inuu naftiisa ka takhaluso, epidermisku wuu sii weynaadaa, miisaanku wuu ururaa ka dibna wuu soo baxayaa, taas oo maqaarka ka tagaysa casaan iyo barar. Iyada oo dejinaysa bararka iyo yaraynta bararka unugyada epidermal, PUVAtherapy waxay kaa caawinaysaa yaraynta xuubka psoriasis iyo meel bannaanka ololka.

Tilmaamo kale ayaa jira:

• dermatitis-ka atopic marka dillaaca ay aad muhiim u yihiin oo ay u adkeysanayaan daryeelka deegaanka;
• heerka hore ee lymphomas maqaarka;
• photodermatoses, sida lucitis xagaaga tusaale ahaan, marka daawaynta ilaalinta sawir-qaadista iyo ilaalinta qorraxda ay ku filnaan waydo;
• caabuqa polycythemia;
• planus lichen maqaarka;
• xaaladaha qaarkood ee alopecia areata oo daran.

Khabiirka

Kalfadhiyada-daaweynta PUVA waxaa u qoraa takhtarka maqaarka waxayna ka dhacaan xafiis ama isbitaal ku qalabaysan qolal ilbax ah. Waxay ku jiraan Lambarka Bulshada ka dib marka la aqbalo codsiga heshiis hore.

Koorsada kalfadhiga

Waa muhiim in aan maqaarka waxba la marin fadhiga ka hor. Laba saacadood ka hor, bukaanku wuxuu afka ka qaataa psoralen, ama marar dhif ah, isagoo dhex gelinaya qayb ka mid ah jirka ama jirka oo dhan xal aqueous of psoralen (balneoPUVA). Psoralen waa walax sawir-qaade taasoo suurtogal ka dhigaysa in la kordhiyo waxtarka daaweynta UV.

UVA waxaa lagu maamuli karaa dhammaan jirka ama gudaha (gacmaha iyo cagaha). Casharku wuxuu qaadanayaa 2 ilaa 15 daqiiqo. Bukaanku wuu qaawan yahay, marka laga reebo xubnaha taranka, waana inuu xidho muraayado mugdi ah oo mugdi ah si ay isaga difaacaan fallaadhaha UVA.

Kulanka ka dib, waa muhiim inaad xidhato muraayadaha indhaha oo iska ilaali qorraxdu ugu yaraan 6 saacadood.

Inta jeer ee kalfadhiyada, muddada ay joogaan iyo tan daawaynta waxaa go'aamiya dhakhtarka maqaarka. Laxanka fadhiyadu badanaa waa dhawr kalfadhi todobaadkii (guud ahaan 3 kalfadhi ayaa u dhexeeya 48 saacadood), iyagoo si tartiib tartiib ah u kordhinaya qiyaasaha UV. Qiyaastii 30 kalfadhi ayaa loo baahan yahay si loo helo natiijada la rabo.

Waa suurtogal in lagu daro daawaynta PUVA iyo daaweyn kale: corticosteroids, calcipotriol, retinoids (re-PUVA).

Khilaafaadka

Daaweynta PUVA waa ka mamnuuc:

• inta lagu jiro uurka iyo nuujinta;
• haddii ay dhacdo isticmaalka daroogooyinka sawir-qaadista;
• beerka iyo kelyaha oo hawlgab;
• xaaladaha maqaarka oo uu keeno ama ka sii darey iftiinka ultraviolet;
• kansarka maqaarka;
• dhaawac soo gaara qolka hore ee isha;
• caabuq ba'an.

Waxyeelooyinka iyo halista

Khatarta ugu weyn, haddii ay dhacdo kulamo badan oo daawaynta PUVA ah, waa in uu ku dhaco kansarka maqaarka. Khatartan waxa lagu qiyaasaa in ay korodho marka tirada fadhiyada, la isku daray, ay ka badato 200-250. Sidoo kale ka hor inta aan la qorin kalfadhiyada, dhakhtarka maqaarku wuxuu sameeyaa qiimeyn dhamaystiran oo maqaarka ah si uu u ogaado bukaanka suurtagalka ah khatarta shakhsi ahaaneed ee kansarka maqaarka (taariikhda shakhsi ahaaneed ee kansarka maqaarka, soo-gaadhista hore ee raajada, joogitaanka nabarada maqaarka ka hor kansarka, iwm.) . Isla mar ahaantaana, la socodka maqaarka sannadlaha ah ayaa lagula talinayaa dadka helay in ka badan 150 kalfadhi phototherapy, si loo ogaado nabarrada hore ee kansarka ama kansarka hore ee marxaladda hore.

Waxyeellooyinka khafiifka ah ayaa badanaa la arkaa:

• lalabo sababtoo ah qaadashada Psoralen;
• qallayl maqaarka oo u baahan isticmaalka shucaaca;
• timaha oo kordha oo libdhi doona marka fadhigu istaago.