Maxaa sababa cadaadis xad dhaaf ah oo indhaha ah.

Indhaha oo daalan ama asthenopia

sida dhakhaatiirta indhaha ay ugu yeeraan xaaladdan, waxay isu muujisaa qaabka calaamadaha shakhsi ahaaneed ee daalka aragga. Xaaladdan, bukaanku wuxuu ka caban karaa:

• hoos u dhaca aragga (dareenka "xijaab" ama "ceeryaan" indhaha hortiisa);
• muuqaalka mugdiga ama kala-goynta walxaha su'aasha;
• dareenka "cammuudda" ee indhaha;
• casaanka indhaha;
• photophobia ama cillad la qabsiga mugdiga ah;
• Dhibaato ama suurtogal la'aan inaad si degdeg ah diiradda u saarto markaad ka beddeleyso aragtidaada fogaanta u dhow shay fog iyo liddi ku ah;
• madax xanuun;

Shuruudaha ogaanshaha ugu weyn ee asthenopia waa kororka cabashooyinka kor ku xusan inta lagu jiro diiqada aragga ee daran (ka shaqeynta kombuyuutarka, ku shaqeynta dukumentiyada, akhrinta ama shaqada irbado). Xaaladdan oo kale, dhammaan calaamadaha khuseeya ayaa si weyn hoos ugu dhici kara ama gebi ahaanba baaba'a inta lagu jiro nasashada.

Asthenopia

Dadka waaweyn iyo carruurta labaduba waa u nugul yihiin. Waxaa intaa dheer, xanuunkani wuxuu inta badan saameeyaa carruurta da'da dugsiga dhexe iyo sare, iyo sidoo kale ardayda. Taasi waa, dhammaan qaybahaas dadweynaha ee fulinaya shaqo kasta oo la xidhiidha walaaca aragga muddo dheer.

Haddaba sababaha ugu waaweyn iyo arrimaha halista u ah horumarinta asthenopia waa:

• akhrinta ama shaqo kasta oo muuqaal ah oo iftiin hooseeya;
• ka shaqaynta kombiyuutarka ama daawashada TV-ga muddo dheer;
• wakhti dheer oo baabuurka, gaar ahaan fiidkii iyo habeenkii;
• shaqo la xidhiidha cadaadis joogto ah oo muuqaal ah, tusaale ahaan, ka shaqaynta tafaasiisha yaryar (dharka, shaqada dahabka iyo warshadaha kale ee la midka ah);
• sixitaanka aan habboonayn ee ametropia (myopia, aragti fog ama astigmatism);
• cudurada guud, gaar ahaan kuwa endocrine;
• sarkhaan;

Noocyada asthenopia:

• Asthenopia muruqa. Waxay la socotaa daciifnimada isu-urursiga, tusaale ahaan diiradda fir-fircoon ee labada indhood ee shayga go'an. Tani way adkaan kartaa haddii muruqyada isha ay daciif yihiin.)
• Asthenopia hoyga ah. Hoyga waa habka physiological ee beddelka awoodda dib u soo celinta isha inta lagu jiro aragtida muuqaalka ah ee walxaha ku yaal masaafo kala duwan. Qalabka isha lagu hago waxaa ka mid ah: fiyuusyada muruqa ee siman ee muruqa ciliary, fiilooyinka ligament zonular, choroid iyo lens. Khalkhal kasta oo ku yimaada shaqada dhismayaashan waxay gacan ka geysan karaan hoos u dhaca kaydka hoyga waxayna sababi karaan cabashooyinka asthenopic qaarkood.
• Asthenopia isku dhafan waxay ku dhacdaa cillad isku dhafan oo isku dhafan iyo hoy.
• Asthenopia neerfaha waxaa lala xiriirin karaa walbahaar ama xanuuno maskaxeed oo kala duwan. 
• Asthenopia Symptomatic waxay ku dhacdaa cuduro kala duwan oo isha ah iyo xubnaha u dhow waxayna baaba'aan marka cudurka hoose la daaweeyo (1).

Asthenopia muruqa inta badan waxay ku dhacdaa myopia aan la saxin, aragti fog, presbyopia (aragtida da'da la xiriirta) ama astigmatism.

Cabashooyinka asthenopic waxay sidoo kale ku dhici karaan muraayadaha markii hore si khaldan loo doortay ama muraayadaha indhaha. Ama waxaa suurtogal ah in myopia ama presbyopia ay horumartay, bukaanku wuxuu sii wadaa isticmaalka muraayadaha hore ee aan hadda ku habooneyn isaga marka loo eego diopter.

Asthenopia muruqa waxay sidoo kale ku dhici kartaa asalka cudurada guud ee saameeya muruqyada malawadka, tusaale ahaan, cudurada endocrine (thyrotoxicosis), myasthenia gravis ama myositis.

Marka la eego myopia, shaqada fogaanta dhow waxay ku dhacdaa hoy kordhay, kaas oo lagu sameeyo caawinta murqaha gudaha gudaha. Iyadoo strabismus, asthenopia waxay ku dhacdaa sababtoo ah daal sababtoo ah rabitaanka in laga gudbo leexinta indhaha.

Sababaha asthenopia habaysan - qulqulka hoyga, sixitaanka ku filan ee aragtida fogaanta iyo astigmatism, pathology indhaha iyo guud ahaan taasoo keenta daciifnimada muruqa ciliary, tusaale ahaan, cudurrada bararka iyo hoos u dhaca isha. Markaad ka shaqeyneyso meel dhow, xiisad hoy ayaa loo baahan yahay, taas oo lagu fuliyo caawinta muruqyada ciliary.

