SIBO: calaamadaha iyo daawaynta caabuqan?

SIBO: calaamadaha iyo daawaynta caabuqan?

Erayga SIBO waxa uu u taagan yahay "koritaanka bakteeriyada xiidmaha yar" waxana loola jeedaa korriinka bakteeriyada ee xiidmaha yar, taas oo lagu garto tiro xad dhaaf ah oo bakteeriya ah qaybtan xiidmaha iyo malabsorption. Calaamadaha caafimaad ee ugu caansan waa shuban, gaas iyo calaamadaha malabsorption. Qodobbada u horseedaya korriinka bakteeriyada ayaa ah mid anatomical ah (diverticulosis, loop indho la'aan, iwm.) ama shaqeyn (qash ku yimaada dhaqdhaqaaqa xiidmaha, maqnaanshaha dheecaanka acid gastric). Daawadu waxay ka kooban tahay cunto dufan badan, karbohaydrayt yar-yar, maaraynta cilladaha, daawaynta antibiyootiga ballaaran, iyo baabi'inta arrimaha gacan ka geysta si looga hortago soo noqoshada.

Waa maxay SIBO?

Erayga SIBO waxa uu u taagan yahay "koritaanka bakteeriyada xiidmaha yar" ama bakteeriyada xiidmaha yar. Waxaa lagu gartaa tiro xad dhaaf ah oo bakteeriya ah oo ku jirta xiidmaha yar (> 105 / ml) taasoo keeni karta khalkhal la'aan, tusaale ahaan nuugista walxaha cuntada oo aan ku filnayn.

Maxay yihiin sababaha SIBO?

Xaaladaha caadiga ah, qaybta u dhow ee mindhicirka yar ayaa ka kooban wax ka yar 105 bakteeriya / ml, oo u badan bakteeriyada aerobic Gram-positive. Bakteeriyadan hooseeysa waxaa ilaalinaya:

  • saamaynta foosha caadiga ah ee mindhicirka (ama peristalsis);
  • dheecaanka acid gastric caadiga ah;
  • xab;
  • Immunoglobulins qarsoodi ah;
  • waalka ileocecal shaqeeya.

Haddii ay dhacdo in bakteeriyadu bato, bakteeriyada xad-dhaafka ah,> 105 / ml, ayaa laga helaa xiidmaha u dhow. Tan waxaa lala xiriirin karaa:

  • isbeddellada aan caadiga ahayn ama isbeddellada anatomical ee caloosha iyo / ama mindhicirka yar (diverticulosis ee mindhicirka yar, indhoolayaasha qalliinka qalliinka, xaaladaha caloosha ka dib, adkaanta ama xannibaadda qayb ahaan) kuwaas oo kor u qaada gaabis ah waxa ku jira mindhicirka, taasoo keenta bakteeriyadu; 
  • cilladaha mootooyinka ee habka dheef-shiidka ee la xidhiidha neuropathy sonkorowga, scleroderma, amyloidosis, hypothyroidism ama idiopathic mindhicirka been-abuurka ah oo laga yaabo inay sidoo kale hoos u dhigto daad-gureynta bakteeriyada;
  • maqnaanshaha dheecaanka acid gastric (achlorhydria), kaas oo laga yaabo inuu yahay daroogo ama asal qalliin.

Waa maxay calaamadaha SIBO?

Noocyada bakteeriyada ugu caansan ee bararka bakteeriyada ee xiidmaha yar waxaa ka mid ah:

  • Streptococcus sp;
  • Bacteroides sp;
  • Escherichia coli;
  • Staphylococcus sp;
  • Klebsiella sp ;
  • iyo Lactobacillus.

Bakteeriyadan xad-dhaafka ah waxay yaraynaysaa awoodda nuugista unugyada xiidmaha waxayna cunaan nafaqooyinka, oo ay ku jiraan karbohaydraytyada iyo fitamiin B12, taas oo keeni karta in karbohaydrayt xumo iyo nafaqo iyo fitamiin yaraan. Intaa waxaa dheer, bakteeriyadani waxay sidoo kale ku shaqeysaa cusbada bile-ka iyagoo beddelaya iyaga, waxay ka hortagaan samaynta miceles taas oo keenta in lipids-ku xumaado. Bakteeriyada ba'an ee ba'an waxay ugu dambeyntii keentaa nabarro xuubka xiidmaha. 

Bukaanno badan ayaan lahayn astaamo. Marka lagu daro miisaanka bilowga ah ama yaraanta nafaqooyinka iyo fiitamiinnada dufanka ku milma (gaar ahaan fiitamiinada A iyo D), calaamadaha ugu caansan waxaa ka mid ah:

  • calool xanuun;
  • shuban ba'an ama ka yar;
  • steatorrhea, taas oo ah, xaddi aan caadi ahayn oo ah dufannada saxarada ku jira, taas oo ka dhalata lipids-ka oo xumaada iyo dhaawaca xuubabka xuubka;
  • dibbiro;
  • gaaska xad-dhaafka ah, oo ay sababaan gaasaska ay soo saaraan halsano ee karbohaydraytyada.

Sidee loo daaweeyaa SIBO?

Dawaynta antibiyootiga waa in la sameeyaa, maaha in la ciribtiro flora bakteeriyada laakiin waa in wax laga beddelo si loo helo horumar calaamadaha. Sababo la xiriira dabeecadda polymicrobial ee flora mindhicirka, antibiyootiga ballaaran ayaa lagama maarmaan u ah in lagu daboolo dhammaan bakteeriyada hawada iyo anaerobic.

Daawaynta SIBO waxay markaa ku salaysan tahay qaadashada, 10 ilaa 14 maalmood, afka, hal ama laba ka mid ah antibiyootiga soo socda:

  • Amoxicillin / clavulanic acid 500 mg 3 jeer maalintii;
  • Cephalexin 250 mg 4 jeer maalintii;
  • Trimethoprim / sulfamethoxazole 160 mg / 800 mg laba jeer maalintii;
  • Metronidazole 250 ilaa 500 mg 3 ama 4 jeer maalintii;
  • Rifaximin 550 mg 3 jeer maalintii.

Daaweyntan antibiyootiga ballaaran waxay noqon kartaa mid wareeg ah ama xitaa wax laga beddelo, haddii calaamaduhu u muuqdaan inay dib u soo muuqdaan.

Isla mar ahaantaana, arrimaha door bidaaya korriinka bakteeriyada (aan caadi ahayn iyo shaqada aan caadiga ahayn) waa in meesha laga saaraa waxaana lagu talinayaa in wax laga beddelo cuntada. Runtii, bakteeriyada xad-dhaafka ah waxay inta badan metabolized karbohayhaydraytyada ee lumen mindhicirka halkii ay ka ahaan lahayd lipids, cunto dufanku ku badan yahay oo ay ku yar tahay fiber iyo karbohaydrayt - lactose-free - ayaa lagula talinayaa. Fiitamiin yaraanta, gaar ahaan fitamiin B12, waa in sidoo kale la saxo.

Leave a Reply