Halbowlaha laf-dhabarta (halbowlaha, oo ka yimaadda arteria Laatiinka, laga bilaabo artêria ee Giriigga, vertebra, ka vertebra Laatiinka, ka vertere) waxay hubisaa sahayda dhiigga ogsijiinta ee maskaxda.

Position. Laba ahaan, halbowlayaasha vertebral ee bidix iyo midig waxay ku yaalliin qoorta iyo madaxa.

Cabbirka. Halbowlayaasha laf-dhabarta waxay leeyihiin celcelis ahaan caliber 3 ilaa 4 mm. Waxay inta badan soo bandhigaan asymmetry: halbowlaha vertebral ee bidix wuxuu guud ahaan leeyahay caliber ka weyn kan midig ee halbowlaha vertebral. (1)

Asalka. Halbowlaha vertebral wuxuu ka yimaadaa wejiga sare ee jirridda halbowlaha subclavian, wuxuuna ka kooban yahay laanta dammaanadda koowaad ee kan dambe. (1)

Jidka. Halbowlaha laf-dhabarta ayaa kor u socda qoorta si uu ugu biiro madaxa. Waxay soo amaahataa kanaalka leexleexa, oo ay samaysay isku-xidhka laf-dhabarka ilmo-galeenka. Iyaga oo soo gaadhaya heerka laf-dhabarka afka ilmagaleenka ee ugu horreeya, waxay ka gudubtaa xuubka-foramen-magnum, ama faleebada indhaha, si ay ugu biirto qaybta dambe ee maskaxda. (2)

Joojinta. Labada halbowleyaasha laf-dhabarta ayaa laga helaa heerka maskaxda, iyo gaar ahaan heerka jeexdin ee u dhexeeya buundada iyo medulla oblongata. Waxay midoobaan si ay u sameeyaan halbowlaha ama jirridda basilar. (2)

Laamaha halbowlaha vertebral. Jidkeeda, halbowlaha vertebral wuxuu bixiyaa laamo badan oo badan ama ka yar oo muhiim ah. Waxaan si gaar ah u kala saaraynaa (3):

• Laamaha laf-dhabarka, oo ka soo baxa heerka laf-dhabarka ilmo-galeenka;
• Xididdada hore iyo kan dambe ee laf-dhabarka, kuwaas oo ka soo jeeda qaybta intracranial.

Waraabka. Xididdada vertebral ka dibna jirridda basilar waxay door lama huraan ah ka ciyaartaa xididdada dhiigga ee qaababka kala duwan ee maskaxda.

Kala-baxa halbowlaha laf-dhabarta waa cudur u dhigma muuqaalka iyo horumarka hematomas ee gudaha halbowlaha vertebral. Iyada oo ku xidhan booska hematomas-kan, cabbirka halbowlaha ayaa markaa laga yaabaa in la yaraado ama la leexiyo.

• Haddii cabirka halbowlaha laf dhabarta uu yaraado, wuu xirmi karaa. Tani waxay keenaysaa hoos u dhac ama xitaa joogsiga xididada xididada, waxayna u horseedi kartaa weerar ischaemic ah.
• Haddii cabbirka halbowlaha laf-dhabarta uu qallafsan yahay, waxay cadaadin kartaa dhismayaasha deriska ah. Xaaladaha qaarkood, gidaarka halbowlaha ayaa dillaaci kara oo keeni kara shil dhiigbax ah. Weerarradan ischemic iyo dhiigbaxa waxay ka kooban yihiin shilalka maskaxda. (4) (5)
• Dhiig-xinjirow. Cilmi-nafsiyeedkan wuxuu u dhigmaa samaynta xinjirowga dhiigga ee xididdada dhiigga. Marka pathology-gani uu saameeyo halbowlaha, waxaa loo yaqaannaa xinjirowga dhiigga. (5)

Dhiigkarka halbowlaha. Cilmi-nafsigani wuxuu u dhigmaa cadaadiska xad-dhaafka ah ee dhiigga ee ka soo horjeeda derbiyada halbowlayaasha, gaar ahaan ka dhacaya heerka halbowlaha femoral. Waxay kordhin kartaa halista cudurrada xididdada dhiigga. (6)

Daawooyinka daroogada. Iyadoo ku xiran xaaladda la ogaado, daawooyinka qaarkood ayaa laga yaabaa in loo qoro si loo yareeyo cadaadiska dhiigga.

Thrombolyse. Waxaa la isticmaalaa inta lagu jiro istaroogga, daaweyntani waxay ka kooban tahay jebinta xinjirowga, ama xinjirowga dhiigga, iyadoo la kaashanayo daawooyinka. (5)

Daaweynta qalliinka. Iyada oo ku xidhan ogaanshaha cudur -sidaha la baadhay iyo horumarkiisa, qalliin ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto.

Baaritaanka jirka. Marka hore, baaritaan caafimaad ayaa la sameeyaa si loo garto loona qiimeeyo xanuunka uu bukaanku u arko.

Imtixaanada sawirka caafimaadka. Si loo xaqiijiyo ama loo sii qotomiyo ogaanshaha, raajada, CT, CT angiography iyo baadhitaanada arteriography ayaa la samayn karaa.

• Doppler ultrasound. Ultrasoundkan gaarka ahi wuxuu suurtogal ka dhigayaa in la fiiriyo socodka dhiigga.

Halbowlaha laf-dhabarta waxa uu ku xidhan yahay kala duwanaansho jidheed oo kala duwan, gaar ahaan halka uu ka soo jeedo. Guud ahaan waxay ka timaadaa dusha sare ee jirridda halbowlaha subclavian laakiin waxay dhacdaa in ay ka soo jeedo dhinaca hoose si ay u noqoto laanta labaad ee dammaanadda ah ee halbowlaha subclavian, ka dib jirridda thyrocervical. Waxa kale oo ay ka kici kartaa kor. Tusaale ahaan, halbowlaha vertebral ee bidix wuxuu ka soo baxaa qaansada xididada 5% ee shakhsiyaadka. (1) (2)