Ogaanshaha asthenopia:

• Go'aaminta muuqaal muuqaal leh oo aan lahayn sixid
• Skiascopy ee ardayda dhuuban iyo kuwa ballaaran (inta badan carruurta).
• Refractometry oo leh arday dhuuban oo ballaaran.
• Go'aaminta xagasha strabismus iyadoo la adeegsanayo habka Hirschberg iyo synoptophore;
• Go'aaminta dabeecadda aragga iyadoo la adeegsanayo imtixaan afar-dhibcood ah;
• Cabbiraadda kaydka hoyga - muraayad mugdi ah ayaa la dhigayaa hal il horteeda kan kalena waxa la waydiisanayaa inuu akhriyo qoraalka fogaan ah 33 cm. Ka dib muraayadaha taban ee xoogga sii kordhaya ayaa la hor dhigayaa hortiisa waxaana loo oggol yahay inay "la qabsadaan" in muddo ah. Muraayadda ugu xoogga badan, ee qoraalka weli lagu akhriyi karo, ayaa loo arkaa kayd hoy. Da'da 20-30 sano waxay la mid tahay 10 diopters, 40 sano ka dib way yareysaa.
• Go'aaminta kaydka fiyuuska waxaa lagu fuliyaa iyadoo la isticmaalayo synoptophore. Xaaladdan oo kale, laba qaybood oo ka mid ah sawirka ayaa isku xiran, ka dibna waxay bilaabaan inay kala soocaan qaybaha sawirada oo si macquul ah u go'aamiyaan marka isha ay bilaabeyso inay u aragto sawirka sida 2 kala duwan. Caadi ahaan, kaydka togan (isku-xidhan) waa 15-25 digrii, kaydka taban (kala-duwanaanshaha) waa 3-5 darajo. Iyadoo asthenopia ay yareeyaan. Waxa kale oo lagu go'aamin karaa iyadoo la isticmaalayo muraayadaha prismatic.

Daawaynta asthenopia.

Daaweynta asthenopia, sida caadiga ah, waa wakhti dheer waxayna inta badan ku xiran tahay rabitaanka bukaanka iyo niyadda soo kabashada. Habka ugu muhiimsan ayaa si sax ah loo doortay sixitaanka ametropia leh muraayadaha ama muraayadaha indhaha. Daaweynta sababta asthenopia, oo ay ku jirto pathology-ga ka baxsan, waa qasab. Si loo yareeyo bararka hoyga oo loo dejiyo muruqa ciliary, mydriatics-gaaban ayaa lagu shubaa, 1 dhibcood maalin kasta ama maalin kasta oo kale habeenkii muddo bil ah.

Hababka daawaynta qalabka waxa loo isticmaalaa in lagu tababaro kaydka hoyga wanaagsan iyo isku-xidhnaanta. Tan waxaa lagu gaaraa iyadoo la isticmaalayo lensiyo awoodo kala duwan leh, prisms iyo jiliyaasha gaarka ah (2).

Qalabka iyo hababka kumbuyuutarka ee daaweynta amblyopia:

• Synoptophore wuxuu caawiyaa tabobarka iyo kobcinta kaydka fiyuuska ah (awoodda lagu midoobi karo sawirada muuqaalka labada indhood loona beddelo hal sawir).
• Kicinta Laser-ku waxay dejisaa muruqa ciliary. 
• Tababaraha accomodo wuxuu saameeyaa hoyga markuu eegayo meel dhow iyo mid fogba, waxaana sidoo kale lagu isticmaali karaa guriga. 
• Barnaamijyo kombuyuutar oo kala duwan. Si loo yareeyo daalka indhaha loogana hortago horumarinta cilladda kumbuyuutarka - EyeDefender, Indho badbaado leh, naso. Haddii ay jirto myopia, hypermetropia ama strabismus, ka dib ISHA, Strabismus, Blade, Flower, Crosses, Contour, iwm (3).

Daawaynta qalabku waxay siisaa natiijooyin wanaagsan gaar ahaan carruurta.

Ka hortagga horumarinta asthenopia:

• Sixitaan sax ah oo wakhti ku habboon khaladaadka dib-u-celinta (myopia, aragti fog, astigmatism).
• U hoggaansanaanta shaqada iyo nidaamka nasashada ee ku saabsan indhaha. Saacad kasta ka dib cadaadiska isha, waxaad u baahan tahay inaad nasato. Waqtigaan, waxaad sameyn kartaa jimicsiga indhaha.
• Iftiin ku filan deegaanka iyo guud ahaan goobta shaqada.
• Isticmaalka muraayadaha daloolsan ee gaarka ah waxay yareeyaan culayska hoyga.
• Qaadashada fiitamiinnada ama kaabiska cuntada ee indhaha iyo guud ahaan cunto dheellitiran oo habboon.
• Dhaqdhaqaaqyada isboortiga iyo jimicsiga.

Saadaasha asthenopia ee leh daawaynta waqtiga ku habboon iyo u hoggaansanaanta dhammaan xeerarka ka hortagga ayaa wanaagsan.

1. "Howlaha binocular ee ametropia" Shapovalov SL, Milyavsky TI, Ignatieva SA, Kornyushina TA St. Petersburg 2014

2. "Daawaynta isku dhafan ee cilladaha hoyga ee myopia la helay" Zharov VV, Egorov AV, Konkova LV, Moscow 2008.

3. "Daawaynta shaqeyneysa ee strabismus-ka-soo-baxa" Goncharova SA, Panteleev GV, Moscow 2004.